河南省科技攻关计划(0624410020) 作品数:10 被引量:44 H指数:5 相关作者: 郭素芹 郭芳 郭敬华 李强 杜海霞 更多>> 相关机构: 新乡医学院第二附属医院 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
儿童少年精神分裂症患者记忆障碍与神经发育异常的关系 2009年 目的探讨儿童少年精神分裂症患者记忆功能与神经发育异常的关系。方法纳入76例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)标准的首发儿童少年精神分裂症患者和60名正常儿童对照,治疗8周后用躯体异常量表(WS)进行微小躯体异常(MPA)评定,用CT测量脑室的哈氏值、三脑室宽度、脑室指数、侧脑室体部指数、侧脑室宽度指数、前角指数等,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状,用《修订韦氏记忆量表手册》(WMS)评定记忆功能,并进行记忆功能与WS和脑室值之间的相关分析。结果①患者组100-1、记图、再认、再生、触摸、理解、背数和记忆智商均低于对照组(t为2.05~6.80,P均小于0.05);②患者组哈氏值与再认、再生和记忆量表总分呈负相关(r分别为-0.25、-0.24、-0.24,P均小于0.05),前角指数与100-1呈正相关(r=0.27;P<0.05);③MPAs明显组(WS总分≥4)患者的累加、再认、理解和记忆量表总分低于MPAs不明显组(WS总分≤3),差异有统计学意义(t为2.06、2.19、2.23和2.88,P均小于0.05)。患者组WS总分与累加和记忆量表总分呈负相关(r=-0.26,P<0.05;r=-0.24,P<0.05)。结论儿童少年精神分裂症患者记忆功能与脑室扩大和微小躯体异常有关,提示该病的记忆损害与神经发育异常有关。 郭敬华 郭素芹 苏林雁 郭芳 李强 杜海霞 潘伟盟关键词:精神分裂症 儿童少年 微小躯体异常 脑室 记忆障碍 儿童精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因C270T多态性与脑室扩大及微小躯体异常的关系 被引量:8 2009年 目的调查儿童精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因(BDNF)C270T多态性与脑室扩大及微小躯体异常(MPA)的关系。方法采用横断面研究的方法,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析204例儿童精神分裂症患者和210名健康对照的BDNF基因C270T多态性;用CT测量患者的脑室值,采用Waldrop编制的躯体异常量表(WS)修改版评定MPA发生情况。结果①患者组BDNF基因C270T多态性的C/T和T/T基因型频率及T等位基因频率均高于对照组(2=24.56,P<0.01;2=24.04,P<0.01);②不同基因型患者组之间各脑室值比较差异均无统计学意义(P>0.05);T/T与C/T基因型患者合并后哈氏值高于C/C型患者(t=2.28,P<0.05);③T/T和C/T型合并后与C/C型患者比较,两组患者手部WS评分及WS总分的差异均具有统计学意义(Z=2.34,P<0.05;t=2.10;P<0.05);④WS总分与哈氏值及三脑室宽度存在正相关(r=0.26,P<0.01;r=0.29;P<0.01),与前角指数存在负相关(r=-0.18,P<0.05)。结论儿童精神分裂症患者BDNF基因C270T多态性与微小躯体异常有关,并可能与脑室扩大也有关。 郭素芹 苏林雁 郭敬华 杜海霞 郭芳 李强 潘伟盟 常克萍关键词:精神分裂症 儿童 脑源性神经营养因子 脑室扩大 微小躯体异常 脑源性神经营养因子基因C270T多态性与儿童精神分裂症的关系 被引量:6 2009年 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因C270T多态性与儿童精神分裂症的关系。方法采用病例对照研究,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析204例儿童精神分裂症患者和210名健康对照的BDNF基因C270T多态性;进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,用Andreason阳性与阴性精神分裂症分型标准将患者分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组)。结果①患者组和对照组间BDNF基因C270T多态性的基因型频率差异有统计学意义(2=24.56,P<0.01),前者的C/T型和T/T型频率高于后者;患者组等位基因T频率显著高于对照组(2=24.04,P<0.01);②阴性组、阳性组、对照组3组间基因型及等位基因分布的差异均有统计学义(2=37.93,P<0.01;2=38.90,P<0.01);两两比较显示,阴性组、阳性组分别与对照组比较,基因型及等位基因分布差异均有统计学义(P<0.001)。③不同基因型患者组之间PANSS各因子分和总分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论BDNF C270T多态性与儿童精神分裂症有关,但与具体临床表现之间无明显的关系。 郭敬华 郭素芹 苏林雁 杜海霞 郭芳 李强 潘伟盟 常克萍关键词:精神分裂症 儿童 脑源性神经营养因子 多态性 神经营养素-3基因甘氨酸/谷氨酸多态性与儿童精神分裂症及其脑室扩大关系的研究 被引量:6 2007年 目的探讨神经营养素-3基因(NT-3)基因甘氨酸(Gly) /谷氨酸(Glu)多态性与儿童精神分裂症及其脑室扩大的关系。方法分析218例儿童精神分裂症患者和210名正常儿童对照的NT-3基因Gly/Glu多态性;患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,采用Andreason阳性与阴性精神分裂症分型标准分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组)。结果①患者组NT-3基因Gly/Gly频率高于对照组,差异有统计学意义(75.2% vs 64.3%, X2=6.86,P<0.05),等位基因Gly频率高于对照组,差异有统计学意义(86.2% vs 81.0%, X2=4.37,P<0.05)。②阴性组与阳性组患者基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05);③不同基因型患者之间各脑室值、PANSS量表总分及因子分的差异均无统计学意义(P>0.05);④患者阴性症状分与哈氏值、三脑室宽度呈正相关(r=0.38,P<0.01;r=0.16,P<0.05),与脑室指数和前角指数呈负相关(r=-0.16,P<0.05;r=-0.19,P<0.05)。结论 NT-3基因Gly/Glu多态性与儿童精神分裂症有关,与患者的脑室扩大无关。 杜海霞 郭素芹 苏林雁 潘伟盟 郭敬华 郭芳 李强 常克萍精神分裂症患儿探究性眼动和事件相关电位 被引量:12 2009年 目的探讨精神分裂症患儿探究性眼动(EEM)和事件相关电位(ERP)水平变化的价值。方法对35例精神分裂症患儿(精神分裂症组)和32例健康儿童(健康对照组)分别进行EEM和ERP测定,并将结果进行比较。结果EEM测定精神分裂症组凝视点数(NEF)及反应探索评分(RSS)分别为(22.77±4.67)个和(4.15±0.79)分,健康对照组NEF为(33.38±3.86)个、RSS为(8.54±1.42)分,精神分裂症组较对照组减少,差异均有统计学意义(Pa<0.01);精神分裂症组D值(5.16±1.80)较健康对照组(1.65±2.20)增加,差异有统计学意义(P<0.01)。ERP测定精神分裂症组N2波潜伏期[(268.3±24.2)ms]及P3波潜伏期[(344.6±22.3)ms]较健康对照组[(238.6±21.8)ms,(302.4±23.6)ms]延长,精神分裂症组P3波幅[(3.9±2.5)μV]较健康对照组[(7.8±2.4)μV]降低,其差异比较均有显著性意义(Pa<0.01)。相关分析显示精神分裂症组P3波潜伏期与EEM测定中NEF、RSS均呈负相关(r=-0.49,-0.54 Pa<0.01),与D值呈正相关(r=0.56 P<0.01);P3波幅与NEF、RSS均呈正相关(r=0.36,0.42 Pa<0.01),与D值呈负相关(r=-0.43 P<0.01)。结论EEM和ERP测定可作为儿童精神分裂症认知功能诊断的参考指标之一。 张朝辉 穆俊林 郭素芹 吕路线关键词:精神分裂症 探究性眼动分析 事件相关电位 精神分裂症患儿神经营养素-3基因甘氨酸/谷氨酸多态性与脑室扩大和微小躯体异常的关系 被引量:3 2011年 目的调查精神分裂症患儿神经营养素-3基因(NT-3)甘氨酸(Gly)/谷氨酸(Glu)多态性与脑室扩大及微小躯体异常(MPAs)之间的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析218例精神分裂症患儿和210例健康儿童NT-3基因Gly/Glu多态性;采用CT测量患儿的脑室参数(计算哈氏值、三脑室宽度、脑室指数、侧脑室体部指数、侧脑室宽度指数、前角指数表示),采用waldrop编制的躯体异常量表(WS)修改版评定MPAs发生情况;采用方差分析、协方差分析、t检验比较NT-3不同基因型(Gly/Gly、Gly/Glu、Glu/Glu)患儿之间脑室值的差异,采用非参数检验及t检验比较不同基因型患儿之间的WS评分差异,脑室值与WS评分的相关关系采用Spearman相关分析。结果 1.研究组NT-3基因Gly/Gly频率高于对照组,差异有统计学意义(75.2%vs64.3%,χ2=6.86,P<0.05),等位基因Gly频率高于对照组,差异有统计学意义(86.2%vs81.0%,χ2=4.37,P<0.05)。2.不同基因型患儿之间各脑室值比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。3.Glu/Glu基因型患儿头部WS评分显著高于Gly/Gly和Gly/Glu型患儿(Z=2.237,2.728,Pa<0.05)。4.WS总分与哈氏值及三脑室宽度均呈正相关(r=0.26、0.29,Pa<0.01),与前角指数呈负相关(r=-0.178,P<0.05)。结论精神分裂症患儿NT-3基因Gly/Glu多态性与微小躯体异常有关,与脑室扩大之间无显著关系。 吉明安 郭素芹 郭敬华 郭芳 李强 张红梅 李玉玲关键词:精神分裂症 神经营养素-3 脑室扩大 微小躯体异常 儿童精神分裂症患者认知功能与神经发育异常 被引量:6 2010年 目的:通过对儿童分裂症患者认知功能与脑室扩大及微小躯体异常关系的调查,探讨儿童精神分裂症认知缺损与神经发育异常的关系。方法:本研究设计为病例对照研究。选择70例新乡医学院二附院儿童少年精神科住院的首发儿童精神分裂症患者作为研究组,用躯体异常量表(Waldrop Scale,WS)进行微小躯体异常(minor physical anomalies,MPAs)评定,用CT测量脑室(脑室值用哈氏值、三脑室宽度、脑室指数、侧脑室体部指数、侧脑室宽度指数、前角指数表示),用《中国修订韦氏儿童智力量表手册》评定认知功能。选取对照组Ⅰ(n=42)与对照组Ⅱ(n=170),比较对照组Ⅰ和研究组之间的脑室值,对照组Ⅱ和研究组之间的MPAs,并进行认知功能与WS、脑室值之间的相关分析。结果:①研究组哈氏值[(5.28±0.37)vs.(4.94±0.34)]、三脑室宽度[(3.83±1.14)cm vs.(3.16±0.41)cm]及WS总分[(3.77±1.29)vs.(1.70±1.47)]均高于对照组(均P<0.01),脑室指数[(1.55±0.18)vs.(1.65±0.22)]及前角指数[(3.52±0.30)vs.(3.77±0.34)]低于对照组(均P<0.01)。②哈氏值与领悟、木块呈负相关(r=-0.26,-0.28;P<0.05),侧脑室体部指数和侧脑室宽度指数与图形排列呈正相关(r=0.33,0.32;P<0.01)。③WS总分与填图、操作总分及全量表分呈负相关(r=-0.29,-0.24,-0.25;均P<0.05)。④MPAs明显组(WS总分≥4)的算术[(8.29±2.72)vs.(9.63±2.31)]、木块[(5.21±2.53)vs.(7.25±2.70)]、操作总分[(31.53±7.35)vs.(35.34±8.04)]及全量表分[(74.29±10.23)vs.(79.94±12.76)]均低于MPAs不明显组(WS总分≤3)(均P<0.05)。结论:儿童精神分裂症患者认知缺损与脑室扩大和微小躯体异常有关,提示该病的认知缺损与神经发育异常有关。 郭素芹 苏林雁 郭敬华 郭芳 李强 杜海霞 潘伟盟关键词:微小躯体异常 脑室 病例对照研究 精神分裂症儿童的认知功能状况 被引量:2 2009年 目的了解精神分裂症患儿的认知功能状况。方法应用《中国修订韦氏儿童智力量表手册》(C-WISC)对76例首发精神分裂症患儿进行认知功能评定,评定结果采用言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)表示,用常模作为对照,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状,并与C-WISC进行相关分析;用样本率与总体率差别的统计意义检验比较研究组与常模之间C-WISC异常发生率,用Pearson相关分析评定C-WISC与PANSS量表评分之间的关系。结果39例(51.32%)VIQ与PIQ差(VIQ-PIQ)≥14,36例(47.34%)VIQ-PIQ≥18,无1例患儿PIQ-VIQ≥14,VIQ与PIQ的差值范围为-11~58,平均为16.49。FIQ、VIQ、PIQ≤79和≤89的患者所占百分率均显著高于常模(u=3.0~20.44Pa<0.01),FIQ、PIQ≤69的患者所占百分率均显著高于常模(u=4.27,14.62,21.45Pa<0.05,u=2.30P<0.01);阴性症状分与领悟、词汇、填图、排列和作业总分均呈明显负相关(r=-0.244,-0.254,-0.248,-0.235,-0.227Pa<0.05),一般病理分及PANSS总分均与领悟呈显著负相关(r=-0.246,-0.271Pa<0.05)。结论儿童精神分裂症患者存在认知功能异常,认知缺陷与阴性症状有一定的关系,二者均有相似的潜在脑损害基础。 李强 郭素芹 苏林雁 杜海霞 郭芳 郭敬华 潘伟盟 常克萍关键词:精神分裂症 儿童 脑室扩大与儿童精神分裂症的关系 被引量:5 2008年 目的探讨脑室扩大与儿童精神分裂症的关系。方法采用CT装置对168例精神分裂症患儿(精神分裂症组)和40例健康儿童(健康对照组)脑室进行平扫,以眶耳线为基线向头顶方向连续扫描,层厚和层距为10mm。将精神分裂症组与健康对照组CT片随意混合,然后由一名主治医师与放射科医师在盲式下测量和统计,分析各脑室值的差异;用Andreason阳性与阴性精神分裂症分型标准将患儿分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组),并进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定。结果1.精神分裂症组哈氏值和三脑室宽度均显著高于健康对照组(t=4.870P=0,t=3.454P=0.001),脑室指数和前角指数显著低于健康对照组(t=3.054P=0.003,t=4.582P=0)。2.阴性组、阳性组及健康对照组之间哈氏值、三脑室宽度、脑室指数和前角指数差异均有统计学意义,阴性组患者哈氏值和三脑室宽度均显著高于阳性组患者和健康对照组,脑室指数和前角指数均显著低于阳性组患者和健康对照组;阳性组患者哈氏值显著高于健康对照组,前角指数和脑室指数显著低于健康对照组。3.儿童精神分裂症患者阴性症状分与哈氏值和三脑室宽度呈正相关(r=0.375P=0,r=0.161P=0.037),与脑室指数和前角指数呈负相关(r=-0.159P=0.039,r=-0.191P=0.013)。结论精神分裂症患儿有明显的脑室扩大,并且脑室扩大与阴性症状关系密切。 杜海霞 郭素芹 李强 郭芳 郭敬华关键词:精神分裂症 脑室扩大 儿童 微小躯体异常与儿童精神分裂症的关系 被引量:3 2008年 目的探讨微小躯体异常(MPA)与儿童精神分裂症的关系。方法纳入168例年龄≤16岁的符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的患者和170名健康儿童对照,采用Waldrop编制的躯体异常量表(WS)修改版评定2组的MPA发生情况。用Andreason阳性与阴性精神分裂症分型标准将患者分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组)进行亚组间比较。结果①患者组和对照组MPA检出率分别为98.8%和70.6%,差异有统计学意义(μ=5.53,P<0.01)。患者组头颅畸形、眉毛融合、眦距过宽、面部不称、畸形耳、耳座位置过低、腭弓高而窄、第五指弯曲、通关掌检出率均较对照组高,差异有统计学意义(OR为1.97~5.33,P均小于0.05);logistic回归模型分析中此9个条目进入方程,提示其与儿童精神分裂症有关;判别分析显示这9个条目可作为预测变量,总判别正确率为76.0%,而患者组和对照组的判别正确率分别为74.4%和77.6%。②患者组头、眼、耳、口、手、足各WS分量表评分及总分均显著高于对照组(P<0.05);③阴性组患者头、口、手各WS分量表评分及总分均显著高于阳性组(P<0.05)。结论MPA与儿童精神分裂症或至少与其某一亚型存在关联,提示精神分裂症可能与神经发育异常有关。 郭素芹 苏林雁 郭芳 杜海霞 郭敬华 李强 常克萍关键词:精神分裂症 儿童 微小躯体异常