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磁导航指导下室性心动过速导管消融与手动导管消融比较的荟萃分析被引量：3: 2015年; 目的：探讨磁导航指导下室性心动过速（ VT）导管消融的疗效和安全性。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library文献数据库,检索时间为建库之日起至2013年12月31日,内容为关于磁导航指导下VT导管消融（ RMN）与手动导管消融（ MCN）的文献,比较2种消融方式下即刻成功率、复发率、并发症发生率、手术时间及曝光时间等相关数据并进行荟萃分析。结果经检索有4篇文献纳入,共328例患者,RMN组与MCN组分别为191例和137例。两组即刻成功率为89．5%和72．3%（OR 1．845,95% CI 0．731∽4．659,P=0．195）,远期复发率为25．5%和35．2%（OR 0．676,95% CI 0．383∽1．194,P=0．177）,差异无统计学意义；RMN组和MCN组并发症发生率为2．9%和12．0%（OR 0．279,95% CI 0．092∽0．843,P=0．024）,平均手术时间为165．1 min和185．2 min（95% CI -0．487∽-0．035,P=0．024）,平均曝光时间为21．6 min和41．9 min（95% CI -1．467∽-0．984,P〈0．001）,RMN组均较MCN组缩短。结论与手动导管消融相比,磁导航指导下VT导管消融更安全有效。; 吴莹王炜李库林郑杰张常莹刘晓宇崔志敏郁志明王如兴; 关键词：导管消融室性心动过速

应变延迟指数对心脏再同步治疗患者术后反应的评估被引量：2: 2014年; 目的探讨斑点追踪成像应变延迟指数(strain dyssynchrony index,SDI)对心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)患者术后反应的评估价值。方法采用常规超声心动图、组织多普勒成像和斑点追踪成像测定25例CRT治疗患者术前及术后6个月左室同步性和左室收缩功能。长轴SDI、径向SDI和圆周SDI分别通过左室长轴、径向和圆周应变峰值与收缩末期峰值差值之和的平均值计算得出;同时评估术前及术后6个月患者心功能的变化,CRT临床有反应定义为术后6个月心功能分级改善1级以上,CRT超声心动图有反应定义为术后6个月左室收缩末期容积减少≥15%。结果在评估CRT患者术后反应的3种SDI中,径向SDI≥6.6%时,预测CRT有反应的敏感性为82%,特异性为83%,曲线下面积0.88(P<0.001);圆周SDI≥3.2%和长轴SDI≥3.5%时,预测CRT有反应的曲线下面积分别为0.78和0.76(P<0.05)。3种SDI均阳性预测CRT有反应率为100%,且它们均与左室收缩末期容积减少相关。结论径向SDI能较好地预测CRT患者术后反应,而联合使用3种SDI更能准确评估CRT患者术后的反应。; 陆娟戴敏钱大钧高怡王如兴; 关键词：心脏再同步治疗斑点追踪成像心力衰竭

硫化氢对常见心血管疾病的保护作用及其机制被引量：5: 2015年; 硫化氢(H2S)作为一种内源性气体信号分子,是维持心血管系统稳态的关键因素之一。体内H2S的生成与分解具有多种途径。生理情况下,内源性H2S具有抑制炎症反应,调节血管张力以及促进血管新生的作用。近年来,越来越多的研究证实,H2S在高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化以及心肌梗死后心肌缺血再灌注损伤中发挥重要的病理生理学效应。具有缓释作用、半衰期长、组织特异性高和低毒性的H2S供体,可能成为心血管疾病治疗潜在药物,具有重大临床意义。; 钱玲玲刘晓宇王如兴; 关键词：硫化氢气体信号分子心血管疾病

大电导钙离子激活钾通道与糖尿病血管病变的相关性探讨被引量：6: 2014年; 糖尿病已成为严重危害人类健康的非传染性疾病之一[1].糖尿病患者常伴发大血管病变与微血管病变,从而引起心、脑、肾和视网膜等重要靶器官损害.因此,探讨糖尿病血管病变的发病机制具有重大临床意义,但其发生机制尚不完全清楚,可能与离子通道功能异常相关[2].; 钱玲玲刘晓宇王如兴; 关键词：大电导钙激活钾通道糖尿病糖尿病血管病变

静脉泵入新活素对冠脉旁路移植术后心功能及血肌酐水平的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨冠脉旁路移植术患者术后使用新活素静脉泵入对患者心功能及血肌酐水平的影响。方法接受冠脉旁路移植术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,所有患者术后均接受常规治疗,对照组患者使用生理盐水静脉泵入,观察组患者使用新活素静脉泵入,对比两组治疗3d后心功能及血肌酐水平变化情况。结果治疗后,观察组心功能各相关指标水平均高于对照组(P<0.05);手术结束时、治疗24h后,两组血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗48,72h后,观察组血肌酐水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后急性肾衰竭发生率低于对照组(P<0.05);两组术后1周内死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉旁路移植术患者术后使用新活素静脉泵入利于降低患者术后急性肾衰竭发生风险,患者心功能得到明显改善,血肌酐水平显著降低,且不会增加患者死亡率,治疗安全可靠。; 荣晓松徐勇盛玲荆朝辉韦柳炎焦国庆李明秋; 关键词：冠脉旁路移植术新活素静脉泵入心功能

大电导钙激活钾通道在缺血再灌注损伤中的作用及其机制被引量：2: 2016年; 缺血再灌注损伤（ischemia repeffusion injury，IRI）指经过一定时间缺血的组织器官再恢复血液灌注后其代谢、功能及结构的损伤反而加重，甚至出现不可逆性损伤的现象”一。IRI发生较为常见，在心肌梗死、脑梗死、肺和肾等移植手术后均可发生，因此研究IRI的病理生理及其发生机制具有重大临床意义。; 夏大云钱玲玲王如兴; 关键词：缺血再灌注损伤大电导钙激活钾通道血液灌注组织器官不可逆性心肌梗死

微小RNA-200家族对糖尿病及其并发症的影响: 2015年; 糖尿病并发症可引起人体心、脑和肾等重要组织和器官损害，严重危害人类健康，但其发病机制并不十分清楚。近年研究发现微小RNA（microRNA，miRNA）在糖尿病及其并发症的发生发展中起重要作用。miRNA是真核生物中一类长度约22～25个核苷酸的内源性非编码小分子RNA，通过转录后机制调控其下游靶基因的表达，进而影响疾病的病理生理学过程。其中miRNA-200（miR-200）家族对糖尿病及其并发症的调控研究较多。miR-200家族不仅对胰岛素相关信号通路具有调控作用，在糖尿病微血管及大血管并发症中也发挥重要调控作用。因此，探讨miR-200家族与糖尿病及其并发症之间的关系，可为糖尿病及其并发症的诊断及治疗提供新的思路。; 钱玲玲徐凤王如兴; 关键词：微小RNA 糖尿病并发症

腺苷三磷酸对冠状动脉平滑肌细胞BK通道的激活作用及其机制被引量：2: 2015年; 目的探讨腺苷三磷酸（ATP）对冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道（BK通道）的激活作用及其机制。方法采用酶消化法急性分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞；膜片钳实验技术记录全细胞状态下BK通道电流；钙离子成像技术记录ATP对细胞内钙离子浓度影响。结果膜片钳实验结果显示，加入1mmol／LATP前后，BK通道电流密度分别为（137±13）pA／pF和（179±15）pA／pF（P〈0．05）；钙离子成像结果显示，加入0．5mmol／LATP前后，细胞内钙离子浓度荧光信号强度比值分别为2．46±0．08和4．04±0．21（P〈0．05）。分别采用嘌呤（P2Y1）受体阻滞剂MRS2179、磷脂酶C（PLC）受体阻滞剂1373122和三磷酸肌醇（IP3）受体阻滞剂2-APB孵育冠状动脉平滑肌细胞，再测定加入0．5mmol／LATP后3组细胞内钙离子浓度荧光信号强度比值，分别是2．70±0．06、2．65±0．12和2．69±0．13，与未加入3种阻滞剂相比，钙离子浓度荧光信号强度比值均明显降低（P〈0．05）。结论ATP可以通过P2Y1．PLC—IP3通路升高细胞内钙离子浓度，从而激活BK通道。; 王湘芸吴莹钱玲玲党时鹏季圆徐凤王萌汤徐姚勇王如兴; 关键词：腺苷三磷酸大电导钙激活钾通道钙离子冠状动脉平滑肌细胞

磁导航系统指导下心房颤动导管消融学习曲线期间有效性和安全性分析被引量：2: 2016年; 目的探讨磁导航系统(magnetic navigation system,MNS)指导下心房颤动(房颤)导管消融学习曲线期间的有效性及安全性。方法按手术时间顺序,将90例房颤患者分为A、B、C三组,每组30例。穿刺房间隔后采用盐水灌注MNS消融导管行左心房建模和左右肺静脉前庭电隔离,隔离后采用"牛眼图"软件确认。记录并分析三组的手术操作时间、X线暴露时间及暴露量、肺静脉隔离即时成功率和手术相关并发症。术后3至6个月内每月随访一次动态心电图。结果 90例房颤患者均成功实施了MNS指导下的房颤导管消融治疗。三组的手术操作时间相比,差异无统计学意义[(158.4±23.5)min、(150.4±22.5)min和(151.3±23.6)min,P>0.05]。B、C组的X线暴露时间及暴露量较A组显著减少,而B、C组相比,差异无统计学意义[(16.8±7.2)min、(8.2±2.6)min和(7.9±3.4)min,A、B组相比P<0.05;(583.7±460.3)m Gy、(267.3±191.8)m Gy和(225.0±121.0)m Gy,A、B组相比P<0.05]。A组肺静脉隔离即时成功率96.2%,而B、C组皆达到100%;三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。围手术期A组发生2例血胸、1例腹股沟血肿,B组1例新发腔隙性脑梗死,C组未发生并发症;三组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3至6个月,三组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MNS指导下的房颤导管消融治疗具有较好的安全性和有效性,且学习曲线较短。; 郑杰李库林刘晓宇张常莹李晓燕李嘉萍郁志明王如兴; 关键词：磁导航系统心房颤动导管消融有效性安全性

大电导钙离子激活钾通道在心血管疾病中的研究进展被引量：3: 2014年; 冠状动脉平滑肌细胞膜上存在许多大电导钙离子激活钾（BKCa）通道，在维持细胞正常生理活动中起重要作用。研究发现当细胞膜去极化或/（和）细胞内钙离子增加时，BKCa通道激活，开放增加，钾离子外流，细胞膜超极化，血管舒张。而在高血压、糖尿病、缺氧、心力衰竭和老化等许多病理情况下，BKCa通道功能发生改变，从而影响对血管功能的调节。本文主要综述近年来BK通道在心血管疾病中的研究进展。; 汤徐钱玲玲王如兴李肖蓉; 关键词：大电导钙激活钾通道心血管疾病高血压心力衰竭衰老

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江苏省医学重点人才培养基金(RC201134)

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