艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项(2012ZX10002001) 作品数:26 被引量:245 H指数:8 相关作者: 王富珍 崔富强 郑徽 周勇 张国民 更多>> 相关机构: 中国疾病预防控制中心 福建省疾病预防控制中心 山东省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 广西卫生厅科研项目 梅州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中国18~59岁人群乙型病毒性肝炎流行病学特征分析及乙型肝炎疫苗免疫策略探讨 被引量:115 2013年 目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)18~59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征和接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的现状,以及感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的风险,探讨HepB的免疫策略。方法采用描述流行病学方法,分析2007~2012年中国疾病监测信息管理系统报告的乙肝病例的年龄别发病情况,以及1979年、1992年和2006年全国乙肝血清流行病学调查数据库。结果中国18~59岁人群急性乙肝报告发病率居高不下,易感人群的HepB接种率较低,感染风险较高。结论中国在成功实施新生儿HepB接种和儿童HepB查漏补种后,应适时开展18~59岁重点人群的HepB接种,进一步降低HBV感染率。 张国民 孙校金 王富珍 郑徽 龚晓红 缪宁 贾元熙 吴振华 崔富强关键词:乙型病毒性肝炎 流行病学特征 乙型肝炎疫苗 免疫策略 五华县农村育龄期妇女乙型肝炎病毒感染状况 被引量:1 2015年 目的了解五华县农村育龄期妇女乙型肝炎(乙肝)病毒感染状况,为乙肝预防控制提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法,从全县16个镇中随机抽取2个镇,在抽取的镇中再随机抽取3个行政村,每个村随机抽取15~49岁常住育龄妇女,每人抽取静脉血5 ml,统一检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc。HBsAg阳性者再进一步检测HBeAg和抗-HBe,对15~49岁育龄期妇女进行HBV感染状况分析。结果检测613人,HBV流行率为66.88%。在HBsAg阳性育龄期妇女中,HBeAg阳性率为36.36%,抗-HBe阳性率为59.09%。结论五华县育龄期妇女HBV感染率较高,应加强乙肝综合防治措施。 陈青山 郑慧贞 邵晓萍 钟君华 宋秋华关键词:育龄期妇女 乙型肝炎病毒 感染率 乙型肝炎疫苗初次免疫低/无应答婴儿再免后的免疫记忆持久性随访观察 2023年 本研究对乙型肝炎疫苗(HepB)初次免疫低/无应答婴儿再次免疫后的免疫记忆进行了随访观察,最终将随访时抗-HBs<10 mIU/ml(抗-HBs阴性)且未进行自行加强免疫的120名儿童纳入研究,其中有86名儿童完成采血和抗-HBs检测。接种激发剂次前,86名儿童抗-HBs全部阴性,抗-HBs的GMC均<10 mIU/ml;激发剂次接种后,抗-HBs阳转率为100%,抗-HBs的GMC为886.11(95%CI:678.15~1157.84)mIU/ml。与接种激发剂次前抗-HBs<4 mIU/ml者相比,抗-HBs>7 mIU/ml者接种激发剂次后的抗-HBs水平较高,β(95%CI)值为0.82(0.18~1.46)(P=0.012);与初次免疫后抗-HBs<1000 mIU/ml者相比,初次免疫后抗-HBs≥1000 mIU/ml者接种激发剂次后的抗-HBs水平较高,β(95%CI)值为0.78(0.18~1.38)(P=0.012)。结果提示,HepB初次免疫低/无应答婴儿再次免疫9年后仍存在较强免疫记忆。 吕静静 颜丙玉 颜丙玉 冯艺 赵雪 窦璇 梁晓峰 梁晓峰 王富珍 徐爱强关键词:婴儿 免疫记忆 2013年中国乙型肝炎监测试点数据分析 被引量:17 2015年 目的:分析中国乙型肝炎监测试点县(区)附卡信息及疑似急性乙型肝炎病例标本乙型肝炎核心抗体(抗-HBc) IgM复核结果,了解全国乙型肝炎监测试点情况。方法选取2013年中国200个乙型肝炎监测试点县(区)全国法定传染病报告系统(NNDRS)中报告的乙型肝炎病例作为研究对象,共63641例。所有报告乙型肝炎病例均填写附卡信息。对疑似急性乙型肝炎病例采集静脉血5 ml,统一进行抗-HBc IgM检测;结合报告卡附卡信息及抗-HBc IgM检测结果,对疑似急性乙型肝炎病例进行复核诊断。结果63641例乙型肝炎病例中附卡填写乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性时间6个月内阴转阳者1723例,其中报告为慢性乙型肝炎735例,占42.66%;抗-HBc IgM检测阳性者4582例,其中报告为急性乙型肝炎2436例,占53.16%,报告为慢性乙型肝炎1829例,占39.92%;肝穿刺和恢复期血清变化的有效填写数分别是579例和4961例,分别占总报告病例数的0.91%和7.80%。对4302例疑似急性乙型肝炎进行重新复核诊断,最终诊断为急性乙型肝炎1197例,占27.82%,慢性乙型肝炎2590例,占60.20%。结论临床医生未能充分利用报告卡附卡信息对乙型肝炎病例进行诊断;对抗-HBc IgM阳性的疑似急性乙型肝炎病例应重视随访,运用HBsAg指标变化进一步区分急慢性乙型肝炎。 缪宁 张国民 郑徽 吴振华 孙校金 王锋 王富珍 崔富强 李黎关键词:哨点监测 人口统计学 婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及低(无)应答者再次免疫效果分析 被引量:4 2015年 目的评价2009─2014年山东省寿光市婴幼儿乙肝疫苗初次免疫及其低(无)免疫应答者再次免疫效果,为进一步完善婴幼儿乙型肝炎的免疫预防策略提供科学依据。方法对971名已按'0-1-6'程序接种5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)的7~12月龄的婴幼儿进行筛选,检测乙肝表面抗体滴度(抗-HBs),对其中低(无)免疫应答者,分别用5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再全程免疫3剂次。结果婴幼儿的初次免疫抗-HBs保护应答率为81.36%,无(低)应答分别占1.44%和17.20%;对低(无)应答者再次免疫1剂次和3剂次,保护应答率分别为83.33%和92.03%,差异有统计学意义(χ2=4.830,P<0.05);抗体几何平均滴度(GMT)分别为1 544.30 IU/L和1 308.78 IU/L(t=0.932,P>0.05);10μg重组乙肝疫苗(χ2=1.148)与5μg重组乙肝疫苗(χ2=3.456)再免疫1剂次和3剂次,保护应答率差异无统计学意义(P>0.05);GMT差异有统计学意义(t=-2.645,t=-3.197,均P<0.05)。结论 5μg重组乙肝疫苗(啤酒酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)再次免疫都能取得较好应答,且3剂次效果优于1剂次,10μg重组乙肝疫苗优于5μg重组乙肝疫苗。 刘中芹 王晓琼 王颖 郭昊 刘召红 崔佳关键词:免疫效果 实施急性乙肝监测项目对乙肝报告质量的影响 被引量:2 2016年 目的分析南安市急性乙肝监测项目,了解发病水平,为提高监测质量提供依据。方法用描述性流行病学分析急性乙肝监测项目实施前后乙肝报告数、病例急慢性分类和发病率等变化。结果 2011—2014年共报告乙肝8 496例,本地报告数占36.9%,外地占63.1%;2013年项目实施后报告总数较实施前上升12.4%,其中本地报告数上升4.5%,外地上升17.3%,本地报告病例上升速度有所放缓,报告病例有明确分类占98.1%,急性乙肝报告发病率从项目实施前的35.15/10万下降到实施后的11.09/10万,急性乙肝病例中位年龄提前2岁,职业信息更隐蔽。讨论南安市急性乙肝监测项目实施有效提高了乙肝病例急慢性分类的准确性,掌握了急性乙肝发病水平和特点,建议在乙肝疫情高发的地区推广实施急性乙肝监测项目。 叶文迪 汤章彬 黄少琼 洪林宗 胡四群 周勇关键词:乙肝 2010年北京市朝阳区儿童乙型肝炎血清流行病学及疫苗接种现状调查 被引量:11 2013年 目的了解北京市朝阳区15岁以下儿童乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染现状及乙肝疫苗(HepB)接种情况。方法于2010年采用多阶段整群抽样的方法,在北京市朝阳区抽取15岁以下在北京连续居住6个月以上的儿童作为调查对象,共1602名。通过问卷调查研究对象人口学特征、HepB接种情况等内容;每名调查对象采集5ml静脉血,以雅培微粒子酶免疫测定方法检测HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(抗-HBs)、HBV核心抗体(抗-HBs)等3项指标,对HBsAg阳性的调查对象增加检测HBVe抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe),比较不同特征人群各乙肝指标阳性率及疫苗接种率的差异。结果调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0.56%(9/1602)、64.17%(1028/1602)和2.12%(34/1602),年龄别标化阳性率分别为0.57%、66.36%和1.98%,性别标化阳性率分别为0.56%、64.23%和2.12%。各年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(X2=165.445,P=0.000),1~2岁组抗-HBs阳性率最高[90.73%(235/259)],其他依次为13—15岁组[76.22%(141/185)]、3~4岁组[67.21%(166/247)]、9~10岁组[61.22%(150/245)]、11~12岁组[60.68%(142/234)]、5~6岁组[49.05%(103/210)]、7~8岁组[40.99%(91/222)]。调查对象HepB接种率为90.44%(1371/1516),北京户籍和外地户籍儿童HepB接种率分别为93.76%(661/705)和87.55%(710/811),差异有统计学意义(x2=16.829,P=0.000)。结论北京市朝阳区15岁以下儿童HBsAg阳性率已降低至1%以下,HepB接种率达到90%以上,下-步应重点提高15岁以下流动儿童HepB接种率。 王怀 张卫 马建新 李立秋 张秀春 李书明 吴钶 李倩 刘秀颖 庞星火关键词:肝炎 乙型 血清流行病学研究 儿童 乙型 晋江市2013年育龄妇女乙肝知识和态度调查 被引量:1 2015年 目的了解晋江市育龄妇女对乙型肝炎(乙肝)的知识和态度,为开展宣传教育提供依据。方法用分层整群随机抽样法,对15~49岁育龄妇女进行防治知识、态度问卷调查,并对结果进行分析。结果共调查730名育龄妇女,乙肝知晓率34.4%,本省户籍(42.4%)、20~29岁(47.5%)、大学文化(100.0%)知晓率较高;251名知晓乙肝者中,乙肝知识知晓率63.8%,72.5%认为乙肝可通过食物和饮水传播,70%以上不知道乙肝疫苗的常规接种程序;行为态度中,不同年龄和文化程度仅在结婚怀孕前应检查乙肝认知较一致,有61.7%的调查者愿意与HBV感染者交往。结论晋江市育龄妇女乙肝知识知晓率较低,应加强宣传教育,特别是对外来流动人员、高年龄和文化程度较低的育龄妇女,以提高其知晓率。 黄丽萍 吴辉炫 王瑜玥 陈李俊 赖礼潜 周勇 陈雅红关键词:乙型肝炎 育龄妇女 知晓率 健康教育 晋江市育龄妇女乙肝感染影响因素分析 被引量:3 2015年 目的了解晋江市育龄妇女乙肝病毒(HBV)感染影响因素,为采取干预措施提供依据。方法用分层整群随机抽样法,按经济状况分高、中、低分区域,抽取西园、东石、永和3个镇15-49岁妇女725人进行问卷调查和血清学检测,对感染影响因素进行单因素和logistic回归分析。结果晋江市育龄妇女HBV总感染率为72.8%,logistic回归分析表明,有口腔治疗史是HBV感染的危险因素;有疫苗接种史是保护因素。结论应做好育龄期妇女产前检查和新生儿HBV母婴阻断,保证新生儿首针乙肝疫苗及时接种,以控制乙肝家庭聚集性和降低后代HBV感染率;应加强村级口腔治疗行为管理,强调无菌操作,减少HBV的血液传播。 王瑜玥 吴辉炫 黄丽萍 赖礼潜 陈李俊 周勇关键词:乙肝病毒 乙型肝炎 育龄妇女 免疫接种 口腔治疗 2014年中国六省份孕产妇乙型肝炎病毒表面抗原筛查及新生儿免疫预防调查分析 被引量:19 2016年 目的了解中国不同地区孕产妇乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)表面抗原筛查及新生儿免疫预防实施情况,为完善HBV母婴传播阻断策略提供参考依据。方法在东、中、西部地区共选取6个省份的18家医院,调查医院孕产妇产前HBV表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBsAg)筛查、新生儿乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)及乙型肝炎免疫球蛋白(Hepatitis B Immunoglobulin,HBIG)接种等情况。结果 18家调查医院均已开展HBV母婴传播阻断项目,孕产妇产前HBsAg总筛查率为99.36%,西部地区、县级医院筛查率较低,分别为98.14%和98.10%。18家医院自行采购检测试剂来自11家企业。调查医院的Hep B首剂次(HepB_1)及时接种率为93.56%,其中西部地区、省级医院分别为92.26%、93.14%。HBsAg阳性孕产妇所生新生儿HepB_1及时接种率和HBIG接种率分别为98.66%和99.28%。结论调查地区HBV携带传播母婴阻断措施实施总体良好,但需进一步关注西部地区孕产妇HBsAg筛查和新生儿HepB_1及时接种工作,促进基层医院分娩的HBsAg阳性产妇新生儿联合接种HBIG,并对HBsAg检测试剂开展评价。 孙校金 王富珍 郑徽 缪宁 吴振华 杜飞 张国民 崔富强关键词:乙型肝炎病毒 母婴传播阻断 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎疫苗 乙型肝炎免疫球蛋白