国家自然科学基金(81272896)
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 相关作者：王树森覃涛杨燕华秦歌徐菲更多>>
- 相关机构：中山大学中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 托瑞米芬治疗绝经后可手术luminal型乳腺癌的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨托瑞米芬在中国绝经后可手术luminal型乳腺癌中的作用。方法收集2000年1月至2009年12月期间中山大学肿瘤防治中心收治的绝经后luminal型乳腺癌患者的临床病理资料,使用他莫昔芬(组)或托瑞米芬(组)辅助内分泌治疗共618例(分别为503例和115例)。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析2组生存情况,Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果托瑞米芬组和他莫昔芬组患者的一般临床病理特征比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。全组中位随访时间76个月。托瑞米芬组和他莫昔芬组5年无病生存率和5年总生存率比较,差异均无统计学意义(5年无病生存率:78.5%比85.5%,P=0.083;5年总生存率:86.4%比92.0%,P=0.334)。单因素分析结果显示,组织学分级高、肿块大、淋巴结阳性、分期晚和HER-2阳性是影响绝经后可手术luminal型乳腺癌患者无病生存率和总生存率的不良预后因素(P<0.05);多因素分析结果显示,肿块大小和淋巴结状态是影响luminal型乳腺癌患者总生存率和无病生存率的独立预后因素(P<0.05)。HER-2阳性是影响无病生存率的独立预后因素(P<0.05)。全组未见CTC AE 4.0分级为3/4度的不良反应。结论与他莫昔芬相比,托瑞米芬治疗绝经后可手术luminal型乳腺癌疗效相似,安全性高。HER-2表达状况影响绝经后可手术luminal型乳腺癌患者的无病生存率。
- 曾银朵徐菲覃涛杨燕华廖玉婷秦歌王树森
- 关键词：乳腺癌绝经后托瑞米芬他莫昔芬
- 术前CA15-3和CEA水平在接受托瑞米芬治疗的管腔型可手术乳腺癌患者中的预后价值（英文）被引量：6
- 2016年
- 【目的】为了探讨在使用托瑞米芬治疗的管腔型可手术早期乳腺癌患者中,术前CA15-3及CEA水平与预后的相关性。【方法】共纳入368名于2000年至2009年在本中心使用托瑞米芬进行辅助内分泌治疗的早期乳腺癌患者。使用卡方检验或Fisher检验进行分类变量的比较,使用Kaplan-Meier曲线描述无病生存期(DFS)和总生存期(OS),同时应用logrank检验比较差异,并使用单因素及多因素Cox回归分析和分层分析法来寻找和DFS及OS相关的预后指标。【结果】在这368例患者中,分别有29和47例患者术前检查发现CEA和CA15-3的升高。CEA和CA15-3升高与淋巴结状态,HER2状态及是否进行辅助放疗相关。CEA和CA15-3升高的患者较瘤标正常患者预后更差。多因素分析和分层分析提示,术前CA15-3水平是管腔A样和管腔B样(HER2阴性)患者DFS的独立预后因素。【结论】在托瑞米芬进行辅助内分泌治疗患者中,术前CA15-3水平在管腔A样及管腔B样(HER2阴性)亚型中为独立预后因素。在管腔A样及管腔B样(HER2阴性)亚型患者中术前CA15-3及CEA升高提示预后更差。
- 夏雯郑秋帆覃涛秦歌陆倩仪徐菲王树森
- 关键词：乳腺癌托瑞米芬预后肿瘤标志物
- 乳腺癌中TOP2A与蒽环类药物关系的研究进展被引量：7
- 2014年
- 目的探讨拓扑异构酶ⅡA(TOP2A)与人表皮生长因子受体2(HER2/neu)的关系,以及TOP2A对蒽环类药物在乳腺癌中疗效的预测价值。方法检索Cochrane、Medline、Embase、PubMed、中国知网及万方数据库以获得TOP2A与蒽环类药物相关研究的文献并进行综述。结果 TOP2A基因与HER2基因共同位于17q21,是HER2的下游基因。HER2与TOP2A基因异常有一定的关系,关于HER2与TOP2A对含蒽环类药物治疗方案的反应存在争议,目前普遍认为,根据TOP2A基因状态来预测患者对含蒽环类药物治疗方案的疗效可能更为准确。TOP2A的基因扩增与过表达表现出不一致性,是两个不同的生物学行为,它们有可能代表不同分子亚型的特点。目前,足量的临床研究可以说明TOP2A是蒽环类药物治疗的一个重要靶点,但蒽环类药物可以通过多种机制诱导细胞的凋亡,因此在乳腺癌中蒽环类药物杀死肿瘤细胞的机制不一定只是通过抑制TOP2A,可能比预测的更为复杂。结论 TOP2A是蒽环类药物治疗的一个重要靶点,但只是通过观察TOP2A来预测蒽环类药物的疗效似乎比较局限。
- 杨燕华王树森
- 关键词：乳腺癌疗效
- 托瑞米芬治疗Luminal型年轻乳腺癌疗效和安全性的回顾性研究被引量：11
- 2013年
- 【目的】探讨托瑞米芬治疗年轻(≤35岁)可手术乳腺癌的疗效及安全性。【方法】收集2002年1月至2007年10月诊治的绝经前年轻Luminal型乳腺癌的临床病理资料,使用他莫昔芬或托瑞米芬内分泌治疗共247例(分别为181例和66例)。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析两组生存情况,COX比率风险回归模型进行多因素分析。【结果】托瑞米芬组和他莫昔芬组中位年龄分别是33岁和32岁。全组中位随访77.1月,托瑞米芬组和他莫昔芬组的6年无病生存时间为77.0%和79.2%,6年总生存率分别为88.4%和87.4%,两组无病生存时间和总生存时间均无统计学差异(总生存时间,HR=0.794;P=0.589;无病生存时间,HR=1.132;P=0.686)。托瑞米芬组和他莫昔芬组的毒性反应无统计学差异。单因素分析显示,肿块大、组织学分级高、分期晚和HER2过表达和患者无病生存时间较短相关;PR阴性患者可能无病生存时间短(P=0.056);脉管癌栓、淋巴结阳性和分期晚的患者总生存时间较短。多因素分析提示HER2阳性和PR阴性预示年轻Luminal型可手术乳腺癌患者无病生存时间较短;分期较晚是该型患者的总生存时间差的预后因素。【结论】托瑞米芬治疗年轻绝经前Luminal型可手术乳腺癌疗效和他莫昔芬相似,安全性好。但仍需要更大规模的研究进一步来证实。
- 覃涛袁中玉彭柔君白冰史艳侠滕小玉刘冬耕王树森
- 关键词：乳腺癌托瑞米芬他莫昔芬
