舟山市科技计划项目(2011C12045)
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 相关作者：赵菁胡大一何飞丁荣晶张萍更多>>
- 相关机构：北京大学郑州大学第一附属医院舟山市人民医院更多>>
- 发文基金：舟山市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4基因重组腺病毒构建心脏生物起搏的实验研究
- 2014年
- 目的 对心肌细胞标记分子和与起搏活动相关的人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4（hHCN4）的表达进行检测,并进行细胞电生理学研究.方法 将20只成年新西兰大白兔分为对照组（10只）和实验组（10只）,对照组经心外膜注射腺病毒至左心室心尖部,实验组则注射hHCN4重组腺病毒.术后3d内每天描记两组大白兔体表心电图,术后第7天分离颈部双侧迷走神经干并进行双侧或单侧电刺激,以标测电极在心尖部进行起搏（刺激脉宽2～4 ms,刺激电压5～8V,刺激频率20 ～ 30次/s）,并记录同步肢体6导联心电图.免疫荧光检测两组大白兔心脏组织和实验组大白兔肝、肾、肺组织的hHCN4表达.膜片钳记录实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞动作电位起搏相关离子流If和LCa.结果 术后3d内心电图都没有记录到两组大白兔的室性心律失常事件.在术后第7天进行颈部迷走神经干电刺激时,实验组大白兔室性逸搏节律的频率明显快于对照组[（60±8）次/min比（42±6）次/min,P＜0.05],其室性逸搏节律起源于注射部位附近.实验组大白兔注射局部的心脏组织较对照组hHCN4蛋白表达明显增强,其肝、肾、肺组织未检测到该蛋白的表达.膜片钳记录到实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞存在起搏电流If和LCa.结论 hHCN4导入心肌可以使通道蛋白在局部过度表达,提高室性异位起搏点的频率.
- 赵菁俞晓军胡大一丁荣晶张萍郭继鸿苟建军何飞乔伟
- 关键词：腺病毒科心动过缓
- 舟山群岛急性冠脉综合征青年患者心律失常发生的类型及危险因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨2008年9月至2012年6月舟山群岛44岁以下的青年急性冠脉综合征（ACS）患者，入院期间发生心律失常的类型特征及危险因素，为预防猝死提供方案支持。方法从舟山市人民医院的病历信息系统与远程会诊信息中心的城乡会诊信息系统调取舟山群岛44岁以下的青年急性冠脉征患者，以及同期住院的中年ACS患者和老年ACS患者的信息资料，从心电不稳定、泵衰竭和交感神经兴奋、心动过缓和传导阻滞三大类别分析患者的心律失常类型；从患者的一般情况、心律失常类型、高血压情况、空腹血糖、甲状腺疾病、呼吸睡眠暂停综合征、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、早发心律失常家族史、实验室检查等分析患者的危险因素。结果2008年9月至2012年6月，舟山群岛发生急性冠脉征的青年患者共110例，出现心律失常的75例，明显低于同期因ACS住院的老年患者（54．55％vs．70．00％，P〈0．01）；青年ACS组窦速的发生率最高，与中年ACS组（30．91％vs．21．67％，P〈0．01）和老年ACS组（30．91％vs．20．00％，P〈0．01）比较差异具有统计学意义。青年ACS心律失常组与青年ACS非心律失常组、中年ACS心律失常组、老年ACS心律失常组比较，吸烟比例明显增高（78．57％vs．32．5％V8．51．25％vs．55．56％，均P〈0．01）。建立logistie回归后发现与舟山群岛青年ACS患者发生心律失常独立相关的危险因素依次是：冠脉病变支数（OR=24．293）、甲状腺功能异常（OR=20．353）、吸烟（OR=1．112）、饮酒（OR=1．039）、睡眠呼吸暂停综合征（OR=1．356）。结论舟山群岛44岁以下的青年ACS患者，心律失常的出现类型以窦性心动过速、室性早搏、房颤／房扑为主。冠脉病变支数、甲状腺功能异常、吸烟是造成其心律失常的主要危险因素。提示治疗青年ACS患者时，应注重B受体阻滞剂的应用�
- 赵菁何飞赵洛沙黄振文邱春光魏经汉刘瑞云荀建军滑少华乔伟俞晓军袁国裕陈士良胡大一丁荣晶郭继鸿李学斌张萍王龙王伟民刘健高传玉楚英杰庄晓峰
- 关键词：舟山群岛急性冠脉综合征猝死心律失常
