广西医疗卫生重点科研课题(Z2008149)
- 作品数:3 被引量:29H指数:3
- 相关作者:赵晓琴周红卫伍民生吴英林陈强更多>>
- 相关机构:广西医科大学第一附属医院广西医科大学更多>>
- 发文基金:广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性血液净化治疗ICU中多器官功能障碍综合征患者的疗效及预后分析被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨连续性血液净化(CBP)在ICU多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效及影响预后的相关因素。方法:回顾性分析2004年1月至2010年1月我院ICU中行CBP治疗的MODS患者的一般资料、血液生化检查、疾病危重度评分等,对比分析CBP治疗前后临床参数的变化及与预后的关系。结果:①共收集进行CBP治疗的MODS患者401例,患者ICU期间行CBP治疗的主要指征为:氮质血症(62.3%)、少尿或无尿(51.4%)、急性肺水肿(27.9%);②通过CBP治疗患者心率、呼吸频率、中心静脉压、血肌酐、APACHEⅡ评分降低,氧合指数(PO2/FIO2)升高;③死亡组患者年龄大、衰竭器官数多、A-PACHEⅡ评分高,病情更为危重;④多因素回归分析显示:患者CBP治疗前衰竭器官数、APACHEⅡ评分为临床死亡的独立危险因素。结论:CBP能改善ICU中MODS患者的预后;有条件应及时转入ICU进行病情监测和CBP等多脏器支持治疗。
- 伍民生赵晓琴周红卫
- 关键词:连续性血液净化MODSICU
- ICU医院获得性急性肾衰竭并MODS患者连续性血液净化治疗效果及预后分析被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨连续性血液净化治疗(CBPT)在ICU医院获得性急性肾衰竭(HA-ARF)并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的应用及影响预后的相关因素。方法:回顾性分析2004年1月至2008年2月我院ICU中行连续性静—静脉血液滤过(CVVH)治疗的HA-ARF合并MODS患者的一般资料、CVVH前后血液生化改变、疾病危重度评分等,以同期社区获得性ARF(CA-ARF)并MODS患者为对照,对比分析CVVH治疗前后临床参数的变化及与预后的关系。结果:共收集ARF合并MODS患者250例,其中HA-ARF患者126例,CA-ARF患者124例。与对照组相比:①HA-ARF患者年龄大、老年患者比例高、住院时间长、机械通气率高、衰竭器官数多、CVVH前平均动脉压低、血管活性药物用量大、中心静脉压及血乳酸水平高、氧合指数低、APACHEⅡ评分高,病情更为危重;②CVVH治疗后氧合指数、APACHEⅡ评分、中心静脉压无明显改善,血乳酸水平、血管活性药物用量高于治疗前,死亡率高于对照组。与预后相关的独立危险因素为CVVH治疗前衰竭器官数、APACHEⅡ评分。结论:ICU中HA-ARF患者病情更为危重、预后差;CVVH治疗效果CA-ARF优于HA-ARF,CVVH治疗前患者疾病的严重程度是决定预后的重要因素,有条件应尽早、及时转入ICU进行病情监测和系统的多脏器支持治疗。
- 伍民生赵晓琴周红卫陈强吴英林
- 关键词:连续性血液净化肾功能衰竭医院获得性ICU
- 连续性血液净化在ICU老年MODS并急性肾损伤患者的应用被引量:10
- 2009年
- 目的探讨连续性血液净化治疗(CBPT)在ICU老年多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)患者的应用及影响预后的相关因素。方法2004年1月至2008年4月该院ICU中253例行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的老年MODS合并ARF患者,其中老年患者121例、非老年患者132例。回顾性分析两组患者的一般资料、CVVH前后血液生化改变、疾病危重度评分等,对比分析两组患者CVVH治疗前后临床参数的变化及与预后的关系。结果与非老年组相比:①老年患者衰竭器官数多、氧合指数低、APACHEⅡ评分高,病情更为危重;②CVVH治疗后氧合指数、APACHEⅡ评分无明显改善,血乳酸水平、血管活性药物用量高于治疗前,死亡率高于非老年组。Logistic多因素回归分析显示与预后相关的独立危险因素为患者CVVH治疗前衰竭器官数、APACHEⅡ评分、血白蛋白水平、平均动脉压。结论ICU中老年MODS合并ARF患者病情更为危重、预后差;CVVH治疗效果非老年患者优于非老年患者,CVVH治疗前患者疾病的严重程度是决定预后的重要因素。
- 伍民生赵晓琴周红卫陈强吴英林
- 关键词:多器官功能障碍综合征血液净化