国家自然科学基金(81270415) 作品数:22 被引量:110 H指数:6 相关作者: 吴海琴 王虎清 高震 田晔 狄政莉 更多>> 相关机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 西安交通大学 西安市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省卫生厅科学研究基金 西安市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
青年缺血性卒中脑血管病变特点及危险因素研究 被引量:5 2015年 目的探讨青年缺血性卒中患者脑血管病变特点,分析其可能的危险因素。方法选择西安交通大学第二附属医院神经内科2011年1月~2014年12月收治的发病时间≤2周并行脑血管造影(DSA)检查的青年缺血性卒中患者157例,分为DSA正常组和脑动脉狭窄组,并选择同期参加体检的年龄匹配的126例正常人作为正常对照组。分析本组青年缺血性卒中患者脑血管病变特点以及可能导致青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄的危险因素。结果 DSA检查结果:DSA正常63例,脑血管狭窄94例,脑血管狭窄患者中单纯颅内动脉狭窄52例,单纯颅外动脉狭窄25例,颅内外血管均有狭窄17例;单纯前循环狭窄62例,其中单纯大脑中动脉狭窄33例,单纯后循环狭窄13例,前后循环均有狭窄19例。DSA正常组、脑动脉狭窄组的高血压、吸烟、高同型半胱氨酸血症、血脂异常、糖尿病、饮酒、颈动脉斑块比例大于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);但各危险因素在DSA正常组、脑动脉狭窄组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄特点:以单纯颅内动脉狭窄为主,前循环为主,单纯大脑中动脉狭窄发生率高;传统动脉硬化的危险因素是青年患者发生缺血性卒中的危险因素,但不能完全解释青年卒中患者的脑动脉狭窄中,提示青年卒中患者发生动脉狭窄可能还有其他危险因素。 范清雨 王虎清 张桂莲 展淑琴 吴海琴关键词:青年卒中 脑血管狭窄 动脉硬化 血管内栓塞治疗破裂前交通宽颈动脉瘤的技术分析 被引量:7 2015年 目的:探讨血管内栓塞治疗破裂前交通宽颈动脉瘤的安全性、疗效及技术要点。方法:回顾性分析血管内栓塞治疗35例破裂前交通宽颈动脉瘤的临床、DSA及介入治疗、随访资料。结果:术后即刻造影栓塞100%29例(82.9%)。90%5例(14.3%),80%1例(2.8%)。术中发生同侧大脑前动脉闭塞1例,溶栓后血管通畅;动脉瘤破裂出血1例;术后大脑前动脉梗死1例。临床随访6-60个月,无动脉瘤再次破裂出血:21例DSA随访6~60个月。其中2例复发,未予治疗。结论:血管内栓塞治疗破裂前交通宽颈动脉瘤难度较大,但安全、有效。灵活选择各种栓塞技术,设计最适宜的栓塞治疗计划,是提高前交通破裂宽颈动脉瘤治疗效果的关键。 许刚 崔刚 僧志远 屈建强 高李贵 徐晓霞 屈满利 吴海琴关键词:前交通动脉 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 血清MMP-9水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性关系的Meta分析 被引量:3 2018年 目的:系统评价血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:在Cochrane library、PubMed、CBM、维普、CNKI和万方数据库中检索关键词,如MMP-9、颈动脉粥样硬化、斑块稳定性等词,检索时限均从建库至2016年12月,全面收集血清MMP-9水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关的病例对照研究,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入6个研究927例行Meta分析,结果显示:斑块不稳定组血清MMP-9明显高于斑块稳定组[MD=100.67,95%CI(83.82,117.53),P<0.000 01],差异具有统计学意义;斑块稳定组血清MMP-9明显高于无斑块组[MD=102.62,95%CI(92.98,112.25),P<0.000 01],差异具有统计学意义。结论:血清MMP-9水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性显著性相关。 樊嘉欣 吴海琴 姚庆龄 陈梦燚 张萌 高震 王虎清关键词:血清基质金属蛋白酶-9 颈动脉粥样硬化 斑块稳定性 META分析 葛根素预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制 被引量:4 2014年 目的探讨葛根素预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制。方法健康成年雄性SD大鼠120只,随机分成5组(n=24):假手术组(S组),脑缺血再灌注组(IR组),Pc-24 h 100 mg组,Pc-24 h200 mg组,Pc-24 h400 mg组,其中Pc-24 h组于脑缺血前24 h给予相应剂量葛根素腹腔注射行单次预处理,采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型,缺血90 min,再灌注24 h。大鼠清醒后进行神经功能缺陷评分,再灌注24 h时处死大鼠,处死后取脑组织,测定脑梗死容积比(BIVP)、脑组织含水量及MDA水平。结果葛根素预处理可以改善大鼠脑缺血再灌注损伤的神经功能缺损评分,降低BIVP、脑组织含水量及MDA水平(P均<0.01)。其中Pc-24 h 400 mg组减低神经功能缺损评分、BIVP及脑组织含水量明显优于Pc-24 h100 mg及Pc-24 h200 mg组(P均<0.01),而Pc-24 h100 mg及Pc-24 h200 mg组之间无显著差异(P均>0.05)。结论葛根素预处理可能通过抑制脑水肿及氧化损伤来减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。葛根素预处理的脑保护作用具有一定的量效关系。 常明则 田晔 乔琳 王新来 狄政莉 刘志勤 毛佳 吴海琴关键词:葛根素 预处理 脑缺血再灌注 神经保护作用 经动脉入路应用Scepter双腔导管及ONYX胶栓塞硬脑膜动静脉瘘七例报道 被引量:2 2015年 目的探讨经动脉人路应用Scepter双腔导管及ONYX18胶栓塞硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的疗效及安全性。方法西安交通大学第二附属医院神经外科自2012年3月至2014年3月经动脉入路应用Scepter双腔球囊导管及ONYX18胶栓塞治疗DAVF患者7例,回顾性分析患者的临床资料及疗效。结果术后即刻造影显示治愈6例,好转1例(残余少许瘘口,经压颈治疗3月后瘘口消失),并发颜面部感觉异常1例,经对症治疗后痊愈。随访患者6月~1年,格拉斯哥预后评分(GOS)评分均为5分,6例患者接受全脑血管造影显示均治愈、无复发。结论经动脉途径应用Scepter双腔导管及0NYX18胶栓塞DAVF简便、安全、有效。 许刚 崔刚 僧志远 屈建强 高李贵 徐晓霞 屈满利 吴海琴关键词:硬脑膜动静脉瘘 栓塞 ONYX 4例继发性肥大性下橄榄核变性的临床及影像学特点 2022年 目的探讨继发性肥大性下橄榄核变性(HOD)临床及影像学特点,提高临床识别及诊断率。方法回顾分析2019年4月至2020年1月收治的4例HOD患者临床资料,归纳临床、影像特点,探讨其发生机制。结果4例患者均为继发性HOD,脑干、小脑不同病变在锥体系症状好转的基础上出现锥体外系症状。磁共振(MRI)T成像示下橄榄核局限性高信号伴体积增大。结论脑干、小脑病变可导致继发性肥大性HOD。当锥体系症状平稳时出现锥体外系症状,需考虑HOD,结合影像检查可明确诊断。 巩雨 高震 王虎清 杨晶雯 张桂莲 展淑琴 张茹 吴海琴关键词:影像学表现 Vogt-小柳原田综合征3例临床特点分析 2019年 Vogt-小柳原田综合征( Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKHS)是一种累及多系统的自身免疫性肉芽肿性炎症性疾病,由 CD4 + T 细胞介导,以黑色素细胞为靶向抗原(可能是酪氨酸酶),这些抗原广泛存在于眼、中枢神经系统、内耳和皮肤中[1]. 本病临床表现并不典型,且发病率低,易造成误诊、漏诊. 本文对 3 例 VKHS 患者的临床资料进行回顾性分析,以提高对该病的认识. 姚丽 樊嘉欣 陈婉莹 张茹 高震 王虎清 吴海琴关键词:VOGT-小柳原田综合征 自身免疫疾病 糖皮质激素 Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤 被引量:1 2014年 目的评价新型Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析采用Solitaire AB支架治疗的颅内宽颈动脉瘤25例(27个瘤体)临床资料,包括未破裂动脉瘤5例,破裂动脉瘤20例;总结分析其安全性及有效性。结果所有支架均成功释放,27个支架辅助栓塞动脉瘤中致密栓塞22个,瘤颈少量残留5个,术中发生脑梗1例,弹簧圈从支架网孔脱出1例,抗凝、抗血小板相关并发症1例,死亡1例。出院时MRS评分0分22例,4分2例。结论 Solitaire AB支架操作简便,顺应性良好,可重复回收,安全性高,即刻栓塞结果满意,但载瘤动脉过细时选择受限,支架网眼偏大,小弹簧圈有从网眼脱出的风险。 许刚 崔刚 僧志远 徐晓霞 屈满利 宋琴 吴海琴关键词:颅内动脉瘤 栓塞 葛根素对血管性痴呆大鼠颞叶沉默信息调节因子3表达及细胞凋亡的影响 被引量:5 2014年 目的观察葛根素对血管性痴呆(VD)大鼠行为学、颞叶沉默信息调节因子3(SIRT3)表达及细胞凋亡的影响,并探讨其可能机制。方法采用大鼠双侧颈总动脉(CCA)永久性阻断法(2-VO)建立VD大鼠模型,大鼠随机分为假手术组、2-VO组和葛根素组,各组大鼠又分为4、8 w 2个时间点。应用Y型水迷宫实验测定动物的学习记忆能力,并应用免疫组织化学法、原位末端标记法(TUNEL)检测大鼠颞叶SIRT3蛋白表达水平及凋亡细胞数。结果 2-VO组和葛根素组大鼠游全程时间和误入盲端次数均显著增加(P均<0.05),但各时间点葛根素组大鼠的学习记忆成绩均显著优于2-VO组(P均<0.05)。2-VO组和葛根素组大鼠颞叶SIRT3的表达水平及凋亡细胞数均较假手术组明显增高(P均<0.05),葛根素组SIRT3的表达水平较2-VO组明显增高,而凋亡细胞数较2-VO组明显减少(P均<0.05)。结论葛根素可能通过上调SIRT3表达及抑制颞叶细胞凋亡改善VD大鼠学习记忆能力。 常明则 吴海琴 乔琳 狄政莉 王新来 田晔 刘勇关键词:葛根素 血管性痴呆 颞叶 凋亡 葛根素预处理对大鼠局灶性脑缺血-再灌注线粒体功能的影响 被引量:4 2014年 目的观察葛根素对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后线粒体功能的影响。方法健康成年雄性SD大鼠40只,随机分成5组(n=8):假手术组、脑缺血-再灌注组、葛根素预处理24h 100mg组、葛根素预处理24h 200mg组和葛根素预处理24h 400mg组,其中葛根素预处理24h组于脑缺血前24h给予相应剂量葛根素腹腔注射行单次预处理,采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血-再灌注模型,缺血90min,再灌注24h后,测定缺血侧海马线粒体内游离MDA、SOD、Na+-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶活性。结果与脑缺血-再灌注组相比,葛根素预处理-24 h100mg组、葛根素预处理-24h 200mg组及葛根素预处理-24h 400mg组大鼠脑线粒体内MDA含量明显下降,SOD、Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性明显升高(P<0.05),而在葛根素预处理3个剂量组间比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论葛根素预处理对脑缺血-再灌注后线粒体损伤具有非剂量依赖性保护作用。 常明则 乔琳 吴海琴 狄政莉 王新来 田晔 刘志勤 毛佳 王虎青关键词:葛根素 预处理 脑缺血-再灌注 线粒体