国家自然科学基金(81071145)
- 作品数：7 被引量：43H指数：5
- 相关作者：李然王毅陈金华石丹凤王璐更多>>
- 相关机构：第三军医大学大坪医院中国人民解放军更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠道脂肪瘤继发肠套叠的MSCT表现被引量：11
- 2012年
- 目的分析肠道脂肪瘤继发肠套叠的多层螺旋CT(MSCT)和X线表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的7例肠道脂肪瘤继发肠套叠患者的临床及影像学资料。7例均行腹部平片、MSCT平扫及增强扫描,其中2例行胃肠道造影检查。结果肿瘤位于空肠3例;结肠4例,其中乙状结肠3例,肝曲1例。MSCT均显示肠套叠及其顶端的肿瘤,套叠长度8～69 cm(平均31.43 cm);肿瘤长径2.74～9.89cm(平均5.81 cm),6例呈卵圆形或圆形,1例呈分叶状;肿瘤CT值为-43～-93 HU(平均-73.14 HU),4例呈均匀脂肪密度,3例密度不均,增强扫描均无强化。腹部平片4例显示不全性肠梗阻,3例无阳性发现。2例胃肠道造影均发现肠套叠及其顶端的充盈缺损。结论肠道脂肪瘤继发肠套叠的CT表现具有一定特征性,MSCT曲面重组(curved planar reformation,CPR)可充分展现肠套叠及其顶端肿瘤的全貌,有助于临床制定合理的治疗方案。
- 王毅张春来陈金华李然石丹凤张伟国
- 关键词：肠套叠脂肪瘤多平面重组曲面重组
- 正常小肠及其系膜血管MSCT强化特征的定量研究被引量：2
- 2015年
- 目的定量观测多层螺旋CT(MSCT)正常小肠强化参数,为小肠疾病的诊断提供参考指标。方法选择43名成人健康体检者作为研究对象,采用MSCT行腹部平扫和动脉期、门静脉期及平衡期动态增强扫描,分别在平扫和增强扫描图像上测定肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、十二指肠、空肠及回肠的CT值。结果平扫各段小肠CT值之间的比较无统计学意义(P>0.05),动态增强扫描各段小肠均以门静脉期强化最显著(P<0.01),各时期各段小肠CT值之间的差异也均有统计学意义(P<0.01),强化程度由高到低依次是十二指肠、空肠和回肠。各时期十二指肠、空肠、回肠CT值与肠系膜上静脉CT值均呈显著线性正相关(P<0.01),而与肠系膜上动脉CT值之间均不具有相关性(P>0.05)。结论正常小肠MSCT动态增强扫描以门静脉期强化最显著,并与肠系膜上静脉强化呈线性正相关,越接近小肠近段其血供越丰富,MSCT动态增强定量测量能为小肠疾病的诊断和病情评估提供有价值的影像学信息。
- 程诚赵明泽王璐李然冉启胜王毅
- 关键词：小肠多层螺旋CT
- MSCTA观察腹腔干与肠系膜上动脉的解剖学变异被引量：9
- 2012年
- 目的采用MSCTA评价腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的解剖变异。方法 收集1000例患者的MSCTA,进行VR、MIP和MPR,观察腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的起源和走行。结果 1000例患者中,880例(88.00%)属于正常解剖学类型(MichelsⅠ型),120例(12.00%)存在不同类型的解剖变异,其中72例(7.20%)属于Mi-chelsⅡ～Ⅹ型;48例(4.80%)不属于Michels分型,包括腹腔干-肠系膜上动脉共干31例(3.10%),脾动脉起源于肠系膜上动脉5例(0.50%),胃十二指肠动脉起源于肠系膜上动脉和脾动脉各3例(0.30%)、肝左动脉1例(0.10%),腹腔干缺如2例(0.20%),胃左动脉起源于腹主动脉、脾动脉和肝固有动脉各1例(0.10%)。结论 腹腔干与肠系膜上动脉存在广泛的解剖学变异;MSCTA有助于了解变异情况,对腹部血管外科手术具有指导意义。
- 陈镜王毅陈金华邓以川李然石丹凤
- 关键词：血管造影术腹腔干肠系膜上动脉
- MSCT血管成像对胃肠道血管畸形的评价被引量：9
- 2016年
- 目的评价多层螺旋CT(MSCT)血管成像在胃肠道血管畸形诊断中的价值。方法对638例有消化道出血症状患者行全腹部MSCT动态增强扫描及血管成像,诊断为胃肠道血管畸形的25例患者纳入研究,其中21例患者进一步行DSA及动脉栓塞治疗,2例行手术治疗,另2例行保守治疗。结果 25例血管畸形位于胃3例,十二指肠4例,空肠2例,回肠7例,结直肠8例和阑尾1例。21例行DSA检查和治疗的患者中,MSCT血管成像对胃肠道血管畸形的定性和定位诊断均与DSA检查结果完全一致(100%),2例行手术治疗也证实了MSCT血管成像诊断。参照DSA检查结果,MSCT血管成像对21例胃肠道血管畸形供血动脉和引流静脉的显示率分别为76.2%和42.9%,对动静脉瘘的显示率为80.0%。结论 MSCT血管成像能对胃肠道血管畸形作出准确的诊断,可作为血管畸形所致隐匿性胃肠道出血的常规筛查技术。
- 江岷芮赵明泽程诚王璐李然王毅
- 关键词：胃肠道血管畸形血管成像数字减影血管成像
- 腹腔干-肠系膜上动脉共干多层螺旋CT血管成像与胚胎发生机制分析被引量：7
- 2013年
- 目的采用多层螺旋CT(MSCT)血管成像探讨腹腔干-肠系膜上动脉共干(CMT)的构型、类型、伴随病变及其他分支变异,分析并推测各型CMT的胚胎发生机制。资料与方法回顾性分析1500例患者的上中腹部或全腹部MSCT增强扫描及血管成像数据,选择符合CMT的病例纳入本研究,评价其构型、主要分支的起源、伴随病变及其他分支变异。结果 1500例患者中,51例(3.4%)属于CMT。按照共同动脉单干的长度CMT可分为长型(34例,66.7%)和短型(17例,33.3%);按照胃左动脉的起源,除2例因胃左动脉起源难以确定而未纳入分型外,49例CMT可分为A型(胃左动脉起源于腹主动脉,26例,53.1%)、B型(胃左动脉起源于共同动脉单干,5例,10.2%)、C型(胃左动脉起源于腹腔干,15例,30.6%)及D型(胃左动脉起源于其他分支,3例,6.1%)。结论在胚胎发育过程中,腹侧纵向吻合错位中断、不完全或完全不中断可能是各型CMT的胚胎发生机制。MSCT血管成像有助于了解CMT及其他动脉的解剖变异,为腹部血管外科和介入治疗方案的制订提供依据。
- 王毅邓以川陈金华李然石丹凤张伟国
- 关键词：胚胎学
- 闭孔疝继发小肠梗阻的MSCT表现被引量：5
- 2016年
- 目的探讨闭孔疝继发小肠梗阻的MSCT表现特征。方法回顾性分析经手术证实的16例闭孔疝继发小肠梗阻患者的临床及影像学资料。其中男1例,女15例;年龄74~91岁,平均83.5岁。16例均行腹部平片、MSCT平扫及动态增强扫描,其中9例行胃肠道造影检查。结果 MSCT对全部闭孔疝和继发性小肠梗阻均做出准确诊断而腹部平片和胃肠道造影均未能做出闭孔疝的诊断。16例闭孔疝位于右侧11例(68.8%),左侧5例(31.3%)。疝内容物均为回肠并继发低位小肠梗阻,梗阻程度表现为轻度3例(18.8%),中度7例(43.8%)重度6例(37.5%)。疝囊形态表现为类圆形9例(56.3%),泪珠状5例(31.3%),短管状2例(12.5%)。疝囊最大径2.00~3.20 cm,平均(2.469±0.352)cm;疝囊体积2.02~9.77 cm^3,平均(4.517±2.441)cm^3。结论闭孔疝继发小肠梗阻具有特征性MSCT表现,MSCT曲面重组可充分展现疝囊与继发性小肠梗阻之间的解剖关系,能为治疗计划的制定提供有用的影像学信息。
- 王璐旷连勤程诚邓晓娟李然王毅
- 关键词：闭孔疝小肠梗阻曲面重组多平面重组
- 梗阻与非梗阻性小肠粪石的MSCT特征被引量：4
- 2013年
- 目的探讨梗阻与非梗阻性小肠粪石的MSCT特征。方法收集MSCT检查发现的42例小肠粪石患者,按是否继发有小肠梗阻分为梗阻组和非梗阻组,比较两组粪石的不同MSCT特征。结果梗阻组23例,粪石位于空肠7例、回肠15例、阑尾1例;非梗阻组19例,粪石位于空肠7例、回肠9例、阑尾3例。梗阻组中钙质粪石5例、植物性粪石17例、毛粪石1例,非梗阻组中17例为钙质粪石、2例为植物性粪石,两组粪石类型的比较差异有统计学意义(χ2=19.18,P<0.01)。梗阻组粪石平均长径为(3.12±1.14)cm,大于非梗阻组[(1.53±0.96)cm,t=4.83,P<0.01)]。两组粪石平均CT值[梗阻组(58.45±21.65)HU,非梗阻组(171.68±61.77)HU]差异也有统计学意义(t=8.22,P<0.01)。结论小肠粪石的类型和大小是能否继发梗阻的主要因素;MSCT能区分不同类型粪石,全面评估粪石性小肠梗阻病情。
- 江岷芮赵明泽王毅陈金华李然冉启胜
- 关键词：肠梗阻
