广东省自然科学基金(04300905)
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
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- 他克莫司体外诱导SLE患者耐受性树突状细胞形成
- 目的观察他克莫(tacrolimus)处理前后系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血树突状细胞 (Dendritic cells,DCs)表面标志及功能的改变。方法分离SLE患者外周血单个核细胞,用 GM-CSF、IL-4等...
- 刘冠贤董光富石咏军
- 关键词:树突状细胞T淋巴细胞他克莫司
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮并发门脉高压
- 2005年
- 目的:提高对以门脉高压为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)病人的认识。方法:报告1例特殊而临床少见、以门脉高压为首发表现SLE病例,并复习相关文献。结果:男,37岁,因“反复腹胀10年,关节痛1年,再发低热、咳嗽2周”入院。1年前因反复出现黑便,当地医院B超、胃肠钡餐诊为“门脉高压,腹水”,行胃底静脉离断并脾切除术。7个月前始出现抽搐,意识障碍,考虑癫痫,予服用卡马西平、γ-氨酪酸治疗。近1年出现关节疼痛。入院后确诊为“系统性红斑狼疮,狼疮样肝炎(慢性肝炎Ⅱ级Ⅱ期),神经精神性红斑狼疮,腰椎压缩性骨折”。予泼尼松联合环磷酰胺治疗,辅以抗骨质疏松药物。低热、咳嗽、气促、关节痛缓解,肝功能恢复正常,现病情稳定。结论:对非肝炎病毒感染等不明原因的门脉高压应注意排除SLE。使用脾切除及曲张静脉离断术可缓解门脉高压。糖皮质激素联合CTX治疗狼疮样肝炎可以慎用。
- 董光富张晓陈文莉石韫珍崔阳罗日强罗东兰
- 关键词:系统性红斑狼疮肝损害门脉高压
- 来氟米特对狼疮肾炎患者T细胞表面共刺激分子谱影响的体外研究被引量:3
- 2010年
- 目的了解来氟米特(LEF)对狼疮肾炎(LN)患者外周血T淋巴细胞表面共刺激分子谱的表达模式有无作用。方法密度梯度离心法提取LN患者及健康对照外周血单个核细胞(PBMCs),设立4个培养组:空白组,植物血凝素(PHA)组,LEF组,PHA+LEF组。双色标记流式细胞术检测PBMCs中T细胞表面分子CD28,CD40L,淋巴细胞功能相关抗原(EVA)-1a和细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA)-4的表达水平。多组间比较采用单因素方差分析。结果活动性LN组外周血T细胞表面CD28、CD40L、LFA-1a.和CTLA-4表达水平较健康对照组明显上调CD28:33.4±6.5和14.4±3.2;CD40L:13.2±3.2和5.4±2-3:LFA-1a:8.5±2.3和2.2±1.1;CTLA-4:4.6±1.5(P均〈0.01);PHA可诱导健康对照T细胞表面CD28和CD40L表达明显上调CD28:26.8+6.7和14.4+3.2;CD40L:13.9±4.9和5.4±2.3(P均〈0.01),但对其CTLA-4和LFA-1α的表达无明显影响(P均〉0.05);而PHA对活动性LN组外周血T细胞表面上述指标表达均有明显上调作用CD28:54.8±9.5和33.4±6.5;CD40L:49.9±9.1和13.3±3.2;LFA—1a:25.5±7.5和8.5±2.3;CTLA-4:10.5±2.8和7.7±1.4(P均〈0.05);LEF活性代谢产物A771726对健康人外周血T细胞表面上述指标的表达无明显影响,但可逆转活动性LN患者外周血T细胞表面的CD40L、LFA-1α过度表达(P均〈0.05),对其CD28和CTLA-4过度表达无明显影响(P均〉0.05);且A771726对PHA所诱导的活动性LN患者外周血T细胞表面CD28、CD40L和LFA—1a表达增加亦有明显抑制(P均〈0.05)。结论LEF可下调活动性LN患者外周血T细胞CD40L和LFA—1a表达,而对其CD28和CTLA-4表达无明显抑制作用,可能是其有效治疗LN的重要机制之一.
- 董光富李玲张晓雷云霞张光锋
- 关键词:狼疮肾炎来氟米特
- 他克莫司体外诱导狼疮性肾炎患者耐受性树突状细胞形成被引量:6
- 2006年
- 目的:观察他克莫司(tacrolimus)处理前后狼疮性肾炎(LN)患者外周血树突状细胞(dendriticcells,DCs)表面标志及功能的改变。方法:分离LN患者外周血单个核细胞,用GM-CSF、IL-4等细胞因子诱导DCs成熟,他克莫司组在加入上述细胞因子前先加入他克莫司(5μg/ml)培养。培养第9d收集DCs细胞,流式细胞仪检测CD80、CD86和HLA-DR的表达。MTT法检测DCs刺激淋巴细胞增殖能力,ELISA法检测混合淋巴细胞反应培养上清IL-10和IFN-γ水平。结果:他克莫司处理后的DCs表达CD80、CD86和HLA-DR百分数较对照组均明显降低(52.70±1.77vs78.36±4.80,63.50±14.06vs83.91±9.81,70.41±12.51vs90.51±8.63),P均<0.01;他克莫司处理后的DCs与T细胞混合培养,其刺激T细胞增殖相应的OD值明显降低(DC∶TC=1∶10时,0.294±0.094vs0.582±0.123;DC∶TC=1∶50时,0.325±0.099vs0.458±0.080),P均<0.01。其混合培养的上清液中IL-10水平较无他克莫司处理的DCs与T细胞的混合培养上清液明显降低[(195.0±36.9)pg/mlvs(423.6±93.2)pg/ml,P<0.01],而IFN-γ两者间无统计学意义[(88.2±11.6)pg/mlvs(86.9±12.7)pg/ml,P>0.05]。结论:他克莫司在体外可抑制LN患者外周血DCs的成熟,且他克莫司处理后的DCs能明显抑制T细胞增殖及T细胞向Th2细胞转化。
- 刘冠贤石咏军
- 关键词:他克莫司狼疮性肾炎
- 来氟米特对狼疮肾炎患者外周血单个核细胞分泌细胞因子谱的影响被引量:6
- 2010年
- 目的:了解来氟米特对狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者外周血单个核细胞分泌细胞因子水平(IL-12,IFN-r,IL-4和IL-6)有无影响。方法:取受试者空腹静脉血15mL,肝素钠抗凝,提取PBMCs,分组培养,健康对照:空白培养,植物血凝素(PHA)刺激培养;LN组:空白培养,PHA刺激培养,PHA+来氟米特体内活性产物(A771726)培养。ELISA检测健康对照和LN患者PBMCs培养上清液的细胞因子IL-12,IFN-r,IL-4和IL-6水平。多组均数间比较采用单因素方差分析。结果:符合入选条件中重度LN患者10例和健康对照9例,全部女性。与健康对照组相比,不论有无PHA刺激,LN患者PBMCs分泌Th1型细胞因子(IL-12,IFN-r)和Th2型细胞因子(IL-4,IL-6)水平均明显升高;与无A771726处理培养的LN患者PBMCs相比,不论有无PHA刺激,经A771726处理培养LN患者PBMCs分泌IL-12、IFN-r、IL-6水平均显著降低,但IL-4水平无明显改变。结论:LEF可明显下调LN患者PBMCs分泌IL-12、IFN-r、IL-6水平可能是其有效治疗LN的又一重要机制。
- 董光富李玲张晓张光锋
- 关键词:狼疮肾炎来氟米特
- 来氟米特抑制狼疮肾炎患者树突状细胞成熟的实验研究被引量:7
- 2008年
- 目的:观察来氟米特活性代谢产物A771726处理前后狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者树突状细胞(DC)表面标志及功能的改变,探索来氟米特治疗LN的新途径。方法:分离LN患者外周血单个核细胞,用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage colony stimulating factor,GM-CSF)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)等细胞因子诱导DC成熟,来氟米特组再加入A771726培养。培养第9天收集DC细胞,流式细胞仪检测CD80、CD86和HLA-DR的表达。MTT法检测DC刺激淋巴细胞增殖的能力,ELISA法检测混和淋巴细胞反应培养上清IL-10和IFN-γ水平。结果:A771726处理后的DC表达CD80、CD86和HLA-DR百分数较对照组均明显降低[(62.80±1.67)vs(78.35±4.50),(64.50±13.06)vs(84.91±9.80),(71.44±11.56)vs(91.51±7.63)],P均<0.01;A771726处理后的DC与T细胞混合培养,其刺激T细胞增殖相应的OD值较对照组明显降低[DC∶TC=1∶10时,(0.295±0.069)vs(0.468±0.100);DC∶TC=1∶50时,(0.196±0.044)vs(0.391±0.023)],P均<0.01。其混合培养的上清液中IL-10水平较无A771726处理的DC与T细胞的混合培养上清液明显降低[(205.0±35.8)pg/mlvs(443.6±93.2)pg/ml,P<0.01],而IFN-γ两者间无统计学差异[(89.3±11.9)pg/mlvs(99.9±15.7)pg/ml,P>0.05]。结论:A771726在体外可抑制LN患者外周血DC的成熟,未成熟DC能抑制T细胞增殖及T细胞向Th2细胞转化。
- 董光富张晓林秋雄张光锋刘冠贤
- 关键词:来氟米特狼疮肾炎