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血浆置换并联或串联血液滤过治疗肝衰竭疗效比较被引量：12: 2009年; 目的比较血浆置换（PE）并联或串联血液滤过（HF）治疗慢加亚急性肝衰竭的疗效。方法将2006年1月-2007年8月住院的77例肝衰竭患者随机分为单纯PE组（39例）以及PE并联或串联HF组（PE＋HF组，38例），并与同期住院未行人工肝支持治疗的患者（对照组，41例）进行对照，比较3组患者的存活率和生化指标改善情况。结果3组患者治疗前生化指标比较差异均无统计学意义。PE组和PE＋HF组治疗后血白蛋白（AIb）、胆碱脂酶（ChE）、凝血酶原活性（PTA）均升高，总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AsT）均下降（P〈0．05或P〈0．01），提示生化指标均改善明显。PE组存活率为48．7％（19／39），PE＋HF组为68．4％（26／38），对照组为29．3％（12／41），其中PE＋HF组存活率显著高于对照组，差异有统计学意义（X^2=12．11，P〈0．01）。且PE＋HF组治疗后肝性脑病患者意识转清率明显高于PE组（42．8％比0，P〈0．05）。PE＋HF组内环境紊乱纠正比例（19／23）较PE组（0／21）高（P〈0．05）。结论PE并联或串联HF治疗肝衰竭的疗效优于单用PE治疗。; 杨永峰黄平张宁盖晓东冯晓宁钟艳丹王立蓉杨毅军赵伟; 关键词：血浆置换血液滤过肝衰竭

国内人工肝支持系统治疗重型肝炎疗效的Meta分析被引量：34: 2006年; 目的探讨国内应用人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效。方法检索国内1990-2005年公开发表的人工肝治疗重型肝炎相关论文及会议论文,提取其中的生存率或出院时临床好转率等可以反映远期预后的资料,以比值比(OR)为效应量进行异质性检验和统计量合并分析。结果入选的10项研究中,共包含重型肝炎患者1030例,对照组均给予常规内科治疗,治疗组均为常规内科治疗联台人工肝治疗。早期、中期、晚期治疗组和对照组比较,其合并OR值(95%可信区间)分别为3．72(2．03-6．83)、2．79(2．88～4．14)和1．85(0．96～3．56)。结论和常规内科治疗相比,人工肝支持系统可显著改善早期及中期重型肝炎患者的远期预后,而对晚期重型肝炎患者远期预后无明显改善。; 杨永峰魏林玲张宁黄平杨毅军王立蓉; 关键词：肝脏肝炎重型

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南京市医学科技发展项目(ZKX05004)