陕西省社会发展科技攻关项目(2009K16-02-39)
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
- 相关作者:陈敏熊利泽刘金城杨博李扬更多>>
- 相关机构:第四军医大学唐都医院第四军医大学西京医院第四军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高压氧预处理对冠状动脉搭桥手术患者术后早期认知功能的影响被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨手术前重复高压氧(HBO)预处理对冠状动脉搭桥(CABG)手术患者的临床脑保护的效果及应用安全性。方法:将47例拟行择期CABG手术的病人随机分为对照组(n=24)和HBO预处理组(n=23),对照组包括14例接受体外循环(CPB)手术(On-pump)和10例不停跳手术(Off-pump)方式的病人,HBO组CPB手术和Off-pump手术病人分别为14例和9例。HBO组患者于手术前第5天开始给予HBO预处理措施(2.0 ATA,120 min/次,1次/d,连续5 d),对照组不给予HBO预处理。两组患者均于手术前第6天和术后1周进行神经心理学测试评估术后认知功能变化。结果:HBO组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率为8.7%,对照组POCD发生率为37.5%,HBO组明显低于对照组(P<0.05)。结论:重复HBO预处理可安全用于心脏外科CABG手术病人,降低POCD发生率,具有一定的脑保护效应。
- 李扬杨博陈敏刘金城董海龙杨丽芳陈绍洋熊利泽
- 关键词:手术后期间
- 高压氧预处理对冠状动脉旁路移植手术的心肌保护作用被引量:4
- 2011年
- 目的:评估重复高压氧(HBO)预处理对冠状动脉旁路移植(CABG)手术患者的心肌保护效果及临床应用安全性。方法:49例拟行择期CABG手术的患者,随机分为对照组(n=25)和预处理组(n=24),对照组包括15例采用体外循环(CPB)手术(On-pump)方式和10例不停跳手术(Off-pump)方式的患者,预处理组CPB手术和Off-pump手术患者分别为14例和10例。预处理组患者于手术前5 d开始给予HBO预处理措施(2.0 ATA,120 min/次,1次/d,连续5 d),对照组不给予HBO预处理。于诱导前、到达ICU、术后6、12、24、48及72 h抽取桡动脉血检测血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度,并计算从到达ICU至术后6、12、24和48 h的心血管支持药物用量评分。结果:两组患者术前一般资料组间比较均无统计学差异。对于CPB手术患者:从到达ICU至术后48 h这5个时间点,预处理组患者的血清cTnI浓度均明显低于对照组(P<0.05)。从术后24 h至36 h,预处理组心血管支持药物用量明显低于对照组(P<0.05)。对于Off-pump手术患者:从诱导前直至术后72 h,预处理组患者的血清cTnI浓度与对照组相比较没有明显差别。术后心血管支持药物用量评分两组间也无统计学差异。结论:重复HBO预处理可安全用于心脏外科CABG手术患者,减少CPB手术患者术后cTnI的释放和心血管支持药物的用量,具有心肌保护效果,但对Off-pump手术患者无明显的心肌保护效应。
- 李扬杨博陈敏刘金城董海龙陈绍洋熊利泽
- 关键词:高压氧冠状动脉旁路移植心肌