美国中华医学基金(08-892)
- 作品数：3 被引量：138H指数：2
- 相关作者：孙虹舒怡张宝泉戴悦姜彩肖更多>>
- 相关机构：中南大学福建省妇幼保健院复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 论医疗体制改革的过渡性特质——类公私合营医疗机构的范式分析被引量：1
- 2016年
- 医改一直是国家深化体制改革中很重要的一个环节。经过全社会的共同努力,我国的医药卫生体制改革取得了不俗成绩,但与社会发展水平、人民现实需要及国际发展潮流相比,现在的医疗体制仍然存在很多问题,改革任务艰巨。医改的核心问题就是解决人民群众的看病难与看病贵,实现政府、医疗机构与群众三者利益的和谐统一。改革的难点在于协调社会各方的利益格局,使各方的正当权益在得到有效保证的前提下合理配置医疗资源,实现医疗机构回归仁心仁术的公益性角色、人民群众理性就医及政府机构的有效监管。目前我国的医疗卫生体制存在着城市和区域医疗卫生事业发展不平衡、医院管理体制和运行机制不完善等问题,加快公立医院改革、合理配置医疗资源是破解这些难题的重要手段。医疗体制改革关系着亿万人民的健康权,涵盖面大、涉及面广,基于此,我刊只选取医疗体制改革中的一些热点问题,组织本期《医疗体制改革热点问题专题研究》,就医改中的公立医院与民营医院合作范式及医疗卫生资源配置改革与城镇化协整发展进行重点研究。本组专题对公立医院的改革方向、政府在改革中的作用和地位进行了系统分析,期望通过本组研究对我国医疗体制改革起到积极的推动作用。
- 阚为孙虹
- 关键词：医疗卫生资源
- 中国老年人睡眠质量与抑郁、焦虑相关性的Meta分析被引量：128
- 2016年
- 目的采用Meta分析的方法 ,评价基于Pearson相关系数的老年人睡眠质量与抑郁、焦虑的相关性。方法利用网络数据库检索Cochrane Library、Pub Med、Pro Quest、Medline、Springerlink、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,检索时限均为2000年1月至2014年12月,查找关于老年人睡眠质量与抑郁、焦虑相关性的文献。按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,文献质量总体较好。总样本量为6224名,男2750名,女2947名,平均年龄为72.13岁。Meta分析显示,睡眠质量与抑郁合并相关系数及95%CI为0.420(0.330,0.510),睡眠质量与焦虑合并相关系数及95%CI为0.409(0.336,0.482)。老年人睡眠质量与抑郁、焦虑相关性随着时间、年龄不断增加,北方地区老年人相关系数大于南方地区。应用匹兹堡睡眠质量量表和老年人抑郁量表(PSQI+GDS)测出的结果高于匹兹堡睡眠质量量表和症状自评量表(PSQI+SCL-90)测出的结果,使用匹兹堡睡眠质量量表和焦虑自评量表(PSQI+SAS)测出的结果高于匹兹堡睡眠质量量表和症状自评量表(PSQI+SCL-90)与匹兹堡睡眠质量量表和贝克焦虑量表(PSQI+BAI)测出的结果。老年人睡眠质量与抑郁、焦虑相关性随样本量、抽样方法而有所不同,但不呈现规律性变化。结论老年人睡眠质量与抑郁、焦虑的患病风险存在中等程度相关,且不同年龄、地区存在差异。综合性护理干预将有助于改善老年人睡眠质量,增进身心健康。
- 戴悦张宝泉李映兰舒怡姜彩肖孙虹
- 关键词：老年人睡眠质量心理症状META分析护理干预
- 大型综合性公立医院在中国全科医学岗位培训中的地位与作用被引量：9
- 2011年
- 对社区和乡村医生进行正规的、系统的全科医学教育,已成为提高我国基层医疗卫生机构专业水平、解决群众看病就医问题、确保医药卫生体制改革获得成功的关键环节之一。全科医学教育的概念从20世纪80年代末引入我国以来,受到了党和政府以及医学教育界的高度重视,经过十余年的努力,取得了一定的成绩;但由于多方面的原因,目前尚未形成成熟的、适合我国国情的、针对基层医疗机构在职人员的岗位培训模式和全科医学教育体系。由于培训效果不尽如人意,客观上制约了我国社区和农村医疗卫生服务体系的建设和发展。本文分析了我国全科医学教育的现状、存在的主要问题和主要原因,根据在与县级医院、乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心的长期合作中积累的经验,介绍了集课程教学、适宜医疗技术推广和区域医院合作网络建设为一体的"三位一体"的乡村和社区医师培训模式。认为,大型综合性医院在对基层医务人员进行全科医学岗位培训过程中可以承担集培训中心、临检中心和技术后援基地为一身的技术核心的角色。这种角色不是任何其他类型的医疗机构和医学教育机构所能担当的。
- 孙虹黄阿霁曹泽民黄欣
- 关键词：全科医学教育乡村医生社区医生全科医生医院管理
