国家科技支撑计划(2007BAI04B00)
- 作品数：12 被引量：107H指数：5
- 相关作者：姜保国张培训陈建海王天兵杨明更多>>
- 相关机构：北京大学宁波市第二医院南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术治疗的桡骨远端骨折预后指标间相关性分析被引量：19
- 2014年
- 目的分析采用手术治疗的桡骨远端骨折患者的预后指标的相关性。方法采用多中心回顾性研究，通过病历查询及随访的方式获取资料，记录患者的性别、年龄、满意度、功能及影像学评分等，用SPSS软件进行统计学分析。结果135例获得随访17-49个月，影像学指标与Gartland＆Werley评分存在一定相关性（ROC曲线法：AUC=0．639，P=0．017）。患者主观满意度主要与掌屈、旋前一旋后相关。结论桡骨远端骨折患者的功能预后并不完全由影像学决定。患者满意度主要与关节活动相关，预后需综合多方面的指标。
- 颜勇卿张培训王天兵陈建海姜保国
- 关键词：桡骨远端骨折预后功能评分
- 自锁空心加压防旋转刀片的有限元分析被引量：1
- 2009年
- 运用医学仿真软件Mimics 10.0对股骨的CT图像进行处理,完成了股骨曲面初步的三维重建,并运用Geomagic Studio工程逆向软件进行了股骨NURBS曲面重构,建立几何模型。模拟自锁空心加压防旋刀片固定股骨颈骨折并单腿站立时,利用有限元分析软件ANSYS 10.0进行接触分析,计算自锁空心加压防旋转刀片的应力分布和股骨的位移分布。自锁空心加压防旋刀片的最大MISES应力分布为133.179～182.417 MPa,股骨的最大位移为0.367～0.864mm。提示自锁空心加压防旋刀片固定股骨颈骨折,具有良好的稳定性。
- 杨明王维胡岩王奇志陈建海张殿英傅中国姜保国
- 关键词：股骨颈骨折骨折内固定有限元分析
- 385例脊柱骨折病例的临床特点分析被引量：1
- 2009年
- 目的了解脊柱骨折患者的临床特点。方法对1999年1月-2008年6月8年间我科治疗的脊柱骨折385例病例通过病历查询及电话随访的方式获取资料，记录患者的性别、年龄、生活习惯、慢性病史、骨折部位、住院时间以及治疗等，用SPSS软件进行统计学分析。结果385例脊柱骨折患者中男性197例；平均年龄47岁，女性188名，平均年龄61岁；不同性别及年龄患者之间受伤特点存在显著性差异。患者的年龄对住院时间明显影响。不同性别、年龄组的患者治疗方式有显著性差异。结论脊柱骨折多发于胸腰段，中老年患者居多；交通伤是脊柱骨折的主要原因；男性患者工伤的构成比明显高于女性。脊柱骨折有其自身临床特点，应根据不同特点进行防治。
- 王天兵颜勇卿白露徐海林张培训张殿英付中国俞学群姜保国
- 关键词：脊柱骨折流行病学
- 153例月经正常女性卵巢超声测量值分析被引量：2
- 2008年
- 目的:研究月经正常的育龄女性其卵巢体积和卵泡数目的超声测量值的范围。方法:153例研究对象按年龄分为3组(第1组13～20岁,第2组21～30岁,第3组31～40岁),于月经周期早卵泡期进行经直肠或阴道B超检查并记录分析其卵巢体积和卵泡数目。结果:平均卵巢体积4.94±2.32cm3,80%的卵巢体积在2.47～7.75cm3;单侧卵巢卵泡数目的中位数为6个,80%的单侧卵泡数目在3～10个;双侧卵巢总卵泡数目的中位数为13个,80%的总卵泡数目在7～20个。卵巢体积在21～30岁组与31～40岁组之间差异有高度统计学意义(P<0.01);卵泡数目在31～40岁组与另外两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示卵泡数目与年龄呈负相关(r=-0.25,P<0.01)。结论:检测的13～40岁月经正常的女性平均卵巢体积、平均卵泡数目的正常值,能为相关疾病的诊治提供参考。
- 陈亚肖杨冬梓李琳陈晓莉李予
- 关键词：卵巢体积超声
- 219例股骨颈骨折患者的临床特点分析被引量：29
- 2011年
- 目的探讨股骨颈骨折的临床特点，分析相关原因。方法回顾性分析2002年6月至2009年8月就诊的股骨颈骨折患者，就其性别、年龄、骨折侧别及类型、基本社会学资料、伤前活动情况、外伤因素、治疗情况等进行全面分析。结果分析股骨颈骨折219例，男性106例，女性113例。按年龄分为儿童组（〈16岁）、青壮年组（16～60岁）和老年组（〉60岁）。儿童组股骨颈骨折5例（2．3％），青壮年组81例（37．0％），老年组133例（60．7％）。GardenⅠ型11例（5．0％），Ⅱ型32例（14．6％），Ⅲ型90例（41．1％），Ⅳ型86例（39．3％）。摔伤及交通事故伤是主要的外伤类型。家内和公共场所是主要的外伤地点。结论股骨颈骨折老年人居多，儿童及青壮年患者中男性多见，老年人女性患者多见。儿童组、青壮年组股骨颈骨折Garden分型以Ⅲ型居多，而老年组以Ⅳ型多见。摔伤及交通事故伤是主要的外伤类型。家内和公共场所是主要的外伤地点。
- 周靖党育张培训王静付中国张殿英王天兵徐海林薛峰陈建海杨明王钢沈惠良王光林吴新宝姜保国
- 关键词：股骨颈骨折流行病学
- 钢板内固定治疗桡骨远端骨折是否合并尺骨茎突骨折对预后影响的病例对照研究被引量：21
- 2015年
- 目的 :研究AO分型C型桡骨远端骨折伴或不伴尺骨茎突骨折对预后的影响。方法 :通过病历查询及随访获取资料,将2006年7月至2011年7月在北京大学人民医院治疗的76例AO分型C型桡骨远端骨折患者分为未合并尺骨茎突骨折组(56例)和合并尺骨茎突骨折组(20例),未合并尺骨茎突骨折组行切开复位内固定术治疗,合并尺骨茎突骨折组行切开复位钢板内固定治疗,对合并的尺骨茎突骨折未予固定。记录患者的一般资料、是否植骨、关节活动度、Gartland&Werley功能评分及影像学评分,比较两组患者治疗情况及疗效。结果:合并尺骨茎突骨折组患者尺侧疼痛较未合并尺骨茎突骨折组患者明显。骨折部位的疼痛、腕关节掌屈、腕关节背屈、主动活动时疼痛、桡偏、尺偏、前臂旋前、前臂旋后、Gartland&Werley功能评分和影像学评分,未合并尺骨茎突骨折组分别为(0.1±0.1)分,(51.1±1.9)°,(60.2±1.9)°,(0.6±0.1)分,(23.1±0.9)°,(28.7±1.3)°,(81.5±2.6)°,(68.2±2.7)°,(1.9±0.3)分,(89.6±12.3)分;合并尺骨茎突骨折组分别为(0.3±0.3)分,(51.4±2.3)°,(66.6±1.7)°,(0.5±0.2)分,(24.5±2.0)°,(26.9±1.8)°,(80.3±2.5)°,(70.3±3.7)°,(1.2±0.4)分,(92.5±7.5)分。以上各项指标两组差异均无统计学意义。结论 :是否合并尺骨茎突骨折不影响钢板内固定治疗桡骨远端骨折的关节活动度及功能。
- 颜勇卿张培训王天兵陈建海姜保国
- 关键词：桡骨骨折尺骨骨折
- 脊髓损伤患者的救治特点及生存状态分析被引量：1
- 2009年
- 目的分析脊髓损伤患者的救治特点及生存状态。方法对2006年12月1日至2007年12月31日62例脊髓损伤患者通过病历查询、现场随访及电话随访的方式获取资料,记录患者的基本情况、受伤后救治情况和经济状况。采用美国脊髓损伤协会(American spinal injury association,ASIA)制定的感觉、运动评定标准和功能独立性评定(functional indepen-dence measure,FIM)对患者的恢复情况进行评分,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)对患者及其家属进行生存状态评估。用SPSS软件进行统计学分析。结果62例脊髓损伤患者中男60例,年龄16～45岁,平均26.9岁;女2例,年龄24和36岁。高处坠落或重物砸伤42例(占67.75%),交通创伤18例(占29%),摔伤2例(占3.25%)。根据美国脊髓损伤协会ASIA伤残分级标准划分:A级完全损伤33例,(占53.3%); B级不完全损伤25例(占40.3%),C级2例(占3.2%),D级2例(占3.2%)。受伤后送至救治医院的时间为4～28 h,平均11 h。颈椎损伤42例(占68.75%),胸椎损伤20例(占32.25%)。A级损伤的33例患者中,8例行减压内固定手术,6例行减压内固定+自体髂骨植骨术,6例行单纯减压手术,13例采取保守治疗。B级损伤的25例患者中,5例行减压内固定手术,7例行减压内固定+自体髂骨植骨术,4例行单纯减压手术,9例采取保守治疗。4例C级和D级损伤的患者全部采用保守治疗。受伤至手术时间8～32 h,平均10.4 h。手术时间1.5～6 h,平均3.2 h。术后随访时6例患者生活能够自理(占9.67%),44例完全需要护理人员(占70.97%),12例均不同程度地需要护理。62例患者中社会保险覆盖率不足5%。患者受伤后患者的家庭年收入1800～8000元,平均3460元,与受伤前相比家庭总收入平均下降80%以上。结论ASIA伤残分级A级损伤患者首先应重建脊柱的稳定性和降低并发症的发生。B级损伤患者应尽早进行减压手术。脊髓损伤患者主要涉及年轻人,96%的患者�
- 张培训薛峰王静徐海林张殿英付中国姜保国
- 关键词：脊髓损伤随访
- 肘关节“恐怖三联征”临床多中心回顾性分析被引量：16
- 2010年
- 目的探讨手术治疗肘关节"恐怖三联征"的手术疗效及治疗策略。方法回顾性分析2007年11月至2009年12月(北京大学人民医院、北京积水潭医院、首都医科大学宣武医院、四川大学华西医院、南方医科大学南方医院)手术治疗并获得完整随访的14例肘关节"恐怖三联征"患者的临床资料。男8例,女6例;年龄19～68岁,平均45岁。冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型6例,Ⅲ型7例;桡骨头骨折按Mason分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例。术中依次固定冠状突骨折和桡骨头骨折,修复侧副韧带,并根据具体情况应用铰链外固定架撑开固定。术后6个月按照Broberg & Morrey、DASH、Mayo三种功能评分标准进行疗效评价。结果 14例患者全部获得随访,随访时间为3个月～3年,平均18.7个月。骨折达临床愈合为术后10～18周,平均12.6周。术后6个月,肘关节屈位(0°～20°)伸位(130°～140°),平均活动范围为114.5°;旋前(60°～85°)旋后(45°～75°),平均旋转范围为128°。Broberg & Morrey功能评分标准进行疗效评价:优6例,良5例,一般2例,差1例;DASH评分标准评价:优7例,良4例,一般2例,差1例;Mayo评分标准评价:优7例,良3例,一般3例,差1例。1例出现肘关节僵硬;1例术后1天出现桡神经损伤症状,给予神经营养药物1个月后症状消失;3例术后6个月出现异位骨化。结论肘关节"恐怖三联征"造成肘关节严重不稳定,手术应尽可能恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以外固定支架。术后进行早期功能锻炼,最大程度恢复关节功能。
- 张培训薛峰党育杨明王光林王钢沈惠良吴新宝姜保国
- 关键词：肘关节恐怖三联征脱位
- 钢板内固定治疗桡骨远端骨折时是否合并尺骨茎突骨折对预后的影响被引量：3
- 2014年
- 目的研究桡骨远端骨折伴或不伴尺骨茎突骨折对预后的影响。方法总结76例钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折患者的一般资料及患者对手术的满意度评价、功能及影像学结果。结果本组76例中伴尺骨茎突骨折20例,伴与不伴尺骨茎突骨折患者术前及治疗情况差异无统计学意义,术后伴尺骨茎突骨折组尺侧疼痛VAS评分(视觉模拟评分法,Visual Analogue Scale)为0.9±0.3,较不伴尺骨茎突骨折者明显(0.1±0.1),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论桡骨远端骨折合并的尺骨茎突骨折对预后没有显著影响。
- 颜勇卿张培训王天兵陈建海姜保国
- 关键词：桡骨远端骨折预后功能评分尺骨茎突骨折
- 20种抗菌药物对肺炎链球菌的体外抗菌活性研究被引量：12
- 2010年
- 目的:评价莫西沙星等20种常用抗菌药物对临床分离的60株肺炎链球菌的体外抗菌活性。方法:采用微量肉汤稀释法测定20种抗菌药物对肺炎链球菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果:60株肺炎链球菌中有青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)42株(71.7%),青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)18株(28.3%);其中,青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)有2株(3.3%)。对PSSP菌株,20种抗菌药物中敏感率较高的药物有头孢曲松、头孢噻肟、加替沙星、莫西沙星、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸,敏感率均为100%;耐药率较高的药物有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,耐药率分别为83.3%,83.3%,74.7%,74.7%。对PNSSP菌株,敏感率较高的药物有阿莫西林/克拉维酸、莫西沙星、头孢噻肟、加替沙星、左氧氟沙星,敏感率分别为100%,100%,88.8%,94.4%,94.4%;耐药率较高的药物有红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,耐药率均为66.7%。20种抗菌药物对60株肺炎链球菌的累积抑菌百分率曲线显示莫西沙星和阿莫西林/克拉维酸的抑菌能力最强。结论:肺炎链球菌对大环内酯类、复方新诺明、磷霉素等抗菌药物的耐药率较高,第三、四代氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星)和阿莫西林/克拉维酸及第三代头孢菌素中的头孢噻肟、头孢曲松等对肺炎链球菌(包括PNSSP)有很好的抗菌活性,提示其可作为高度耐药肺炎链球菌感染的首选药物。
- 宋秀杰刘又宁梁蓓蓓白楠蔡芸刘浩陈桂云王睿
- 关键词：肺炎链球菌最低抑菌浓度抗菌活性
