国家自然科学基金(30701135)
- 作品数:6 被引量:36H指数:4
- 相关作者:蒋梅先姚成增阮小芬贾美君仇富荣更多>>
- 相关机构:上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 坎离颗粒加载对慢性心力衰竭患者骨骼肌受损的影响被引量:3
- 2012年
- 背景:慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)时骨骼肌功能受损的病理改变已被广泛关注,但临床该如何评价,用何种药物干预能改善这种病理变化已成为临床医生普遍关注的问题。目的:研究CHF患者骨骼肌功能受损的情况,以CHF西药基础治疗作为对照,观察中药坎离颗粒加载干预对CHF患者骨骼肌功能受损的影响。设计、场所、对象和干预措施:所有纳入的病例均为2005年12月~2007年12月在上海中医药大学附属曙光医院门诊就诊或住院治疗的CHF患者,分为西药组(CHF西药基础治疗)和中药加载组(CHF西药基础治疗加坎离颗粒);疗程为12周。主要结局指标:观测治疗前后患者握力、手握次数、主观体力感觉等级(rating of perceivedexertion,RPE)积分、估算心率、末梢血乳酸水平、血乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)同工酶活性等指标变化。结果:共纳入92例患者,试验中程西药组退出12例,共80例患者进入后续研究,其中中药加载组46例,西药组34例。治疗后,两用药组握力及握次均较治疗前明显增加,RPE积分及估算心率均较治疗前显著下降,中药加载组较西药组变化更明显(P<0.01)。治疗后CHF患者静息状态下末梢血乳酸水平均有所下降,中药加载组下降更为显著(P<0.05);两组运动3 min后乳酸水平治疗后有下降趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义;两组患者LDH1均有不同程度的降低,但与治疗前相比差异无统计学意义;两组LDH5治疗后均有升高,中药加载组升高更为显著(P<0.01)。结论:中药坎离颗粒加载治疗能显著减轻CHF患者骨骼肌功能受损,改善骨骼肌能量代谢可能为其药效机制之一。
- 那木海姚成增于笑天蒋梅先
- 关键词:心力衰竭中草药临床对照试验
- 坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠膈肌疲劳速率的影响被引量:5
- 2010年
- 目的:观察坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠膈肌疲劳速率的影响。方法:以腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠为研究对象,对其膈肌疲劳速率进行观测,并以坎离颗粒生药12g/kg每日1次灌胃干预8个疗程,同时以开搏通3.375mg/kg每日1次灌胃作为对照。结果:腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠存在单位面积骨骼肌承受力的减少及膈肌疲劳速率的增加;开搏通、坎离颗粒预防给药能改善上述病理变化,并观察到坎离颗粒作用优于开搏通。结论:坎离颗粒在改善腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠心功能的同时还能有效增加实验动物膈肌肌条的抗疲劳程度,对骨骼肌功能的改善起有益作用。
- 姚成增蒋梅先吴大正
- 关键词:慢性心衰坎离颗粒血流动力学
- 坎离颗粒对压力负荷超载大鼠心肌能量代谢及血流动力学的影响被引量:6
- 2013年
- 目的:以腹主动脉缩窄造成压力负荷超载的大鼠心力衰竭模型为研究对象,观察压力负荷超载性心衰发生发展过程中心肌能量代谢及心脏功能的变化及坎离颗粒的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制成心脏压力负荷超载心衰模型,造模1周后灌胃给药,以培哚普利(5.4 mg.kg-1)和曲美他嗪(0.36 mg.kg-1)作为阳性对照药,观察坎离颗粒各组(13.5,6.75,3.38 mg.kg-1)给药32周后,血流动力学指标及心肌能量代谢的变化。结果:与假手术组比较,模型组大鼠左室收缩压(LVSP,P<0.01)和左室舒张末期压(LVEDP,P<0.05)均显著升高,+dp/dtmax(P<0.01)和-dp/dtmax(P<0.05)均加大,三磷酸腺苷(ATP),ATP/二磷酸腺苷(ADP)显著降低(P<0.001);与模型组比较,坎离颗粒3个剂量组LVEDP均显著降低(P<0.05),坎离颗粒中剂量组+dp/dtmax则有加大,且明显大于培哚普利组(P<0.01),坎离中剂量组ATP显著增高(P<0.05)。结论:坎离颗粒干预显著改善该心衰模型心肌能量代谢并同时改善左室舒张功能。
- 阮小芬蒋梅先徐裕亚姚成增贾美君仇富荣高成璐
- 关键词:腹主动脉缩窄心肌能量代谢心脏功能坎离颗粒
- 坎离颗粒对慢性心衰大鼠血流动力学和耐力型运动能力的影响被引量:12
- 2009年
- 目的:观察中药坎离颗粒对腹主动脉缩窄致慢性心衰(CHF)大鼠耐力型运动能力和血流动力学的影响。方法:以腹主动脉缩窄法建立大鼠CHF模型。用坎离颗粒(生药12 g.kg-1.d-1)灌胃该模型32周,对照组以开搏通(3.375 mg.kg-1.d-1)灌胃32周。观察坎离颗粒干预对CHF模型鼠耐力型运动能力和血流动力学指标的影响。结果:腹主动脉缩窄致慢性心衰大鼠存在游泳耐力降低和血流动力学指标恶化;开搏通、坎离颗粒预防给药能改善上述病理生理变化,中药坎离颗粒作用优于开搏通;结论:坎离颗粒对慢性心衰大鼠运动耐量和血流动力学存在有益影响。
- 姚成增蒋梅先
- 关键词:慢性心衰大鼠坎离颗粒血流动力学
- 坎离颗粒对慢性心力衰竭大鼠骨骼肌乳酸与葡萄糖水平及Ca^(2+)-ATP酶活性的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:观察坎离颗粒对慢性心力衰竭大鼠骨骼肌乳酸、葡萄糖水平及Ca^(2+)-ATP酶活性的影响。方法:以腹主动脉缩窄法复制慢性心力衰竭大鼠模型。32只大鼠随机分为假手术组、模型组、开搏通组、坎离颗粒组,每组8只。予相应的药物干预32周,观察各组大鼠骨骼肌组织乳酸、葡萄糖水平及Ca^(2+)-ATP酶活性变化。结果:慢性心力衰竭大鼠骨骼肌组织Ca^(2+)-ATP酶活性和葡萄糖水平降低,乳酸水平升高(P<0.05,P<0.01);中西药物均能不同程度地改善上述病理状况,但坎离颗粒在改善骨骼肌葡萄糖水平方面优于开搏通(P<0.01)。结论:坎离颗粒能改善慢性心力衰竭大鼠骨骼肌组织的糖代谢。
- 姚成增蒋梅先
- 关键词:慢性心力衰竭坎离颗粒乳酸CA^2+-ATP酶
- 慢性心力衰竭治疗难点分析及中医策略被引量:12
- 2012年
- 慢性心力衰竭已成为全球公共卫生的主要难题。主要表现在终末期难治性心衰、心衰的猝死高危、心衰伴低蛋白血症和顽固水肿及反复急性加重住院。通过开展中医药防治慢性心衰干预方案优化、推广中医综合心脏康复和优化中西医结合干预策略,对慢性心力衰竭的治疗可能会有所作为。
- 阮小芬蒋梅先姚成增
- 关键词:慢性心力衰竭中医药