国家自然科学基金(81301239)
- 作品数:35 被引量:265H指数:10
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- 相关机构:解放军第302医院解放军医学院北京军区总医院更多>>
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- 肝癌患者外周血CD4、CD25以及调节性T细胞的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的对肝癌患者外周血CD4、CD25以及调节性T细胞进行临床研究分析。方法选择2011年2月至2013年5月于我院治疗的肝癌患者50例肝癌患者作为观察组,另选择50例健康人群作为对照组,检测并比较CD4、CD25以及调节性T细胞在两组病例中的表达情况。结果观察组CD4CD25 Tr占CD4 T细胞比例明显高于对照组,且观察组Ⅲ、Ⅳ期明显高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。经过大剂量IL-2、CD3以及PBMCs的不断刺激后,CD4CD25Tr以及CD4CD25T能够在体外进行培养并且进行扩增。观察组与对照组CD4CD25Tr增殖能力明显弱于CD4CD25T细胞(P<0.05),然而两组之间比较无较大差异(P>0.05)。体外增殖抑制试验结果表明CD4CD25Tr能够明显抑制CD4CD25T细胞增殖,当两种细胞数目相同时,两组中两种细胞比例为1:1时,其抑制率最高,且观察组抑制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD4CD25Tr细胞能够抑制肝癌患者的免疫功能,且与肝癌发展密切相关,进一步提示清除CD4CD25Tr细胞能够提高治疗肝癌的效果。研究CD4CD25Tr细胞相关功能及作用机制,可为肝癌治疗提供新的靶点。
- 郭晓东杨美余灵祥郭超楠熊璐
- 关键词:肝癌外周血CD4CD25调节性细胞
- 肝纤维化程度及自身抗体表达对熊去氧胆酸单药治疗自身免疫性肝病重叠综合征患者临床疗效的影响被引量:6
- 2016年
- 目的:肝纤维化程度及自身抗体表达对熊去氧胆酸单药治疗自身免疫性肝病重叠综合征患者临床疗效的影响。方法:回顾性收集2007年-2011年住院的20例做过肝穿活检的经熊去氧胆酸单药治疗达到满意效果的自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者的临床资料。结果:20例患者中,12例患者(60%)的肝穿标本活检评估处于肝纤维化S3或S4期,其初诊时基线特征与肝纤维化处于S0-S2期的患者基线特征无统计学差异。此外,该20例患者的血清抗平滑肌抗体的阳性率较低(1/20)。结论:肝脏纤维化程度不会引起熊去氧胆酸治疗效果的下降。
- 赵攀熊艺茹陈婧皋月娟魏振满赵雨来
- 关键词:熊去氧胆酸自身免疫性肝病重叠综合征
- 免疫组化与影像学检测对肝癌的诊断价值被引量:1
- 2014年
- 目的:通过对比免疫组化标记物与影像学检查诊断肝癌的特异性与敏感性,探讨两种方法在肝癌诊断中的价值以指导临床诊断。方法:对本院收治的180例拟诊肝癌的患者行螺旋CT增强扫描检查,并测定AFP、AFU、SF、CA199等免疫组化标记物,通过手术或经皮穿刺活检对患者确诊后,比较CT检查与、AFP、AFU、SF、CA199四项免疫组化联合检查的特异性与敏感性。结果:特异性比较:AFP、AFU、SF、CA199的特异性显著低于CT增强扫描(P<0.05),免疫组化联合检查与CT增强扫描的特异性无显著差异(P>0.05);敏感性比较,AFU、SF、CA199、联合检查的敏感性显著低于CT增强扫描(P<0.05),AFP的敏感性与CT增强扫描无显著差异(P>0.05)。结论:免疫组化的联合检测可以提高肝癌诊断的敏感性与特异性,因此应对拟诊肝癌的患者首先进行免疫组化联合检测,免疫组化异常患者可进行CT增强扫描等影像学检查进一步诊断。
- 皋月娟郭晓东余灵祥杨美郭超楠
- 关键词:免疫组化螺旋CT肝癌
- 卡铂缓释微球对大鼠皮下移植瘤模型中瘤组织BCL-2和BAX蛋白表达的影响
- 2015年
- 目的通过检测瘤组织BCL-2和BAX蛋白的变化,初步探讨卡铂缓释微球在大鼠皮下移植瘤模型中诱导肿瘤细胞凋亡的作用机制。方法将90只成年SD大鼠建立皮下移植瘤模型并将其随机分为空白对照组、生理盐水组和卡铂缓释微球组,每组各30只。按照给药时间分为0、3、7、14、21天5个观察时间点,在每一时间点取三组大鼠瘤组织进行TUNEL染色检测细胞凋亡以及免疫组织化学染色检测BCL-2和BAX蛋白的含量。结果开始给药时三组大鼠肿瘤细胞凋亡指数比较无显著差异(P>0.05);给药后3、7、14、21天,与空白对照组及生理盐水组相比,卡铂缓释微球组大鼠肿瘤细凋亡指数明显升高(P<0.05)。开始给药时三组大鼠瘤组织BCL-2和BAX蛋白阳性率比较无显著差异(P>0.05);给药后3、7、14、21天,与空白对照组及生理盐水组相比,卡铂缓释微球组大鼠BCL-2蛋白阳性率明显下降,BAX蛋白阳性率明显升高(P<0.05)。结论卡铂缓释微球靶向给药可以增加肿瘤组织内BAX蛋白的表达,减少BCL-2蛋白的表达,诱导肿瘤细胞凋亡。
- 皋月娟张大陈敏刘阳江峰张凯博卓忠雄
- 关键词:BCL-2蛋白BAX蛋白
- FSTL1在溃疡性结肠炎患者外周血中的表达及意义被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨溃疡性结肠炎患者外周血和肠组织中卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)的表达及其临床意义。方法:选取2013年3月-2014年3月我院收治的溃疡性结肠炎患者为研究组(n=60),另选取病理和肠镜均正常者为对照组(n=60)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组患者外周血中FSTL1水平,采用免疫组织化学染色法检测两组肠粘膜组织中的FSTL1水平,应用Pearson相关性分析来分析溃疡性结肠炎活动指数(DAI)评分和FSTI1水平的相关性。结果:研究组血浆FSTL1高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.063,P=0.025);研究组肠粘膜组织中FSTL1阳性表达率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=12.987,P=0.019);研究组DAI评分和FSTI1水平呈正相关关系(r=0.719,P=0.023)。结论:溃疡性结肠炎患者FSTL1表达水平升高,并且和疾病的活动性呈正相关关系。
- 易蕊王娟常娟郝楠
- 关键词:溃疡性结肠炎肠粘膜组织
- 高凝状态对非小细胞肺癌患者深静脉血栓形成的影响被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨高凝状态对非小细胞肺癌患者深静脉血栓形成的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2010年5月至2013年6月在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者195例,记录患者姓名、年龄、性别、病理类型、手术、临床分期、放化疗、伴随疾病、身体状况评分(eastern cooperative oncology group,ECOG评分)及是否发生血栓等指标。调查入选患者的高凝状态指标,包括血小板(platelet,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated coagulation time of whole blood,APTT)和D-二聚体(D-dimer)。结果:195例非小细胞肺癌患者中,PLT高于正常上限的有42例(21.5%),FIB升高的有78例(40%),TT延长的有12例(6.2%),PT缩短的有45例(23.1%),D-D升高的有60例(30.8%),APTT缩短的有15例(7.7%)。两项指标异常的有62例(31.8%),FIB和D-D升高的有32例(16.4%);三项指标异常的有27例(13.8%),PLT、FIB及D-D升高的有15例(7.7%);四项指标异常的有5例(2.6%),PLT、FIB及D-D升高,而PT缩短的有5例(2.6%)。所有患者各凝血指标中位值PLT为219×109/L,FIB为3.6 g/L,TT为13.4 s,PT为10.8 s,D-D为0.341 mg/L,APTT为29.7 s。结论:高凝状态对非小细胞肺癌患者深静脉血栓形成具有重要的促进作用,应受到临床的重视。
- 郑丽新赵明王玉苏迪郭晓东
- 关键词:高凝状态非小细胞肺癌静脉血栓形成
- 肝癌组织中凋亡调控因子Fas、FasL及caspase-3的表达及意义被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨凋亡调控因子Fas、FasL及caspase-3在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测80例HCC患者肝癌组织及其相应癌旁正常肝组织中Fas、FasL及caspase-3的表达,并分析其表达与 HCC临床病理因素的相关性。结果 Fas、FasL及caspase-3在 HCC、癌旁组织中的表达比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。在TNM 分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有门静脉癌栓、有淋巴结转移的肝癌组织中Fas 的阳性表达率明显降低(P<0.05);在病理分级(Ⅲ~Ⅳ级)、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有门静脉癌栓、有淋巴结转移的肝癌组织中FasL的阳性表达率明显增高(P<0.05);在病理分级(Ⅲ~Ⅳ级)、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有淋巴结转移的肝癌组织中 caspase-3的阳性表达率明显降低(P<0.05)。80例 HCC患者肝癌组织中Fas、FasL与caspase-3的表达,两两之间并无明显关联性(狉=0.057,P>0.05)。结论 Fas/FasL系统的失衡及caspase-3低表达导致肝癌细胞凋亡障碍,在 HCC发生、发展及转移中起着重要作用。
- 郭晓东杨美郭超楠熊璐李志伟余灵祥
- 关键词:肝细胞癌凋亡FASFASLCASPASE-3
- 进口普罗布考治疗高脂血症的疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的:观察进口普罗布考对高脂血症患者的降脂作用,并评价其疗效。方法:纳入符合要求的高脂血症患者264例,应用优效性设计,并随机分为实验组(普罗布考)和对照组(安慰剂),其中实验组127例,对照组137例。检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、氧化低密度脂蛋白(oxLDL)等血脂指标;分别于访视0、访视2、访视3时进行测量,共观察8周。结果:实验后4周及8周TC与LDL-C均较实验前降低,且普罗布考对TC和LDL-C的降低作用明显优于安慰剂;实验后4周及8周oxLDL在两组间均无明显降低,且试验后普罗布考与安慰剂组间无差异;实验后4周及8周普罗布考对TG均有降低趋势,但是与安慰剂相比没有统计学意义;而普罗布考降低HDL-C较安慰剂显著。结论:本试验证实进口普罗布考对降低中国高血脂症患者血脂中TC、LDL-C、HDL-C有明显作用,适宜推广。
- 鹿亚平徐勇张会明张殷王晶智光周肖杨波王雷利郭晓东
- 关键词:高脂血症疗效
- 军队医院医疗质量管理存在的问题及对策被引量:9
- 2014年
- 随着我国医疗体制改革的不断推进,医院面临着自身管理体系和管理方式的重要革新。在新形势下,如何保证医疗质量管理更加规范、管理体系更加完善是医院管理者普遍重视的问题。医疗质量是医疗技术和医疗服务的核心、是医院竞争力的实质、是医院发展的根本。医院医疗质量的水平直接影响着患者的受益程度,也影响着医院自身的声誉和效益。因此,加强医疗质量管理可以有效地保证患者的利益,提高医院竞争力,促进医院可持续发展。随着社会的发展、科技的进步、医学模式的转变及国防建设的需要,军队医院的职能和作用也发生了变化,其不仅为军人提供医疗服务,也为地方群众就医提供便利。军队医院的医疗质量管理直接关系着军人的健康保障,也影响着地方群众的治疗效果。本文通过分析军队医院医疗质量管理存在的问题提出相应的对策,部队医院医疗质量管理部门应与时俱进,顺应国家医药卫生体制改革的同时,着眼于未来发展,建立健全医疗质量管理体系,改进管理模式,从而提高医疗质量,创造更高的经济效益和社会效益,以实现科学的可持续发展。
- 易蕊郝楠王娟程齐波郭晓东
- 肝萎缩增生复合征及肝萎缩病理和代谢功能研究进展被引量:3
- 2015年
- 肝萎缩增生复合征(atrophy-hypertrophy complex,AHC)是指肝组织萎缩和代偿性增生的一种临床病理特征,常见的病因有门静脉流入受阻、肝静脉流出受阻、胆道梗阻等。AHC常伴有区域性肝组织的解剖、病理、代谢功能的改变,包括肝脏沿肝门轴的旋转、萎缩肝叶的纤维化和门管区小门静脉的狭窄或血栓形成等。肝萎缩-增生复合征萎缩肝组织仍具有部分代谢功能和生物转化功能,并可能对维持病变肝脏的正常肝功能具有重要的作用,萎缩肝组织仍具有部分代谢功能和生物转化功能,对萎缩肝组织的代谢分区和代谢功能的进一步研究具有重要意义。本文通过分析近年来国内外有关AHC的文献,探讨AHC的病因、病理变化及萎缩肝组织的代谢功能分化特征的研究进展。
- 涂玉亮刘荣
- 关键词:病因病理代谢功能