安徽高校省级自然科学研究基金(KJ2009B0487)
- 作品数:2 被引量:12H指数:2
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- 相关机构:安徽医科大学安徽省立医院安徽医科大学附属省立医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁对体外循环心脏瓣膜置换术患者肺损伤的影响被引量:5
- 2010年
- 目的 评价盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者肺损伤的影响。方法择期行CPB心脏瓣膜置换术患者60例,年龄33~64岁,体重47~81k,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为4组(n=15):对照组(c组)、乌司他丁组(u组)、盐酸戊乙奎醚组(P组)和盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁组(PU组)。CPB结束后30min时,c组将PEEP增至8cmH2O;U组、P组和Pu组分别静脉注射乌司他丁2万U/kg、盐酸戊乙奎醚0.05mg/kg、盐酸戊乙奎醚0.05mg/kg和乌司他丁2万U/kg,然后将PEEP增至8cmH2O。于CPB结束后30min、3、6h、术后12和24h时,测定PaO2,计算氧合指数;于上述时点记录气道峰压和气道平台压,计算肺顺应性;于上述各时点采用ELISA法测定血清TNF—d、IL-6、IL-8及IL10的浓度;于CPB结束后6h和术后12、24h时行肺损伤评分。结果与c组比较,U组、P组和PU组氧合指数和肺顺应性升高,肺损伤评分降低(P〈0.05或0.01);与u组和P组比较,Pu组氧合指数和顺应性升高,肺损伤评分降低(P〈0.05)。与c组比较,U组、P组和PU组血清TNF—α、IL-6和IL-8的浓度降低,IL-10浓度升高(P〈0.05或0.01);与u组和P组比较,PU组血清TNF—α、IL-6和IL-8的浓度降低,IL10浓度升高(P〈0.05)。u组和P组间上述标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁可减轻CPB心脏瓣膜置换术患者肺损伤,其机制可能与抑制炎性反应有关。
- 李娟潘建辉康芳陈昆洲
- 关键词:奎宁环类胰蛋白酶抑制剂呼吸窘迫综合征心肺转流术
- ProSeal喉罩在颅内动脉瘤栓塞术中的临床应用被引量:7
- 2011年
- 目的评价ProSeal喉罩在静-吸复合麻醉颅内动脉瘤栓塞术中的临床应用效果。方法择期行颅内动脉瘤栓塞术患者40例,随机均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。麻醉诱导后,L组插入喉罩,T组给予罗库溴铵后气管插管。两组均吸入七氟醚及微量泵靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插入喉罩或气管导管后即刻(T2)、手术结束时(T3)、拔除喉罩或气管导管即刻(T4)的SBP、DBP、HR;记录患者自主呼吸恢复时间、拔管时间以及呛咳、咽痛等并发症发生情况;记录麻醉药用量。结果 L组围术期血液动力学平稳,丙泊酚、瑞芬太尼用量较T组少(P<0.05),自主呼吸恢复时间和拔管时间明显缩短(P<0.05),咽痛发生率低。结论 ProSeal喉罩通气操作简单、刺激小、通气可靠,复合应用静-吸复合麻醉术中血流动力学平稳,术后苏醒快,且不良反应少,其效果优于气管插管。
- 王松李娟康芳汪树东唐朝亮唐菲侯涛
- 关键词:PROSEAL喉罩气管插管颅内动脉瘤栓塞术