上海市科委医学引导类科技项目(124119a3100)
- 作品数:4 被引量:32H指数:4
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- 相关机构:复旦大学复旦大学上海医学院更多>>
- 发文基金:上海市科委医学引导类科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝细胞特异性对比剂钆塞酸二钠增强磁共振检查对非酒精性脂肪肝诊断及分级的潜在价值被引量:10
- 2015年
- 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liverdisease,NAFLD)会进展成非酒精性肝纤维化、肝硬化及肝细胞肝癌,疾病发展早期就应被及时诊断并尽早采取干预治疗[1-2]。钆塞酸二钠作为一种肝细胞特异性对比剂,当肝细胞受损、肝脏功能下降时,钆塞酸二钠的吸收与排泄受到影响[3-4]。本研究拟选用不同阶段的非酒精性脂肪性肝病动物模型,通过测量肝损害T1弛豫值的变化,
- 丁莺曾蒙苏饶圣祥陈财忠周潇丰
- 关键词:脂肪肝
- 结直肠癌肝转移病灶钆塞酸二钠增强MRI纵向弛豫时间与肝细胞膜表面有机阴离子转运系统、多耐药蛋白载体含量的相关性被引量:11
- 2015年
- 目的 探讨结直肠癌肝转移病灶钆塞酸二钠增强MRI纵向弛豫时间与肝细胞膜表面有机阴离子转运系统(OATP)、多耐药蛋白载体(MRP)含量的相关性.方法 前瞻性收集经肠镜活检病理证实为结直肠癌,CT增强检查发现肝转移灶,拟行肝转移瘤灶切除术的15例患者.患者病灶均为单发,于术前行上腹部平扫、DWI和钆塞酸二钠动态增强检查,在钆塞酸二钠注射前及注射后20 min(肝胆特异期)获得纵向弛豫时间图.测量计算肝转移灶和周围正常肝实质的钆塞酸二钠增强前、后纵向弛豫时间下降率(ΔT).肝转移瘤灶切除术后获取肝转移灶和周围正常肝实质标本行蛋白质印记法检测,记录上述部位的OATP1、OATP8、MRP2、MRP3值.肝转移灶和周围正常肝实质间的OATP1、OATP8、MRP2、MRP3、AT采用t检验进行比较,患者OATP1、OATP8、MRP2、MRP3含量和ΔT值的相关性采用Spearman秩相关性分析.结果 病灶平扫T1WI呈相对低信号,T2WI呈相对稍高信号,DWI呈相对高信号,动态增强扫描动脉期病灶呈周边中度强化,肝胆特异期呈相对低信号.肝转移灶的OATP1、OATP8、MRP2、MRP2、ΔT值分别为(0.21 ±0.09)、(0.34±0.21)、(0.41±0.22)、(0.26±0.14)ng/ml和(33±9)%,周围正常肝实质上述值分别为(0.46±0.24)、(0.67±0.35)、(0.22±0.13)、(0.13±0.06)ng/ml和(68±9)%,差异均有统计学意义(t值分别为36.37、58.89、24.56、22.52和57.16,P均<0.05).患者的OATP1、OATP8、MRP2、MRP3值分别为(0.67±0.31)、(1.0±0.37)、(0.63±0.23)和(0.40±0.13) ng/ml,与ΔT(51±9)%均具有相关性(r值分别为0.491、0.432、-0.414和-0.371,P值分别为0.006、0.017、0.023和0.040).结论 结直肠癌肝转移患者的OATP及MRP与钆塞酸二钠增强MRI纵向弛豫时间具有相关性.
- 丁莺曾蒙苏饶圣祥陈财忠
- 关键词:造影剂
- 肝硬化结节多步癌演变的Gd^+-EOB-DTPA的磁共振表现被引量:8
- 2013年
- MRI检查技术的不断发展,肝小病灶(≤2.0cm)的检出率明显提高,尤其是乙肝、丙肝慢性肝炎以及肝硬化等患者,影像学定期随访特别是MRI可明显提高早期肝细胞癌(early hepatocellular carcinoma,eHCC)或小肝细胞癌(small hepatocellular carcinoma,sHcc)的检出率和诊断符合率,因此,MRI对提高肝细胞癌治疗有效率和生存率等具有十分重要的作用[1]。
- 丁莺饶圣祥陈财忠曾蒙苏
- 关键词:早期肝细胞癌肝硬化结节磁共振表现DTPA小肝细胞癌诊断符合率
- 肝细胞特异性对比剂普美显对结直肠癌肝转移的显示能力研究被引量:7
- 2014年
- 目的与CT增强检查对比,评价普美显增强MRI对结直肠癌肝转移的显示能力及其对化疗后引起的脂肪肝肝功能的评估潜能。方法 25例结直肠癌肝转移化疗后患者,术前分别行普美显增强MRI及CT增强扫描,以病灶显示质量指数、病灶诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率为指标进行评价,重点比较两种检查方法的差异性;并以正常肝实质背景肝胆特异期T1信号值作对比,测定化疗后肝胆特异期T1信号值,比较两者之间的差异性。结果 25例结直肠癌肝转移患者共57个病灶。普美显增强MRI检查检出病灶60个,肝胆特异期皆呈低信号。CT增强检查检出病灶40个,门脉期皆呈低密度。普美显增强MRI及CT增强对于肝转移灶的病灶显示质量指数,病灶诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断正确率分别为108分、95%、95%、100%、95%及62分、63.2%、63.2%、36.8%、63.2%,普美显增强MRI均优于CT增强;化疗后脂肪肝患者肝胆特异期肝实质平均T1信号值236.9±23.45 ms,正常对照组肝胆特异期肝实质平均T1信号值371.9±48.69 ms,两者具有统计学差异。结论普美显增强MRI较CT增强检查能更好的显示及诊断结直肠癌的肝转移灶,并具有一定评估肝实质背景肝功能的潜能,提高患者手术的成功率及延长患者术后的生存率。
- 丁莺曾蒙苏饶圣祥陈财忠
- 关键词:磁共振成像结直肠癌肝转移脂肪肝