山东省自然科学基金(ZR2012HM011)
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
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- ^99^Tc^m-硫胶体不同制备条件及注射部位对乳腺癌前哨淋巴结检出的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 观察99^Tc^m-SC不同配置条件及注射部位对乳腺癌前哨淋巴结（SLN）检出的影响,探讨进行乳腺癌SLN活检术（SLNB）的最佳方法.方法 制备99^Tc^m-SC时将煮沸时间分别控制在3 min（显像剂1）和5 min（显像剂2）,分别测定显像剂1和显像剂2放置10 min、1h、2h和4h的放化纯及胶体大小分布.将147例乳腺癌患者用抽签法分成3组：A组40例,于乳晕周围乳腺组织内注射显像剂1;B组40例,于乳晕周围乳腺组织内注射显像剂2;C组67例,于肿块周围乳腺组织内注射显像剂2.所有患者均于术前0.5～1 h行SPECT/CT显像,并在肿块上方皮下注射蓝染料.比较3组患者腋窝及内乳SLN显像成功率及术中检出率.分别采用两独立样本t检验、单因素方差分析和r检验对相关数据进行统计学分析.结果 显像剂1和显像剂2的放化纯在放置10 min、1h、2h及4h时差异均无统计学意义（t=-0.267、-0.794、0.826和-0.977,均P＞0.05）;显像剂2与显像剂1相比,粒径＜100nm的粒子所占百分比明显减少[（65.25±3.56）％与（73.72±2.36）％;t=6.436,P＜0.05],平均有效粒径明显增大[（75.59±7.04） nm与（45.27±6.42） nm;t=7.315,P＜0.05）.3组患者内乳SLN的检出率分别为70.0％ （28/40）、47.5％ （19/40）和17.9％ （12/67）,差异有统计学意义（x2=29.525,P＜0.05）;3组患者腋窝SLN的检出率分别为100％ （40/40）、95.0％（38/40）及97.0％（65/67）,差异无统计学意义（r=2.686,P＞0.05）.结论 通过缩短煮沸时间减小99^Tc^m-SC胶体粒径,经肿瘤上方皮下注射蓝染料、乳晕周围乳腺组织内注射核素及SPECT/CT断层显像,可获得较好的乳腺癌腋窝和内乳SLN检出效果.
- 李蕾张秀丽霍宗伟邱鹏飞王永胜王晓慧杨国仁
- 关键词：淋巴结
- 乳腺癌内乳区前哨淋巴结显像新技术被引量：15
- 2013年
- 目的探讨核素示踪剂的不同注射方法对内乳区前哨淋巴结（IMSLN）显像的影响。方法137例原发性乳腺癌患者根据核素示踪剂注射部位的不同分为单象限注射组（58例）和双象限注射组（79例），单象限注射组患者于乳腺原发肿瘤相关象限的腺体实质内1～2点注射^99Tc^m-硫胶体，双象限注射组患者将^99Tc^m-硫胶体注射在乳腺2个不同象限的腺体实质内。比较两组患者IMSLN显像率的差异，同时分析影响IMSLN显像率的因素。结果双象限注射组患者的IMSLN显像率（70．9％，56／79）显著高于单象限注射组（13．8％，8／58；P〈0．001）。通过联合术中γ探测仪，单象限注射组和双象限注射组均可获得较高的腋窝识别率（98．3％和98．7％，P=0．825）。大注射体积（≥0．5ml／点）和小注射体积（〈0．5ml／点）的IMSLN显像率分别为82．2％和55．9％，大注射体积（≥0．5ml／点）可以显著提高IMSLN显像率（P=0．011）。结论采用双象限、大体积和超声引导的核素示踪剂注射技术可以显著提高IMSLN显像率，使内乳区前哨淋巴结活检术的广泛应用成为可能，为乳腺癌患者提供了微创、有效的评估内乳区淋巴结状态的方法。
- 邱鹏飞刘雁冰赵荣荣杨国仁赵桐陈鹏王永胜
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查放射性核素显像
