广东省中医药局建设中医药强省科研课题(20131028) 作品数:7 被引量:43 H指数:4 相关作者: 周大桥 陈英杰 童光东 邢宇锋 贺劲松 更多>> 相关机构: 广州中医药大学 深圳市中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 深圳市科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肝病实脾对反复肝功异常慢乙肝患者生化指标和证候的影响 被引量:1 2018年 目的:运用中医肝病实脾治法改善反复肝功异常未行抗病毒治疗的慢乙肝患者生化指标和症候,从而控制肝炎的发作。方法:在门诊患者中采用随机抽取60例e抗原阳性慢乙肝中度肝炎且未行抗病毒治疗且胃肠道证候明显的患者,对照组、观察组各30例。对照组采取口服五酯软胶囊+复方甘草酸苷片护肝降酶,观察组在对照组治疗方法基础上采用肝病实脾为主要治法的中药方剂加减,随访第4周观察两组患者治疗前后肝酶、胆红素变化水平,并随访第8周、第12周观察其肝酶、胆红素升高情况;胃肠道证候经治疗后按中医临床疗效评价指标——显效、有效、无效进行比较。结果:经研究表明,观察组肝酶、胆红素与对照组相比下降水平较高,随访第8周、第12周后其观察组肝酶出现反复升高的控制程度较对照组高。观察组证候改善与对照组相比,总有效率多于对照组。结论:肝病实脾,从中医治未病思想出发,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,有效降低e抗原阳性慢乙肝肝酶、胆红素升高水平,改善肝炎所致的胃肠道证候反应,稳定肝内炎症活动。 潘沙沙 郑焕填 占伯林 张来 彭得倜 彭立生关键词:慢乙肝 肝病实脾 胃肠道症状 平和质慢性HBV携带者T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子分析 2013年 目的:通过对平和质慢性HBV携带者外周血中T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子的分析,了解平和质慢性HBV携带者的免疫状况。方法:对175例平和质慢性HBV携带者采用流式细胞术和酶联免疫吸附法,分别检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及Th1/Th2型细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10)水平。结果:与健康人比较,平和质慢性HBV携带者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率与CD4+/CD8+比值明显降低,Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ水平均明显偏低,而CD8+T淋巴细胞百分率及Th2型细胞因子IL-4和IL-10水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:平和质的慢性HBV携带者,其机体细胞免疫功能仍表现为明显的低下与失衡。 陈英杰 程晶 周大桥 贺劲松关键词:乙型肝炎病毒携带者 中医体质学 T淋巴细胞亚群 TH1 TH2型细胞因子 补肾解毒方对慢性HBV携带者免疫耐受的临床研究 被引量:11 2016年 目的观察补肾解毒方对慢性HBV携带者的血清HBV-DNA、HBsAg定量、HBeAg定量及IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,对符合中医药干预标准的75例慢性HBV携带者,按照2:1比例随机分为两组,治疗组50例,予以补肾解毒中药方治疗,对照组25例,使用安慰剂治疗,疗程48周。治疗前后分别检测患者血清HBV-DNA、HBsAg及HBeAg定量及IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的变化,进行疗效评价。结果48周治疗后治疗组患者血清HBV-DNA、HBsAg定量、HBeAg定量下降幅度大于对照组(P<0.05),IFN-γ、IL-2明显上升,IL-4、IL-10明显下降(P<0.05)。结论补肾解毒方对HBV-DNA及HBsAg、HBeAg有一定的抑制作用,并可提高机体的细胞免疫功能。 彭得倜 邢宇锋 魏春山 陈英杰 童光东 贺劲松 周大桥关键词:慢性HBV携带者 补肾解毒方治疗无症状HBeAg阳性慢性HBV携带者34例 2019年 目的:观察补肾解毒方治疗肾虚型乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis Be antigen,HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者的临床疗效。方法:将68例肾虚型乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性HBV携带者,采用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组予补肾解毒方治疗,口服,1剂/d;对照组使用安慰剂治疗,疗程60周。观察其抗HBV-DNA疗效及对血清乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBeAg定量的影响。结果:60周后观察组HBe Ag转阴率、HBV-DNA阴转率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。补肾解毒方治疗期间,未见明显不良反应发生。HBV-DNA和HBsAg定量观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾解毒方治疗慢性HBV携带者的抗病毒疗效确切。 王静娜 陈英杰 彭得倜 高辉 熊益群关键词:HBEAG阳性 周大桥教授治疗早期肝硬化经验 被引量:9 2018年 周大桥教授为广州中医药大学第四临床医学院(深圳市中医院)国家中医临床重点专科肝病科主任,医学博士,博士研究生导师。周教授从事肝病的临床及实验研究多年,在中医药治疗早期肝硬化方面取得了较大成就,临床疗效得到众多患者的认可。笔者从以下几个方面概述周教授对于早期肝硬化的认识和治疗经验。 彭得倜 陈亮 姜小艳 邢宇锋 江明洁 童光东 周大桥关键词:肝硬化患者 醋鳖甲 软肝汤 补肾健脾解毒法中药复方对慢性HBV携带者树突状细胞的影响 被引量:8 2014年 目的:研究补肾健脾解毒法中药复方对慢性HBV携带者树突状细胞(DC)的影响。方法:研究分为两个试验组。治疗组纳入30例慢性HBV携带者,对照组纳入10例健康志愿者,分别采用补肾健脾解毒法中药复方、安慰剂干预48周,观察两组人员治疗前后DC的成熟表面标志物、同种混合淋巴细胞反应(MLR)及其细胞因子(IL-12、IFN-γ)的变化。结果:基线时,治疗组患者的DC成熟表面标记物HLA(人白细胞抗原)-DR、CD86、CD80和CD1α的表达水平分别为61.34%、55.78%、42.63%、43.17%,明显低于对照组的90.52%、83.26%、76.81%、84.90%(P<0.01);DC诱导MLR的能力、MLR上清液中IL-12和IFN-γ的表达水平全都明显低于对照组(P<0.01)。治疗48周后,治疗组DC成熟表面标记物的表达水平均较治疗前明显上升(P<0.01),但仍显著低于对照组(P<0.01);治疗组患者对DC诱导MLR能力也有显著提升,MLR上清液中IL-12和IFN-γ的表达水平明显上升(P<0.01),但DC诱导MLR能力及IFN-γ的表达水平未达到对照组水平(P<0.05或0.01)。结论:补肾健脾解毒法中药复方能促进慢性HBV携带者的DC成熟并改善其免疫功能,从而产生有效的免疫应答以抑制/清除HBV。 陈英杰 贺劲松 周大桥 童光东 郑颖俊 邱梅 邢宇锋 魏春山关键词:慢性乙型肝炎病毒携带者 瞬时弹性成像联合彩色多普勒超声半定量评分在早期肝炎肝硬化诊断中的应用价值 被引量:15 2016年 目的:评价瞬时弹性成像(FibroScan)联合彩色多普勒超声半定量评分在诊断早期肝炎肝硬化中的应用价值。方法:选择40例慢性乙型肝炎患者,进行常规实验室检查、肝脏活组织检查、FibroScan检查和彩色多普勒超声检查,运用受试者工作特征曲线(ROC curve)分析FibroScan检查与彩色多普勒超声检查两者单独及联合运用与早期肝硬化(S3~S4)诊断的相关性。结果:FibroScan和彩色多普勒超声半定量评分对早期肝硬化(S3~S4))的曲线下面积(AUROC)和95%可信区间(95%CI)分别为0.894(0.780~1.00),0.718(0.517~0.918),敏感度和特异度分别为0.718(1.00),0.59(0.75),两者联合后对早期肝硬化(S3~S4)的曲线下面积(AUROC)和95%可信区间(95%CI)为0.935(0.845~1.00),敏感度和特异度为0.74(1.00)。结论:FibroScan联合彩色多普勒超声半定量评分对诊断早期肝硬化准确度更高,误诊率更低,对指导临床选择抗病毒治疗,提前干预早期肝硬化具有重要意义。 彭得倜 童光东 邢宇锋 张思容 陈亮 陈英杰 周大桥关键词:瞬时弹性成像 早期肝硬化