国家自然科学基金(30470505)
- 作品数：9 被引量：161H指数：7
- 相关作者：马骏唐玲珑卢泰祥孙颖黄莹更多>>
- 相关机构：中山大学南方医科大学南方医院中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省科委社会发展攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI在鼻咽癌分期中的作用被引量：26
- 2007年
- 背景与目的:随着磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的广泛应用,MRI对于鼻咽癌的诊断价值已被证实明显优于CT。本研究旨在分析MRI与CT检查对鼻咽癌X92分期及6thUICC/AJCC分期的影响。方法:收集2003年1月至2004年6月收治的、经病理证实的初诊鼻咽癌250例,所有病例同时具有治疗前鼻咽和颈部的增强CT及MRI资料。结合临床资料如颅神经受损及颈淋巴结大小,分别采用CT和MRI检查进行X92分期及6thUICC/AJCC分期,评价两者之间的差异。结果:MRI在诊断鼻咽癌软组织超腔侵犯(口咽、鼻腔、咽旁间隙)、咽后淋巴结转移以及颅底骨质、副鼻窦、海绵窦/颅内、颞下窝及颈椎侵犯等方面均明显优于CT,而对于颈部巴结转移的检出两者无显著性差异。对于X92分期,MRI使32.0%的T分期发生改变(26.0%升级,6.0%降级);11.6%的N分期发生改变(6.4%升级,5.2%降级);30.4%的临床分期发生改变(24.0%升级,6.4%降级)。对于6thUICC/AJCC分期,MRI使39.6%的T分期发生改变(36.0%升级,3.6%降级);9.2%的N分期发生改变(5.6%升级,3.6%降级);37.6%的临床分期发生改变(33.6%升级,4.0%降级)。结论:MRI检测鼻咽癌局部病灶的侵犯范围要明显优于CT,而在颈部淋巴结转移的检出方面与CT结果相似。建立新的、以MRI为主要手段的鼻咽癌临床分期系统的研究具有临床必要性及可行性。
- 孙颖毛燕萍马骏黄莹唐玲珑王岩刘立志卢泰祥
- 关键词：鼻咽肿瘤体层摄影术X线计算机肿瘤分期
- 鼻咽癌2008分期的临床验证
- 目的:旨在为2008鼻咽癌分期标准进行临床验证。材料与方法:收集2003年1月至2004年12月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治经病理证实、无远处转移的初诊鼻咽癌924例,所有病例治疗前均行鼻咽和颈部MRI检查。根据鼻咽...
- 孙颖毛燕萍李文斐陈磊刘立志唐玲珑曹素梅林爱华卢泰祥刘孟忠李立洪明晃马骏
- 文献传递
- 鼻咽癌三叉神经侵犯的MRI评价及预后价值被引量：7
- 2008年
- 目的:应用MRI评价鼻咽癌三叉神经侵犯,并分析其预后价值。方法:连续收集经病理证实的初治及无远处转移的鼻咽癌患者共924例。所有病例行鼻咽部和颈部MRI扫描。结果:MRI三叉神经侵犯为315例(34.1%)。MRI三叉神经侵犯而无三叉神经麻痹的患者占MRI三叉神经侵犯总病例数的85.4%。在88条发生麻痹的三叉神经分支中,79条(89.8%)发现MRI显示相应的三叉神经颅内或眼眶段受侵。T3患者MRI三叉神经侵犯阳性组较MRI三叉神经侵犯阴性组的3年总生存率(OS)明显降低(80.0%:88.1%,P=0.016),经N分期调整后,两组3年OS的差异仍具有统计学意义(P=0.023)。多因素分析显示:影响鼻咽癌T3患者OS的独立预后因子分别为MRI三叉颅神经侵犯(P=0.035)及N分期(P=0.000)。MRI三叉神经侵犯阳性的患者中,三叉神经颅内或眼眶段侵犯组与三叉神经颅外或颅底段侵犯组3年OS、无远处转移生存率(FDMS)及无局部复发生存率(LRFS)无差别(P=0.672,P=0.993,P=0.672),三叉神经麻痹组较无三叉神经麻痹组3年OS、FDMS及LRFS亦无差别(P=0.707,P=0.283,P=0.542)。结论:鼻咽癌MRI三叉神经侵犯发生率较高。三叉神经颅内或眼眶段侵犯是导致三叉神经麻痹的主要原因。MRI对显示三叉神经侵犯的定位更精确,并可应用于判断鼻咽癌患者的预后。
- 梁少波刘立志毛燕萍唐玲珑林爱华刘孟忠马骏
- 关键词：鼻咽癌MRI预后
- MRI、CT和PET-CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断价值的研究
- 目的三维适形调强放射治疗已成为鼻咽癌放射治疗发展的方向,靶区勾画的精确性显得尤为重要。本研究的目的是探讨 MRI、CT 以及F-FDG PET-CT 对鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断的临床价值,为放射治疗计划提供参考。方法收集...
- 唐玲珑马骏陈勇宗并凤孙颖王岩吴湖炳崔念基
- 文献传递
- MRI对比CT对第六版鼻咽癌AJCC分期的影响
- 目的本研究旨在分析磁共振成像相对于计算机体层摄影对第六版美国抗癌协会鼻咽癌分期系统影响的程度和方式。方法收集2003年1月至2004年12月中山大学肿瘤防治中心放射治疗科收治、经病理证实、无远处转移的初诊鼻咽癌420例,...
- 廖芯标毛燕萍刘立志唐玲珑崔春燕孙颖林爱华王岩马骏
- 文献传递
- 咽后淋巴结对鼻咽癌预后影响的研究被引量：7
- 2005年
- [目的]分析咽后淋巴结转移对鼻咽癌预后的影响。[方法]收集1999年1月至1999年12月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治、经病理证实的初诊鼻咽癌749例并进行分析。[结果]咽后淋巴结的发生率51.5%。单因素分析显示咽后淋巴结对鼻咽癌总生存率及无远处转移生存率的影响有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示咽后淋巴结转移并不是影响鼻咽癌生存率的独立预后因素,但对无远处转移生存率的影响接近有统计学意义(P=0.053)。对于N0患者,咽后淋巴结转移对鼻咽癌总生存率、无远处转移生存率及无局部区域复发生存率的影响均有统计学意义(P值分别为0.007、0.023和0.008)。[结论]基于鼻咽癌增强CT资料,咽后淋巴结转移对鼻咽癌无远处转移生存率可能有影响,是影响无颈部淋巴结转移的鼻咽癌患者的独立预后因素。
- 唐玲珑马骏刘立志宗井凤孙颖黄莹卢泰祥崔念基
- 关键词：鼻咽肿瘤咽后淋巴结预后
- 咽后淋巴结转移在鼻咽癌分期中的意义被引量：31
- 2006年
- 背景与目的:鼻咽癌咽后淋巴结转移的发生率高,X92分期系统未明确其在临床分期中的意义,本研究旨在分析咽后淋巴结转移对鼻咽癌预后的影响及评价它在鼻咽癌分期中的意义。方法:收集1999年1月至1999年12月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治的经病理证实、治疗前进行鼻咽和颈部增强CT扫描的初诊鼻咽癌749例。多因素分析采用Cox风险比例模型,根据临床分期的原则,采用风险一致性、风险差异性、预后预测及分布均衡性等指标进行评价。结果:咽后淋巴结转移的发生率为51.5%。T分期、N分期及临床分期晚的患者咽后淋巴结转移发生率分别为57.8%、60.3%和57.9%,高于早期患者的发生率(45.2%、47.6%和38.9%),其差异均有统计学意义(P值分别为0.001、0.001、<0.001)。咽后淋巴结转移患者和无咽后淋巴结转移患者5年总生存率分别为58.7%和72.2%,5年无远处转移生存率分别为74.5%和84.9%,其差异有统计学意义(P均<0.001);多因素分析,咽后淋巴结转移并不是影响鼻咽癌总生存率的独立预后因素,对无远处转移生存率的影响有临界意义(P=0.053)。N0合并咽后淋巴结转移的死亡及远处转移的风险比分别为0.540及0.411,与N1组(0.601及0.555)相似。将其归为N1或T2比较,前者N分期预后的风险一致性较好,但N分期分布极不均衡,N1患者比例达50.2%。后者N分期及临床分期预后的风险差异性明显,且T、N分期及临床分期分布均衡性较好。结论:咽后淋巴结转移对鼻咽癌无远处转移生存率可能有影响,在目前&92分期系统及现行的鼻咽癌原发灶放射治疗模式的情况下,将咽后淋巴结转移归为T2分期内容更符合分期的原则。
- 唐玲珑刘立志马骏宗井凤黄莹林爱华卢泰祥崔念基
- 关键词：鼻咽肿瘤咽后淋巴结肿瘤转移肿瘤分期
- 基于磁共振成像鼻咽癌咽后淋巴结转移的研究
- 目的鼻咽癌咽后淋巴结转移发生率高。AJCCth 及’92分期系统均未明确其在临床分期中的地位。MRI 良好的软组织分辨率,能较好区分茎突后间隙肿瘤的直接侵犯和咽后淋巴结转移。本文旨在利用 MRI 系统的了解咽后淋巴结对咽...
- 唐玲珑刘立志林爱华马骏
- 文献传递
- MRI、CT和PET-CT检查对鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断价值被引量：19
- 2007年
- 背景与目的:三维适形调强放射治疗已成为鼻咽癌放射治疗发展的方向,靶区勾画的精确性显得尤为重要。本研究的目的是探讨MRI、CT以及18F-FDGPET-CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断的临床价值,为设计放射治疗计划提供参考。方法:收集2003年1月至2005年4月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治、经病理证实的初诊鼻咽癌87例,所有病例同时具有治疗前鼻咽和颈部的MRI、增强CT及PET-CT检查资料。在MRI、CT及PET-CT上分别评价鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出率,比较采用χ2检验。结果:174侧(87例患者)咽旁间隙中,MRI、CT和PET-CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出率分别为44.8%、33.9%和24.1%。MRI对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出优于CT(P=0.037)。MRI及CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出率高于PET-CT,其差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.002)。咽后淋巴结的最小径与PET-CT的标准摄取值呈正相关(r=0.832,P<0.001)。结论:MRI对咽后淋巴结转移的检出率高于CT及PET-CT。在鼻咽癌的三维适形调强放射治疗中,三者的结合应用将有利于提高靶区勾画的精确度。
- 唐玲珑马骏陈勇宗井凤孙颖王岩吴湖炳崔念基
- 关键词：X线计算机体层摄影咽后淋巴结
- 鼻咽癌颅神经侵犯的MRI评价及预后价值
- 目的应用 MRI 评价鼻咽癌颅神经侵犯,并分析其预后价值。方法收集本院2003年1月至2004年12月间经病理证实的初治及无远处转移的鼻咽癌患者共924例。所有病例均行鼻咽部和颈部 MRI 扫描。MRI 显示颅神经侵犯的...
- 梁少波刘立志毛燕萍唐玲珑林爱华刘孟忠马俊
- 文献传递
