上海市教育委员会科技发展基金(09zz112) 作品数:8 被引量:74 H指数:6 相关作者: 汪登斌 姜婷婷 柴维敏 胡静 李志 更多>> 相关机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海市杨浦区市东医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会科技发展基金 上海市“科技创新行动计划” 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三阴性乳腺癌的MRI影像学特点分析 被引量:25 2010年 目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的特征性MRI影像学表现,并与非三阴性乳腺癌比较。方法:分析有完整资料的90例乳腺癌,所有病例术前均行乳腺MRI检查并经手术或病理证实,其中三阴性乳腺癌23例,非三阴性乳腺癌67例。纳入分析的病灶MRI表现包括病灶形状、边界、大小、数目、内部强化、时间信号强度曲线(TIC)类型和表观扩散系数(ADC),并将MRI表现与病理结果作对照。结果:与非三阴性乳腺癌相比,TNBC在MRI上大多表现为边缘光整、环状强化及更低的ADC值。而在患者年龄,病灶形状、大小、数目及TIC上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌MRI表现中病灶边界光整、增强时环状强化、较低的ADC值对诊断TNBC具有一定参考价值。 胡静 汪登斌 柴维敏 姜婷婷 陈克敏关键词:乳腺肿瘤 磁共振成像 病理学 MRI对小乳腺癌的诊断价值 被引量:7 2011年 目的:探讨MRI对小乳腺癌的诊断价值。方法:2008年6月至2009年6月间经临床怀疑为小乳腺癌(直径≤2 cm)而行MRI检查,MRI诊断结果按乳腺影像报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类为Ⅲ类、Ⅳ类及Ⅴ类者共62例。其中31例近期(1周内)接受了乳腺X线摄影检查(mammography,MG),并按BI-RADS分类法进行分类。所有病例均经病理学证实,比较MRI及MG两种检查方法对小乳腺癌的检出率、灵敏度、阳性预测值的差异。结果:所有62例乳腺小病灶中经病理证实为乳腺癌者50例,31例行MG检查的病例中小乳腺癌为21例,MRI对小乳腺癌的检出率、灵敏度均高于MG,分别为100%比85.7%和94.0%比61.9%(P<0.05)。结论:MRI对小乳腺癌的检出率和灵敏度优于MG。 赵亚娥 胡静 汪登斌 韩本谊关键词:小乳腺癌 磁共振成像 乳腺导管原位癌的MRI特点分析 被引量:13 2010年 目的:分析乳腺导管原位癌的影像学表现及MRI的诊断价值,以进一步提高对乳腺导管原位癌的影像学认识。材料和方法:回顾性分析18例经病理证实为乳腺导管原位癌病人的临床资料,研究其乳腺磁共振图像的形态学特点、动态增强方式及扩散加权成像特点。结果:18例导管原位癌的形态学表现及增强方式大体可分为两类。一类是非肿块型13例(72.2%),包括不规则片状6例和段状改变7例,其时间-信号强度曲线呈Ⅱ型者12例,Ⅲ型者1例;另一类表现为肿块型,5例(27.8%),时间-信号强度曲线呈Ⅰ型者1例,Ⅱ型者2例,Ⅲ型者2例。弥散加权成像发现病灶15例,检出率达83.3%,表面扩散系数(ADC)<1.30×10-3mm2/s有10例。结论:乳腺导管原位癌MR图像上多表现为非肿块的段状分布及片状分布的异常强化,少数也可表现为肿块型改变,弥散加权成像在定性诊断上能起重要的辅助作用。 胡静 汪登斌 姜婷婷 柴维敏 陈克敏关键词:乳腺疾病 导管原位癌 磁共振成像 乳腺X线摄影与MRI对致密型乳腺内病变的诊断 被引量:12 2011年 目的:比较乳腺X线摄影与MRI对致密型乳腺病变的诊断价值。方法:搜集同时行乳腺X线摄影及MRI检查的致密型乳腺患者185例,所有病例均经病理证实,分别分析两种方法的影像学表现,并与病理对照。结果:185例患者中组织病理学为恶性者80例,良性105例。乳腺X线摄影诊断致密型乳腺恶性病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为71.25%、65.71%、63.33%及75.00%;MRI诊断则分别为98.75%、90.47%、88.76%及98.96%。两种影像学方法对致密型乳腺恶性病变诊断的敏感度、特异度差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:乳腺MRI对致密型乳腺病变的诊断价值优于乳腺X线摄影检查。 姜婷婷 赵亚娥 汪登斌 李志 陈克敏关键词:乳腺疾病 乳房X线摄影术 病理学 MRI表观弥散系数值评价大鼠肝纤维化干扰素INFα-2b治疗疗效的研究 被引量:2 2011年 目的:探讨MRI表观弥散系数(ADC)值评价干扰素α-2b(INFα-2b)干预四氯化碳(CCl_4)诱导的大鼠肝纤维化疗效的价值。方法:将45只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、干扰素治疗组、肝纤维化模型组3组,每组15只。正常对照组每只大鼠给予0.02mL/kg生理盐水腹腔注射。肝纤维化模型组每只大鼠给予40%CCl_4(CCl_4:橄榄油=2:3)0.02mL/kg腹腔注射,每周2次,共8周。干扰素治疗组每只大鼠给予40%CCl_4 0.02mL/kg腹腔注射,每周2次,共8周。第5周起,干扰素治疗组大鼠每周3次给予腹腔注射INFα-2b 1×10~6单位/只,至第8周。于第8周末对3组大鼠进行MRI常规和弥散加权成像(DWI)扫描,b取500、700、1000s/mm^2时,比较DWI图像的信号强度和ADC值的变化。对3组肝纤维化大鼠病理变化及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达和ADC值进行比较分析。结果:b=500s/mm^2时,正常对照组、肝纤维化模型组、干扰素治疗组3组的ADC值分别为(3.63±0.21)×10^(-3)mm^2/s、(1.17±0.11)×10^(-3)mm^2/s、(2.82±0.06)×10^(-3)mm^2/s;b=700s/mm^2时,3组ADC值分别为(3.12±0.68)×10^(-3)mm^2/s、(1.60±0.42)×10^(-3)mm^2/s、(2.15±0.35)×10^(-3)mm^2/s;b=1000s/mm^2时,3组ADC值分别为(2.16±0.93)×10^(-3)mm^2/s、(1.31±0.06)×10^(-3)mm^2/s、(1.45±0.53)×10^(-3)mm^2/s。b=500s/mm^2时,干扰素治疗组ADC值大于肝纤维化模型组而小于正常对照组(P<0.05)。HE染色显示,干扰素治疗组大鼠的严重肝纤维化比例明显低于肝纤维化模型组,但高于正常对照组(P均<0.05);而其肝纤维化标志物α-SMA亦低于肝纤维化模型组,但高于正常对照组(P均<0.05)。结论:MRI的ADC值可评价INFα-2b干预肝纤维化的效果。 韩宇 汪登斌 姜婷婷 李志 史曙光关键词:肝纤维化 干扰素 MRI对浸润性乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值 被引量:7 2011年 目的:探讨MRI在评价新辅助化疗治疗浸润性乳腺癌方面的价值。方法:回顾性分析20例行术前新辅助化疗,并行化疗前、后MRI检查的浸润性乳腺癌病人。将其病理学反应分为5级;4级和5级为组织学显著反应(majorhistological response,MHR),并以此作为参考标准,以图像表现作为对照。所有影像资料由两位医师通过诊断工作站共同阅片,判断是否属MHR;意见不一致时,咨询另一位资深医师。用Kappa分析对MRI判读结果与参考标准间进行一致性检验。结果:MRI对化疗后浸润癌残余的诊断与参考标准间的一致性较好,Kappa值为0.6。新辅助化疗后乳腺癌病灶明显缩小(P<0.001),乳腺癌新辅助化疗前、后病灶的时间-信号强度曲线改变有统计学意义(P=0.014)。乳腺癌新辅助化疗前病灶平均ADC值为(0.89±0.14)×10-3mm2/s,化疗后病灶平均ADC值为(1.13±0.31)×10-3mm2/s,新辅助化疗前、后病灶ADC值的变化有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效的无创性评价方面具有较大价值。 胡静 赵亚娥 汪登斌 沈坤炜 李亚芬 陈伟国 柴维敏 姜婷婷 王露岚 李志关键词:乳腺癌 新辅助化疗 磁共振成像 治疗疗效 肝纤维化的影像学研究进展 被引量:4 2011年 肝纤维化的早期诊断对疾病的预后意义重大。影像学检查在肝纤维化诊断与鉴别、严重度评价等方面具有重要作用,特别是磁共振弹性成像(MRE)可对肝纤维化进行较准确分期并能诊断轻微病变。系统回顾诊断肝纤维化的各种影像检查方法,从形态学、血流动力学、弹性力学、功能代谢、细胞和分子水平等方面评价肝纤维化的严重程度,分析各种方法的优势、局限性及相关进展。 侯亮 汪登斌关键词:肝纤维化 超声 磁共振成像