国家科技重大专项(2012ZX10001-001)
- 作品数：26 被引量：299H指数：9
- 相关作者：汪宁杨介者喻荣彬潘晓红彭志行更多>>
- 相关机构：中国疾病预防控制中心南京医科大学浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于EPP-Spectrum模型的浙江省艾滋病疫情评估被引量：17
- 2018年
- 目的应用EPP-Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据。方法收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP-Spectrum模型拟合各类人群艾滋病流行曲线,对浙江省艾滋病感染率、现存活病例数、新发感染和死亡情况等进行综合评估。结果截至2016年底,浙江省全人群艾滋病感染率为0.05%(95%CI:0.04%~0.06%)。现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)27 542例(95%CI:24 564~31 187例),以性接触传播为主,同性性接触传播占46.94%,异性商业性行为传播占24.43%,非商业性行为(含配偶间)传播占25.29%。2016年HIV新发感染1 714例(95%CI:1 340~2 194例),新发感染例数2014—2016年基本持平,以性接触传播为主,同性性接触传播占47.55%,异性非商业性行为(含配偶间)传播构成呈上升趋势。2016年HIV/AIDS病例死亡642例(95%CI:476~896例),死亡人数呈缓慢增长后出现平台期。2012—2016年艾滋病检测发现和抗病毒治疗比例逐年上升,估计有57.70%的传染源得到控制。结论浙江省艾滋病感染人数缓慢增长,疫情总体处于低流行态势;以男男性行为、异性商业性行为和异性非商业性行为传播为主。
- 杨介者蒋均潘晓红徐云陈婉君何林郑锦雷
- 关键词：艾滋病
- 开远市嫖客人群安全套使用状况及相关因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的了解开远市嫖客人群与不同性伴安全套使用状况及其在商业性行为中未坚持使用安全套的相关因素。方法采取"外展人员招募"与"滚雪球抽样"招募研究对象,访谈式问卷收集数据,SPSS 20.0分析数据。结果 225名嫖客中,最近一年74.2%(167人)发生过商业性行为,57.3%(129人)有固定性伴,39.6%(89人)存在非婚性伴。最近一年58.2%(131人)的嫖客有两种及以上性伴,其中32.8%(43/131)存在与两种及以上性伴均不坚持使用安全套的情况。最近一年未坚持使用安全套的比例商业性伴为27.5%,固定性伴为82.2%,非婚性伴为59.6%。多因素Logistic回归分析表明,在婚/同居[比值比(OR)=0.359,95%可信区间(CI):0.141～0.916]、个人收入≥2 000元/月(OR=0.376,95%CI:0.143～0.986)的嫖客在最近一年商业性行为中更可能坚持使用安全套,而最近1年每月嫖娼次数>1(OR=3.913,95%CI:1.164～13.152)的嫖客更可能不坚持使用安全套。结论嫖客与多种性伴间未坚持使用安全套的行为,为将HIV向一般人群传播提供了可能。嫖客在最近一年商业性行为中仍有很高比例未坚持使用安全套,此行为受多因素影响,应有针对性采取干预措施。
- 王跃会方岗刚岑平陈向凡李莹李十月汪宁燕虹
- 关键词：性行为安全套使用
- 云南省河口瑶族自治县2014-2015年嫖客HIV感染相关因素分析被引量：2
- 2019年
- 摘要目的了解2014-2015年云南省红河哈尼族彝族自治州河口瑶族自治县(河口县)嫖客HIV感染、相关危险行为及相关因素。方法2014年6月至2015年11月在云南省河口县开展4次连续横断面调查,采用方便抽样方式招募嫖客作为研究对象。调查问卷收集嫖客人口学特征、性行为及吸毒行为等信息;采集血液和尿液样本检测HIV/STD及毒品使用。多因素logistic回归与Exhaustive CHAID分类树模型分析嫖客HIV感染相关因素。采用SPSS 22.0和Clementine 12.0软件进行统计学分析。结果4次调查共有776名嫖客,HIV感染率为2.06%(16/776),与商业性性伴发生性行为时坚持使用安全套的嫖客占68.81%(534/776)。相比中国籍嫖客,越南籍嫖客吗啡阳性率较高且最近1个商业性性伴均为越南籍暗娼。多因素logistic回归分析结果表明,年龄≥50岁(与<30岁者相比,OR=8.11,95%CI:1.26~52.16)和吗啡尿检阳性(与吗啡尿检阴性者相比,OR=7.35,95%CI:1.42~38.06)是嫖客HIV感染风险的危险因素。分类树模型判断年龄≥50岁是男性嫖客HIV感染的首要相关因素。结论云南省河口县嫖客的HIV感染风险受到毒品与商业性性行为的双重影响;≥50岁嫖客HIV感染率较高,干预工作需关注嫖客年龄较大者。
- 朱靖连大帅殷玥琪胡丹汪宁陈璐斯王蓓
- 关键词：艾滋病病毒
- 女性苯丙胺类毒品滥用及其艾滋病性病患病风险研究进展被引量：5
- 2015年
- 新型毒品主要是相对于传统毒品海洛因、鸦片、大麻和可卡因等而言,指人工化学合成的精神类药品/毒品,可直接作用于人的中枢神经系统,使人兴奋或抑制,连续使用能使人产生依赖性的一类药品（毒品）[1].其中,苯丙胺类新型毒品主要有冰毒、摇头丸、麻谷等.此类毒品具有类似的母体化学结构,通过苯环上的不同取代基团而产生诸多衍生物,对机体产生中枢兴奋作用和致幻作用,主要包括苯丙胺、甲基苯丙胺、乙基安非他命、3,4-亚甲基二氧基甲基安非他明（MDMA）、3,4-亚甲基二氧基安非他明（替苯丙胺,MDA）等[2].其中甲基苯丙胺是冰毒和麻谷的主要毒性成分,MDMA是“摇头丸”的主要毒性成分[1].
- 李峥李东民汪宁
- 关键词：苯丙胺类毒品女性性病
- 山东省胶州市暗娼HIV、梅毒和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染状况分析被引量：8
- 2014年
- 目的：了解山东省胶州市暗娼HIV、梅毒、Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染状况以及相关影响因素。方法采用方便抽样法招募山东省胶州市暗娼人群，通过匿名现场问卷调查收集相关信息，采集血样进行HIV、梅毒和HSV-2检测，并以梅毒螺旋体ELISA检测与HSV-2抗体ELISA检测均为阳性定义为双重感染。结果共调查460名暗娼，其中HIV感染率为0.22%，梅毒感染率为5.9%，HSV-2感染率为43.0%，梅毒/HSV-2双重感染率为11.7%。22.8%的暗娼承认吸食过新型毒品，吸食新型毒品暗娼的梅毒感染率为12.4%，HSV-2感染率为55.2%，梅毒/HSV-2双重感染率为22.9%。多因素分析显示：梅毒感染的危险因素有吸食新型毒品（OR＝3.61，95%CI：1.62～8.06）、第一次商业性行为年龄＞20岁（OR＝2.80，95%CI：1.15～6.85）、最近1个月性服务场所数≥2个（OR＝4.37，95%CI：0.83～22.83）；而HSV-2感染的危险因素为吸食新型毒品（OR＝2.30，95%CI：1.43～3.70）、来自低档场所（OR＝2.61，95%CI：1.66～4.10）、在本地工作≥1年（OR＝2.01，95%CI：1.28～3.14）、第一次商业性行为年龄＞20岁（OR＝1.77，95%CI：1.16～2.69）、文化程度为文盲或小学（OR＝2.27，95%CI：1.18～4.36）；梅毒/HSV-2双重感染的危险因素有吸食新型毒品（OR＝3.95，95%CI：2.09～7.44）、文化程度为文盲或小学（OR＝2.43，95%CI：1.10～5.36）、年龄为21～30岁（OR＝2.95，95%CI：1.08～8.03）和≥31岁（OR＝7.05，95%CI：2.48～20.01）。结论胶州市暗娼梅毒、HSV-2及其重复感染率较高，特别是吸食新型毒品暗娼，应针对感染人群、吸毒人群进行有效的健康教育和行为干预。
- 李峥李东民刘慧鑫姜珍霞朱琳汪宁
- 关键词：人类免疫缺陷病毒梅毒暗娼
- 石家庄市2015年新确诊HIV-1感染者流行毒株的亚型分布及原发性耐药分析被引量：9
- 2018年
- 目的了解河北省石家庄市2015年新确诊1型艾滋病病毒（HIV-1）流行毒株的亚型分布和原发性耐药情况。方法 2015年石家庄市新报告HIV-1感染者433例,共收集到感染者血浆样本335份,经反转录巢式荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）方法扩增,最终获得311份样本的HIV-1 pol基因片段并测序。对获得的核酸序列用Neighbor.Joining Tree方法构建进化树,以Boot strap值〉70%来判定HIV-1的基因亚型。同时将序列提交至美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药基因型分析。结果 311例HIV-1感染者以男性（93.9%）、本市户籍（83.0%）、汉族（96.1%）为主。性接触是最主要的感染途径（98.1%）,其中同性性传播占77.5%。311例pol基因序列片段亚型分布显示,CRF01_AE占51.4%（160例）,CRF07_BC为28.6%（89例）,B亚型为13.2%（41例）,未定型CRF01_B为4.2%（13例）,CRF08_BC为1.3%（4例）,CRF55_01B为0.6%（2例）,CRF59_01B为0.3%（1例）,CRF65_cpx为0.3%（1例）和CRF01_AE/B为4.2%（13例）。CRF01_AE、CRF07_BC和B是主要的亚型。HIV-1基因亚型分布在性别之间（χ~2=14.039,P=0.005）、不同的职业类型之间（χ~2=21.716,P=0.041）以及不同的传播途径之间（χ~2=20.971,P=0.028）有统计学差异。311例中,14例感染者具有耐药位点,原发耐药率为4.5%,其中蛋白酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂耐药相关突变率均为1.6%（各5例）,非核苷类反转录酶抑制剂耐药相关突变率为1.3%（4例）。结论石家庄市新报告的HIV-1感染者中,传播途径以同性性接触为主,病毒基因亚型以CRF01_AE为主,但具有多样化特点。原发耐药率为4.5%,处于低水平状态。
- 王险峰李峰李峰刘晓松周红李洁芳刘丽花刘淑君
- 关键词：基因亚型重组体原发性耐药
- 中国HIV-1基因亚型分布及流行趋势被引量：53
- 2014年
- 目的：分析我国HIV-1基因型的分布及变化趋势。方法计算机检索中国医院知识总库（CHKD，1994-）、万方数据资源系统（1998-）、中国生物医学文献数据库（CBMDisc）以及PubMed数据库，并结合文献追溯的方法，收集我国HIV-1基因分型的相关文献，提取符合标准的文献信息，对相同的HIV-1亚型分别按地区、研究时间、研究人群分组，并进行数量合并，计算百分比。结果共纳入175篇文献，包含285条记录。我国HIV-1流行最广泛的毒株为CRF01_AE、CRF07_BC重组型，以及B’亚型，但不同地区基因亚型存在差异。北方地区流行毒株比较单一，且流行较稳定。南方地区HIV-1毒株的亚型分布较为复杂，存在多种亚型及流行重组型，同时存在一定比例新的独特重组亚型流行。我国早期HIV-1以B’及C亚型流行为主，近年来，尤其是2007年以后，CRF01_AE重组型逐渐增高，成为我国优势毒株，同时存在一定比例的CRF07_BC、CRF08_BC重组型和B’亚型流行。结论我国HIV-1基因型地区分布、人群分布差异较大，且随着时间的推移，基因型分布产生较大的变化，流行更为复杂。
- 苏迎盈刘慧鑫吴静朱琳汪宁
- 关键词：人类免疫缺陷病毒-1基因型
- 云南省河口县2014—2015年越南籍暗娼HIV／STD感染及相关因素调查被引量：5
- 2017年
- 目的了解越南籍暗娼HIV／性传播疾病（STD）感染及其相关因素。方法分别于2014年6月、12月和2015年5月、11月，在云南省河口县开展连续横断面调查，采用方便抽样方式纳入年龄≥16周岁的越南籍暗娼共1058人。问卷调查收集越南籍暗娼人口学特征、性行为及吸毒行为等信息；血液和尿液样本检测分析HIV／STD感染及毒品使用。应用趋势矿检验分析越南籍暗娼HIV／STD感染和毒品使用及变化趋势，应用logistic回归分析HIV／STD感染的相关因素。结果连续横断面调查中，越南籍暗娼的HIV感染率分别为3．20％（7/219）、2．04％（5／245）、1．89％（5／265）和1．82％（6／329）；2型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染率为57．08％（125／219）、58．37％（143／245）、38．11％（101／265）和51．06％（168／329）；梅毒感染率为0．91％（2／219）、1．51％（4／245）、0．75％（2／265）、1．22％（4／329）。HSV-2感染率呈现下降趋势（χ2=4．823，P=0．028）。logistic回归分析结果显示，越南籍暗娼HIV感染的相关因素包括：甲基安非他明（ATS）阳性（OR=10．18，95％C1：4．33～23．92）和HSV-2阳性（OR=2．89，95％CI：1．09—7．88）。年龄（OR=1．88，95％CI：1．32～2．61）、非付费性伴（OR=1．59，95％CI：1．26～2．01）及ATS阳性（on=2．48，95％CI：1．10—5．57）是越南籍暗娼HSV-2感染的相关因素。结论越南籍暗娼HIV感染率较过去有所下降，HSV-2感染率有下降趋势但仍然较高。ATS使用与HIV／HSV-2感染有关联，应该对越南籍暗娼加强控制新型毒品和性传播疾病的综合性干预措施。
- 朱靖袁瑞胡丹朱志斌杨溪汪宁王蓓
- 关键词：艾滋病病毒性传播疾病
- 队列研究中的依时混杂偏倚和随访时间偏倚被引量：8
- 2014年
- 未加识别或控制的混杂因素和偏倚会影响流行病学研究中因果关系的准确判断。目前已熟知队列研究中可能出现的选择偏倚及失访偏倚，为此笔者复习了队列研究中可能存在的依时混杂偏倚及其控制方法，并通过实例提出随访时间偏倚的概念及其控制方法。
- 刘慧鑫苏迎盈李峥汪宁
- 关键词：队列研究流行病学
- 中越边境地区暗娼人群HIV感染及性行为特征对比分析被引量：2
- 2020年
- 目的了解中越边境地区中国籍与越南籍暗娼人群(female sex workers, FSWs)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染现状,分析两组人群HIV感染相关因素以及性行为特征。方法 2015—2016年期间在云南省河口县开展横断面调查,方便抽样纳入中国籍与越南籍FSWs。问卷收集调查对象的社会人口学特征、HIV相关知识态度、性行为等信息;采集血液样本进行HIV、单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus type 2, HSV-2)以及梅毒感染检测;多因素Logistic回归分析模型筛选HIV感染相关因素。结果合计纳入1 263名FSWs,中国籍调查对象227人,HIV感染率为0.44%;越南籍调查对象1 036人,HIV感染率为2.12%。越南籍FSWs最近1月商业性性伴数量以及性服务费用均高于中国籍FSWs(均有P<0.001)。经多因素Logistic回归分析模型分析,HSV-2感染(OR=3.83, 95%CI:1.37~10.76;P=0.032)、HIV知识知晓不合格(OR=10.40, 95%CI:3.77~28.66;P=0.001),以及接受HIV相关干预服务(OR=0.27, 95%CI:0.08~0.84;P=0.022)是越南籍FSWsHIV感染的相关因素。结论中国籍与越南籍FSWs感染HIV的风险模式可能存在差异,后续HIV干预工作应针对越南籍FSWs增加服务的覆盖与可及性;对于中国籍FSWs,建议加强与固定性伴安全套使用的行为干预。
- 朱靖胡丹殷玥琪汪宁王蓓
- 关键词：暗娼人类免疫缺陷病毒性行为
