济南市科技发展计划项目(JG56234763)
- 作品数:26 被引量:223H指数:9
- 相关作者:张伟朱雪郑建郭俊美王丽芹更多>>
- 相关机构:山东中医药大学山东中医药大学附属医院山东大学更多>>
- 发文基金:济南市科技发展计划项目国家自然科学基金'泰山学者'建设工程专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 从“久病入络”探讨COPD合并肺纤维化发病机理被引量:8
- 2018年
- 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸系统常见疾病。肺纤维化是以弥漫性肺泡单位慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征的一类疾病,可由COPD发展而来。COPD合并肺纤维化患者的肺功能或HRCT可同时表现肺气肿和肺间质纤维化。叶天士在《临证指南医案》中多次指出:"经几年宿病,病必在络"。该文以"久病入络"为理论基础,通过分析COPD合并肺纤维化与"久病入络"之间的病证特点,阐明了COPD合并肺纤维化发病具有病位渐深、病情顽固、病期冗长、反复发作的特点,并认为气血亏虚、痰瘀阻络是COPD合并肺纤维化的主要发病机制,治疗上应以"补益气血、化瘀通络"为治疗原则。从"久病入络"角度分析COPD合并肺纤维化,可以较好的阐述其发生演变过程,希望可以为临床治疗提供新思路。
- 景菲张伟
- 关键词:久病入络病机治则
- 痿痹兼顾论治肺间质纤维化探讨被引量:13
- 2018年
- 从肺痿、肺痹以及肺间质纤维化的病因病机、临床表现、生理病理、疾病进程和预后等方面入手,在古典医籍文献及现代理论研究的指导下,探病机,识病本,认为在肺间质纤维化的病机演变过程中,肺痹贯穿始终,而肺痿则逐渐形成。治疗上应从肺痹、肺痿两方面论治肺间质纤维化,痿痹兼顾,不可偏废,审时度势,攻补兼施,辨证论治。
- 李芊芊张伟
- 关键词:肺间质纤维化肺痹肺痿
- 基于网络药理学的党参-当归药对治疗间质性肺疾病的作用机制探讨被引量:4
- 2021年
- 目的运用网络药理学方法预测党参-当归药对治疗间质性肺疾病(ILD)的潜在靶点和信号通路,进而探讨其治疗ILD的分子基础和作用机制。方法从中药系统药理学分析平台(TCMSP)获得党参-当归药对所含活性成分相关靶点,并基于uniprot数据库对靶点信息进行基因名的标准化;通过OMIM和Drugbank数据库收集ILD相关靶点,采用Cytoscape软件建立“党参-当归药对-化合物-靶点-ILD”网络模型;借助STRING平台分析药物-疾病靶点蛋白相互作用并进行网络构建;对靶点进行基因功能(GO)分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果“党参-当归药对-化合物-靶点-ILD”网络包含16个化合物和81个靶点,关键靶点涉及蛋白激酶B1(AKT1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)等;靶点基因功能倾向于调控细胞因子受体、增强核受体活性、激活细胞转录因子、调节细胞生物信号转导等;关键的KEGG通路包括白细胞介素-17(IL-17)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路等。结论党参-当归药对可通过抗炎、调控细胞凋亡、调节氧化应激与免疫等过程发挥多靶点、多通路的治疗ILD作用。
- 宋丽张伟
- 关键词:网络药理学间质性肺疾病靶点
- 张伟从“久病入络”学说论治间质性肺病经验被引量:4
- 2016年
- 介绍张伟教授从"久病入络"学说的角度论治间质性肺病的经验。慢病久病由气入血、由经入络,步步深入,以致瘀浊痰毒阻滞络脉,使病情长期不愈。张伟教授继承"久病入络"的理论,以"宿邪缓攻"为治疗原则,用辛味药宣通络脉,择虫类药剔邪搜络,应用于间质性肺病的治疗,不仅取得了卓越的疗效,而且在虫类药的运用炮制和膏方的应用方面有所创新和发展。
- 陈聪张伟
- 关键词:间质性肺病名医经验
- 从“肺为血脏”探讨血瘀与肺间质纤维化关系被引量:41
- 2018年
- 肺间质纤维化是呼吸系统常见的难治性疾病,多归属于中医"肺萎""肺痹"范畴,张伟教授认为肺不仅为气脏,亦为血脏,从肺生血、朝百脉、主治节、主气而藏津等方面论述了"肺为血脏",既为血脏,则易成瘀,其中气、血、津液运行失调及外感等因素与肺瘀之形成密切相关。血瘀贯穿肺间质纤维化的全过程,瘀既是病理产物又是致病因素,临床各时期都应酌情运用活血化瘀之品,在肺间质纤维化早期即应及时运用活血化瘀之品,以活血而祛邪;中期则遵循痰瘀同治原则,以祛瘀为主,消瘀除痰,使瘀去痰无所附,痰去瘀无所倚;后期扶助正气与活血通络并行,以祛瘀而生新血,更好地益气生血,濡养肺脏。
- 黄丽娜张伟
- 关键词:肺间质纤维化活血化瘀
- 基于“肺为血脏”视角的隐源性机化性肺炎伏邪论被引量:2
- 2020年
- 隐源性机化性肺炎是一种相对罕见的间质性肺疾病。通过对伏邪理论的探讨,认为隐源性机化性肺炎具有隐匿潜藏、伺机而作,自我积聚、搏结他邪,病位不定、动态发展的伏邪致病特征,为在伏邪学说指导下采用透邪法论治该病提供了依据。"肺为血脏"理论具有经典、临床、实验证据支持,肺血易虚、易瘀是肺固有的生理特性。基于"肺为血脏"视角的理血透邪治则在隐源性机化性肺炎的临床防治中具有重要的指导意义,尤当重视扶正补血法、宣散透邪法的应用。
- 杨帆宋丽范锐张伟
- 关键词:隐源性机化性肺炎伏邪
- 从隐毒论治肺间质纤维化被引量:1
- 2013年
- 从肺间质纤维化病因病机入手,探讨该病的隐性感染问题。指出邪气犯肺、正气亏损是引起肺纤维化隐性感染的病理基础;痰瘀胶结,隐毒潜伏于肺是其反复发作的因素之一。提出用防毒、解毒、透毒、托毒、通毒等方法来防治该病的隐性感染。
- 杨景青李莹莹郭俊美郑建王丽芹张伟
- 关键词:肺间质纤维化祛邪扶正中医疗法
- 从中医角度浅述慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征被引量:5
- 2016年
- 目的:从中医角度探讨慢性阻塞性肺疾病与代谢综合征的相关性。方法:代谢综合征在2015新版慢性阻塞性肺疾病全球倡议定义COPD定义中是其重要的合并症。这一显著的肺外效应,可加重部分COPD患者的病情。代谢综合征以高血压、肥胖、糖代谢异常、高胰岛素血症、血脂紊乱、高尿酸血症、血液高凝状态等为主要的临床表现。本文对COPD合并代谢综合征的探讨,可基于3点,首先,COPD是不是代谢综合征患病的危险因素。以及探讨COPD合并代谢综合征机制,本文主要从中医上三焦气化的失常,痰、浊、瘀等病理产物的阻滞和肾阳虚衰三方面讨论。最后,COPD合并代谢综合征涉及到多个系统,怎样才能更有效的防治COPD合并代谢综合征是重要的落脚点。结论:慢性阻塞性肺疾病是加重代谢综合征的危险因素,中医中药对COPD合并代谢综合征防治具有独到的自身优势。
- 陈聪张伟
- 从脏腑辨证论治间质性肺疾病被引量:3
- 2018年
- 间质性肺疾病(ILD)是一组以肺泡单位的炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。中医认为间质性肺疾病的病变部位主要在肺,与肝、脾相关联,随着疾病的进展,日久则及心、肾。本病在不同发展阶段,可累及不同脏腑,造成不同外在表现,这些与脏腑间的相互作用关联密切。脏腑辨证,是在认识脏腑生理功能、病理特点的基础上,将四诊收集的资料分析整合,从而辨明疾病所在脏腑部位及其病性的辨证方法。基于脏腑辨证认识ILD的病机、发生发展规律,采取相应治则治法,使中医更好地用于ILD的治疗。
- 贾双双张伟
- 关键词:脏腑辨证间质性肺疾病中医药疗法
- 从“怪病多痰”论治弥漫性肺间质疾病被引量:10
- 2019年
- 弥漫性肺间质疾病(DILD)可由许多原因引起,它作为许多急慢性肺部疾病的共同结局,对人类健康有着严重的危害,特发性肺纤维化(IPF)是临床上一种较为多见的弥漫性肺间质疾病,其发病率、病死率的趋势逐年升高。DILD归属为祖国医学'肺痿''肺痹''咳嗽''喘证''肺胀'等范畴。此病患者病久体虚,肺、脾、肾三脏脏腑虚衰,不能正常发挥功能,日久又可致瘀,并进一步加重了虚,痰瘀热毒在其基础上形成,有相互胶着,使疾病的预后受到严重影响。因此本病的基本病机为本虚标实。近些年来临床上治疗DILD一般多采用中医药或者中西医结合治疗,有一定效果。古书有'怪病多痰'一说,'痰'是人体之津液代谢失常所产生的病理产物,肺、脾、肾三脏功能失调,会导致机体内水液停积、流溢而出为痰为饮,并进一步变生百病,需四诊合参,辨证论治,方能要到病除。DILD无论是中医还是现代医学,均为肺系疾病中的难治性疾病。中医药对该病的治疗有着独特优势,文章从'怪病多痰'论治DILD,以期为临床工作者提供启发。
- 李斐然张伟
- 关键词:怪病多痰弥漫性肺间质疾病DILD