上海市科委医学引导类科技项目(10411965300)
- 作品数：13 被引量：31H指数：4
- 相关作者：张玉奇张志芳陈丽君孙锟吴兰平更多>>
- 相关机构：上海交通大学上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目上海市卫生局科研基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声应变率成像估测圆锥动脉干畸形术后右心室局部功能的研究被引量：4
- 2010年
- 目的 应用超声应变率成像评估圆锥动脉干畸形（CTD）患者术后右心室局部功能的变化.方法 27例CTD术后儿童为研究对象,应用磁共振检查计算右心室射血分数.采集该27例患儿以及性别、年龄与之配对的正常儿童的右室前壁的超声应变率图像.测量各节段的收缩期峰值应变率（SRs）、应变（S）、舒张早期峰值应变率（Sre）、舒张晚期峰值应变率（Sra）.并把各指标与磁共振所测右心室射血分数行相关分析.结果 CTD术后患儿与正常儿童相比.各心肌节段SRs、S、Sre、Sra值均显著下降（P＜0.01）,病例组各指标值在基底段、中间段和心尖段各节段之间差异无统计学意义（P＞0.05）;右室前壁基底段SRs与磁共振测得射血分数相关性较好（r=0.89,P＜0.01）.结论 CTD术后患儿依然存在右心室局部心功能的下降.超声应变率成像可以比较准确地反映右心室局部功能的变化.
- 张玉奇衣晓蕾余志庆张志芳钟舒文陈丽君武育蓉
- 关键词：超声心动描记术圆锥动脉干畸形应变率
- 速度向量成像评估单心室腔肺分流术后心室收缩同步性被引量：1
- 2013年
- 目的探讨速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评估单心室腔肺分流术后心肌收缩活动同步性的可行性及准确性。方法应用Simense Sequoia C512超声仪,通过VVI技术对47例单心室术后及年龄匹配的47名正常儿童进行研究。结果单心室腔肺分流术后任意两心肌节段间速度达峰时间最大差值明显高于正常儿童〔(169.87±85.10)ms vs(88.30±29.88)ms,P<0.01〕,术后组任意两心肌节段间应变达峰时间最大差值明显高于正常儿童〔(211.70±106.06)ms vs(82.23±63.44)ms,P<0.01〕,术后组收缩期速度达峰时间标准差高于正常儿童〔(71.47±35.07)vs(39.72±14.96),P<0.01〕,术后组应变达峰时间标准差高于正常儿童〔(87.16±44.48)vs(32.47±23.66),P<0.01〕。结论单心室腔肺分流术后患者仍然存在心室收缩活动不同步,VVI技术可以比较准确地反映心室收缩同步性。
- 吴力军孙锟张玉奇陈丽君钟舒文王珊珊
- 关键词：速度向量成像单心室
- 三维超声心动图估测功能性单心室心功能及同步性被引量：5
- 2013年
- 目的应用三维超声心动图评估功能性单心室患儿的整体心功能及同步性,探讨三维超声心动图在功能性单心室患儿的应用。方法研究对象分两组,病例组为36例功能性单心室患儿,对照组为36例正常儿童,应用Q-lab软件分析并计算单心室主心腔及正常儿童左心室的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、16节段达到收缩末最小容积时间的标准差和最大差值(Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif)、被标准化为心动周期的百分比(Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%)、12节段达到收缩末最小容积时间的标准差和最大差值(Tmsv 12-SD、Tmsv 12-Dif)、被标准化为心动周期的百分比(Tmsv 12-SD%、Tmsv 12-Dif%)。结果病例组的EDV(48.64±33.62)ml明显大于对照组的EDV(35.82±16.71)ml,P<0.05。病例组的ESV(25.12±19.81)ml明显大于对照组的ESV(11.42±5.94)ml,P<0.05。功能性单心室患儿的EF(49.80±8.83%)明显小于正常儿童的EF(68.26±5.50%),P<0.05。功能性单心室患儿的Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv 12-SD、Tmsv 12-Dif、Tmsv 12-SD%及Tmsv 12-Dif%与正常儿童相比,有明显增大,P<0.05。结论功能性单心室患者存在收缩功能不全及不同步,实时三维超声心动图可评估功能性单心室患者整体心功能及同步性。
- 王珊珊张玉奇张志芳武育蓉钟舒文陈丽君
- 关键词：三维超声心动图功能性单心室心功能
- 三维超声心动图评价左心室型单心室心肌收缩位移的临床研究
- 2012年
- 目的探讨三维超声心动图(3DE)在评价功能性单心室患儿心室各节段心肌室壁运动中的应用价值。方法研究对象分两组,病例组为51例功能性单心室患儿,均为左心室型单心室,对照组为51例正常儿童,应用Q-lab软件分析并计算功能性单心室主心腔及正常儿童左心室各节段心肌的最大收缩位移值,以及室壁收缩位移占舒张期室壁到左心室重心距离的百分比,即圆心位移值。结果病例组基底段后侧壁、前侧壁,中间段后侧壁、前侧壁,心尖段后壁、侧壁、心尖部的心肌位移值明显小于对照组的相应节段的心肌位移值(P<0.05)。病例组余心肌节段心肌位移值与对照组相应节段心肌位移值无明显统计学差异(P>0.05)。病例组心肌各节段的圆心位移值与对照组心肌各节段的圆心位移值无显著性差异。结论三维超声心动图可利用心肌收缩位移评估功能性单心室患者室壁运动。
- 王珊珊张玉奇张志芳武育蓉陈丽君钟舒文殷璐曼
- 关键词：心室功能功能性单心室
- 三维超声心动图估测左心室型单心室心功能的临床研究
- 2012年
- 目的探讨三维超声心动图评估左心室型单心室患儿的整体心功能及局部心功能的准确性。方法 36例左心室型单心室患儿为病例组,36例正常儿童为对照组,应用Q-lab软件分析并计算左心室型单心室主心腔及正常儿童左心室的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、17节段局部ESV、EDV和EF。结果病例组的EDV、ESV明显大于对照组(P<0.05)。病例组的EF明显小于对照组(P<0.05)。除前间隔基底段、后间隔基底段、前壁心尖段及心尖段心尖部无统计学差异外,病例组其余节段局部ESV均大于对照组(P<0.05)。病例组前壁基底段、后间隔基底段、后壁基底段、后侧壁基底段、前间隔中间段及后壁中间段节段EDV均大于对照组(P<0.05)。病例组除后间隔基底段外,局部EF均小于对照组(P<0.05)。结论左心室型单心室患者存在整体心功能不全及局部心功能不全,实时三维超声心动图可准确地反映左心室型单心室患者整体及局部心功能。
- 王珊珊张玉奇武育蓉张志芳殷璐曼陈丽君
- 关键词：心室功能
- 速度向量成像技术评估猪右室压力负荷对左室短轴收缩同步性的影响被引量：1
- 2012年
- 目的应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术探讨右室压力负荷对左室短轴收缩同步性的影响。方法 6只开胸实验猪,采用肺动脉环缩术成功制备肺动脉狭窄模型。分别于基础状态,术后1个月后,采集胸骨旁左心室短轴乳头肌水平连续3个心动周期的二维灰阶图像,应用VVI技术分别测量胸骨旁短轴观收缩期径向速度达峰时间(Tvr)、环向应变达峰时间(Tsc)、计算节段达峰时间的标准差(Tvr-SD,Tsc-SD)及任意两节段间最大达峰时间差值(Tvr-diff,Tsc-diff)。同时采用经胸超声心动图计算左室射血分数(LVEF)。分别进行各参数间比较。结果与基础状态比较,左室心肌收缩不同步指标Tvr-SD,Tsc-SD及Tvr-diff,Tsc-diff均显著增加(P<0.05)。左室射血分数(LVEF)较基础状态相比无显著性差异(P>0.05)。结论右室压力过负荷时左室心肌在径向与环向上均存在显著的收缩不同步。
- 赵艳君张玉奇张志芳钟舒文蒋祖明解峰王珊珊
- 关键词：超声心动描记术速度向量成像心室功能
- 法洛四联症的产前超声心动图诊断价值及误诊分析被引量：6
- 2013年
- 目的 评价超声心动图对法洛四联症（TOF）的产前诊断价值，分析超声心动图误诊的原因，以提高超声心动图对胎儿TOF诊断的正确率。方法 回顾性分析36例经胎儿MRI或产后超声心动图诊断为TOF 的患儿的产前超声资料。结果 36例胎儿超声心动图诊断正确31例，占86.1% ；误诊4例，占11.1% ；漏诊1 例，占2.8% 。其中2例超声心动图检查误诊为VSD，2例误诊为右心室双出口；1例孕20周时漏诊，诊断为正常胎儿，在孕36周复诊时发现对位不良型VSD、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚而诊断为TOF。产前诊断为TOF的31例胎儿均显示对位不良型VSD、主动脉骑跨、肺动脉狭窄，但仅6例有右心室肥厚。TOF最常见的合并畸形为三尖瓣返流13例（36.1%）、主动脉瓣返流6例（16.7%）、肺动脉瓣缺如4例（11.1%）、右位主动脉弓4例（11.1%）、左侧上腔静脉残存3例（8.3%）、完全性房室间隔缺损1例（2.8%）等。结论 联合应用四腔心切面、心室流出道切面及三血管切面，超声心动图可较准确地诊断胎儿TOF。
- 张玉奇武育蓉陈树宝张志芳王珊珊陈丽君钟舒文
- 关键词：超声心动图胎儿法洛四联症
- 超声心动图、多普勒超声心肌工作指数及组织多普勒成像无创评估左心室型单心室患儿心功能变化对比研究被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨三维超声心动图（3DE）、多普勒超声心肌工作指数（MPI）及组织多普勒成像（TDI）无创评估左心室型单心室患儿心功能的准确性。方法 左心室型单心室患儿29例为病例组，29例健康儿童为健康对照组。应用三维超声（Q-lab软件）分析并计算左心室型单心室患儿主心腔及健康儿童左心室的舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、射血分数（EF）；根据心室流入道及流出道的血流频谱计算左心室型单心室患者与健康儿童的MPI；应用TDI检测病例组和健康对照组儿童的房室瓣环运动速度等指标；将以上3类指标与根据房室瓣反流频谱测得的单心室峰值压力变化率 Max（dp/dt）进行对比分析。结果 病例组患儿的 EDV、ESV及MPI均较健康对照组明显升高（t=2.821、5.287、2.085，P均 〈0.05）；病例组的 EF较健康对照组明显降低（t= -13.840，P 〈0.05）。对照组二尖瓣环左心室侧壁舒张早期最大峰值速度（Em）、舒张晚期最大峰值速度（Am）和Em /Am 高于病例组非残余心腔侧（t= -3.059、2.219、-4.762，P 〈0.05）；对照组二尖瓣环室间隔侧收缩期最大峰值速度（Sm）和Em /Am 高于病例组残余心腔侧（t= -2.200、-2.962，P 〈0.05）。对照组Q-Sm 间期显著低于病例组（t=2.345，P 〈0.05）。病例组的 Max（dp/dt）与病例组 MPI呈负相关（r= -0.57，P 〈0.05），与病例组EF和Q-Sm 间期呈正相关（r=0.74、0.62，P 〈0.01）。结论 左心室型单心室患儿存在心功能不全，3DE可比较准确地反映左心室型单心室患儿的心功能变化。
- 王珊珊张玉奇张志芳武育蓉吴兰平钟舒文陈丽君
- 关键词：超声心动图心功能
- 速度向量成像估测实验猪右心室长轴收缩功能影响因素的研究被引量：1
- 2011年
- 目的:采用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术对实验猪容量过负荷及压力过负荷前、后右心室长轴收缩功能进行研究,探讨压力负荷及容量负荷对VVI估测右心室收缩功能的影响。方法:选取实验猪6只,应用速度向量成像技术分别估测实验猪右室容量过负荷和压力过负荷前、后右室纵向收缩期峰值速度(V)、位移(D)、应变(S)及应变率(SR),并与基础状态各参数进行比较。结果:正常状态下右室各节段V、S、SR、D存在自心底向心尖方向依次降低的趋势;增加右室容量负荷后,V、D升高(P<0.05),而S、SR无明显变化(P>0.05);右室压力过负荷节段及整体的V、D、S、SR大都显著降低(P<0.05)。结论:VVI估测右心室长轴收缩功能时受压力负荷影响,不受容量负荷影响,VVI估测心功能时需注意或考虑到压力负荷影响。
- 赵艳君张玉奇张志芳钟舒文蒋祖明解峰王珊珊
- 关键词：超声心动描记术速度向量成像心室功能
- 速度向量成像技术评价左室型单心室径向收缩功能
- 2012年
- 目的:观察左室型单心室径向运动情况,评价速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)估测左室型单心室患儿心室径向收缩功能的价值。方法:左室型单心室患儿21例(单心室组)及正常儿童21例(对照组)为研究对象,应用VVI技术对主心腔短轴乳头肌水平室壁径向应变及应变率进行分析。结果:单心室组各节段的径向应变及应变率较对照组相应节段明显减低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组乳头肌水平径向收缩。期峰值应变及应变率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左室型单心室患儿存在径向收缩功能不全,VVI技术能定量评价左室型单心室节段室壁的径向收缩能力。
- 赵艳君张玉奇张志芳陈丽君钟舒文
- 关键词：单心室心室功能速度向量成像超声心动描记术
