广东省科技计划工业攻关项目(2010B050700003)
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 相关作者:杨扬张英才李华陆慧琼张琪更多>>
- 相关机构:中山大学附属第三医院中山大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝移植术后免疫抑制剂撤退的研究进展被引量:4
- 2013年
- 肝移植是治疗终末期肝病的最有效手段,患者术后1年和5年生存率已分别达到85%和70%[1-2].在实体器官移植中肝脏属于免疫特惠器官,但为了预防术后出现排斥反应,移植患者术后仍需长期使用免疫抑制剂.这不仅加重患者的经济负担,还会导致移植术后患者出现血清肌酐升高、高血压、高血脂和高血糖等,引起肾功能损害、心脑血管疾病、机会性感染和移植术后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD),严重影响患者的生活质量和长期存活.因此,如何在逐渐减少免疫抑制剂用量的基础上,完全停用免疫抑制剂是临床肝移植术后免疫调节的终极目标.
- 杨扬张英才
- 关键词:肝移植免疫抑制剂免疫耐受
- 肝癌相关成纤维细胞对单核细胞来源树突状细胞分化的影响
- 2014年
- 目的研究肝癌相关成纤维细胞(hCAF)在单核细胞(Mo)来源树突状细胞(DC)分化过程中所起到的作用。方法采用酶消化法从肝癌组织中分离培养获得人hCAF;采用密度梯度离心法获取健康人外周血单个核细胞(PBMC),经密度梯度离心及磁珠分离法从健康人外周血浓缩白细胞中获得CD14+Mo。hCAF-CD14+Mo(1∶10)和CD14+Mo细胞在第1日及第4日均加入粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(20 ng/ml)和白细胞介素4(20 ng/ml),共诱导6 d。两组细胞分为两份,一半加入脂多糖(LPS)200 ng/ml刺激3 d,另一半不加入LPS作为对照。最后细胞共分为4组:hCAF-Mo组、hCAF-Mo+LPS组、不成熟DC(iDC)组及成熟DC(mDC)组。采用倒置荧光显微镜观察4组细胞的形态变化。各组细胞分为两部分,一部分细胞采用流式细胞术检测细胞表面分子CD83、CD80、CD1a的表达情况,另一部分细胞分别与预染CFSE的淋巴细胞共培养5 d,采用流式细胞术检测T淋巴细胞增殖情况。结果倒置显微镜结果显示在hCAF干扰下Mo不能分化为DC。CD83、CD1a、CD80的表达在iDC组分别为(3.2±0.7)%、(61.7±8.4)%、(30.1±0.9)%,mDC组分别为(80.1±2.8)%、(83.2±6.0)%、(96.1±1.9)%,hCAF-Mo组分别为(1.6±0.9)%、(1.8±0.9)%、(16.0±3.2)%,hCAF-Mo+LPS组分别为(9.0±1.2)%、(1.1±0.4)%、(58.4±3.6)%。hCAF-Mo组与iDC组的CD1a、CD80表达差异均有统计学意义(均为P<0.01)。iDC组的CD83表达极低,因此hCAF-Mo组与iDC组的CD83表达差异没有统计学意义(P>0.05)。hCAF-Mo+LPS组与mDC组的3种表型表达差异均有统计学意义(均为P<0.01)。iDC组的T淋巴细胞增殖率为(3.3±0.9)%,mDC组为(34.5±7.3)%,hCAF-Mo组为(5.3±1.2)%,hCAF-Mo+LPS组为(7.0±1.2)%。与iDC组相比,mDC组能有效地刺激T淋巴细胞增殖。hCAF-Mo组和hCAF-Mo+LPS组刺激T淋巴细胞增殖的能力均较弱,与mDC组相比差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论 hCAF可明显抑制Mo分化成DC,在肝癌的免疫逃逸过程中发挥重要的作用�
- 程锦涛张英才邓宜南陆慧琼张琪杨扬
- 关键词:树突状细胞免疫逃逸
- 肝移植治疗妊娠期急性肝功能衰竭被引量:2
- 2014年
- 妊娠期急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)处理非常棘手,对孕妇和婴儿的生命是一种严重的威胁。早期的诊断和治疗是预后的关键,而这需要肝脏外科医师、产科医师和重症监护医师的多学科协作。目前,尽管在急性肝功能衰竭的治疗上已取得长足进步,肝移植仍只是部分患者的最终选择。本文通过系统回顾妊娠期行肝移植的文献报道,结合本移植中心的经验,对妊娠期ALF治疗的标准流程、终止妊娠的时机及哪些患者需要肝移植等问题进行探讨。
- 李华杨扬
- 关键词:肝移植
- 肝癌肝移植适应证标准的变迁及思考
- 2014年
- 肝移植术是公认对终末期肝病的一种有效的治疗措施。肝移植术发展至今,已有50余年历史,其对终末期肝病的疗效已得到公认。对于肝癌患者,在妥善把握适应证的情况下,肝移植术亦可获得良好的疗效。而肝癌肝移植的适应证标准也经历了从无到有、从简到繁的发展过程。
- 姜楠杨扬
- 关键词:肝移植肝癌适应证