福建省卫生教育联合攻关计划项目(WKJ2008-2-41)
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
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- 相关机构：福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省卫生教育联合攻关计划项目国家科技重大专项福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于肝脏三维图像的肝段自动划分及虚拟解剖性肝切除被引量：15
- 2011年
- 目的利用肝脏三维图像进行肝内血管分析并自动划分肝段及虚拟解剖性肝切除术,以适应虚拟肝脏手术计划的要求。方法基于患者螺旋CT断层扫描图像,应用自主研发的虚拟肝脏手术规划系统软件Liv1.0,对门静脉分支在段水平上进行标记,自动划分肝段范围并模拟解剖性肝切除术。结果 按照肝段血管的分布,软件自动分割出门静脉每个段分支分布的相应肝段范围,重建出以肝段划分为基础的肝脏三维模型,清楚、准确地显示各肝段分布范围和界限。在此基础上可行肝脏虚拟解剖性切除术及估算切除的肝脏体积。结论 利用软件Liv 1.0可清晰地重建肝脏及其管道系统三维图像,自动划分肝段并进行虚拟解剖性肝脏切除手术及肝脏体积测量。所有操作在个人计算机上完成,便于临床外科医生掌握,从而为虚拟肝脏技术在临床中的应用提供了一个软件平台。
- 林科灿刘景丰曾金华池闽辉曾永毅
- 关键词：三维重建虚拟手术肝切除术肝段
- 虚拟肝脏外科的临床应用进展被引量：4
- 2012年
- 虚拟肝脏技术借助计算机平台，利用动态三维立体图像取代传统的医学二维图像，能直观、清晰、任意角度地显示肝脏的解剖结构及肝内管道系统的走行、肝脏病灶的位置及其与肝脏血管的空间毗邻关系，提供全方位的肝脏立体信息，并在计算机中构建虚拟的肝脏外科治疗环境。目前虚拟肝脏技术已应用于肝脏外科的诸多领域，如肝切除术、活体肝移植、肝脏体积测量、虚拟肝脏解剖教学、手术仿真训练等方面。本文主要介绍当前虚拟肝脏技术在肝脏外科临床工作中的应用进展。
- 刘景丰林科灿
- 关键词：肝脏外科外科临床工作活体肝移植二维图像管道系统
- 虚拟肝脏手术规划系统预测肝癌肝切除术后肝功能损害的价值被引量：7
- 2012年
- 目的应用虚拟肝脏手术规划系统测量肝癌肝切除术后剩余肝脏体积，评估剩余肝脏体积比（STELR）在预测术后肝功能损害的价值。方法回顾性分析2007年4月至2011年10月福建医科大学附属第一医院收治的76例原发性肝癌患者的临床资料，术前利用虚拟肝脏手术规划系统进行虚拟肝切除，测量剩余肝脏体积。应用ROC曲线计算STELR的临界值，利用单因素分析和Logistic回归模型分析各危险因素对术后肝功能损害的影响。结果本方法所测预切除肝脏体积为（489±206）ml，实际切除肝脏体积为（459±199）ml，两者呈正相关（r=0．916，P〈0．05）。经量化指标计算，76例患者中，肝功能损害轻度48例，中度19例，重度9例。ROC曲线截断点对应的STELR为53％，STELR≥53％的患者有3％（2／59）发生重度肝功能损害；STELR〈53％的患者有41％（7／17）发生重度肝功能损害，两者比较，差异有统计学意义（x2=5．085，P〈0．05）。单因素分析显示手术时间、术中出血量和STELR与肝切除术后肝功能损害程度相关（F=7．227，8．630，13．809，P〈0．05）。Logistic回归模型分析表明STELR是重度肝功能损害的独立预测因素（Wald=6．675，P〈0．05）。结论STELR可以有效预测肝癌肝切除术后肝功能损害的风险。
- 林科灿刘景丰曾金华池闽辉曾永毅黄爱民
- 关键词：肝肿瘤手术规划肝脏体积
