国家自然科学基金(81328010)
- 作品数：7 被引量：67H指数：5
- 相关作者：唐向东杜丽娜李哲雷飞李韵更多>>
- 相关机构：四川大学华西医院绵阳市第三人民医院四川省医学科学院(四川省人民医院)更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 失眠症与阻塞性睡眠呼吸暂停被引量：10
- 2014年
- 失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是睡眠医学中常见的两种疾病[1-2],与高血压、脑卒中、心血管死亡及病死率相关[3-4].研究显示40％～67.4％的OSA患者有失眠症状[5],但对于失眠症患者中共病OSA的研究甚少.1973年,Guilleminault等[6]首次报道了失眠症共病OSA的病例.但是,在过去的40余年,相对于OSA相关的日间嗜睡而言,失眠症相关的OSA却极少受到关注.现就失眠症与OSA的共病研究综述如下.
- 李哲唐向东
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停失眠症状OSA患者共病研究睡眠医学日间嗜睡
- 四种量表在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查中的应用价值被引量：24
- 2015年
- 目的 评估Berlin问卷、STOP问卷、STOP-Bang（SBQ）问卷和Epworth嗜睡量表（ESS）在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者筛查中的应用价值.方法 对2011年9月至2012年5月四川大学华西医院睡眠医学中心连续就诊的可疑350例OSA患者[男302例,女48例;年龄19 ～68岁,平均（42.9±11.0）岁]进行整夜多导睡眠图（PSG）记录,并填写Berlin问卷、STOP问卷、SBQ问卷和ESS评分.依据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为单纯鼾症组（＜5次/h）、轻度OSA组（5～＜15次/h）、中度OSA组（15～ ＜30次/h）、重度OSA组（≥30次/h）.计算每个量表的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析4种量表评分预测OSA的准确性.结果 在判断轻-中-重（AHI≥5次/h）、中-重（AHI≥15次/h）、重度（AHI≥30次/h）OSA时,SBQ问卷的敏感度均最高（分别为94％、94％、95％）,Berlin问卷ROC曲线下面积最大（分别为0.784、0.732、0.771）,ESS敏感度最差（分别为43％、45％、48％）.结论 同PSG比较,SBQ问卷诊断OSA的敏感度最高,特异性较差;Berlin问卷可能有更高的准确性.
- 杜丽娜李哲唐向东
- 关键词：问卷调查多导睡眠描记术
- 学龄前与学龄期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿睡眠结构特点比较被引量：11
- 2016年
- 目的比较学龄前及学龄期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿睡眠结构的特点。
方法纳入2009年10月至2013年10月华西医院睡眠医学中心行多导睡眠图监测的189例学龄前期（3～5岁）和211例学龄期（6～13岁）睡眠呼吸障碍患儿及33例梦呓儿童。按呼吸暂停指数（AHI）将睡眠呼吸障碍患儿分为：单纯鼾症组（AHI〈1次/h）、轻度OSAHS组（1次/h≤AHI〈5次/h），中重度OSAHS组（AHI≥5次/h），33例梦呓儿童作为对照组，比较各组间睡眠结构特点。
结果睡眠潜伏期、总睡眠时间、快眼动期、N2期睡眠的比例及睡眠效率在各组之间差异均无统计学意义（均P〉0.05）。学龄前期中重度OSAHS组N1期睡眠比例均显著高于对照组、单纯鼾症组、轻度OSAHS组（24.7%±13.7%比17.0%±8.7%、21.7%±12.4%、20.9%±11.6%，均P〈0.05）；学龄期中重度OSAHS组N1期睡眠比例显著高于对照组（18.0%±10.4%比12.0%±4.8%，P〈0.05），而中重度OSAHS组、轻度OSAHS组N3期睡眠比例均显著低于对照组（28.3%±9.6%、28.8%±8.8%比33.9%±13.0%，均P〈0.05）。此外，学龄前期及学龄期中重度OSAHS组微觉醒指数均显著高于其他3组，而平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均显著低于其他3组（均P〈0.05）。相关分析显示：学龄前期患儿AHI与体质指数无显著相关（r＝－0.02，P〉0.05），但学龄期患儿AHI与体质指数呈正相关（r＝0.26，P〈0.01）；学龄前期及学龄期患儿AHI与微觉醒指数均呈正相关（r＝0.42及r＝0.55，均P〈0.01）。
结论学龄前期儿童OSAHS对睡眠结构影响小，其严重程度主要与扁桃体及腺样体肥大有关；学龄期儿童OSAHS易致睡眠结构紊乱，其严重程度主要与身体体质指数有关。
- 孙元锋雷飞杜丽娜唐向东杨玲慧
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠多导睡眠描记术
- 儿童和青少年睡眠长度与代谢综合征被引量：4
- 2014年
- 儿童和青少年的肥胖已成为全球关注的公共健康问题,且常常会伴随至成年.代谢综合征的发生率随着肥胖率的增加而增加.流行病学研究发现,习惯性睡眠长度与2型糖尿病、心脏病的发生,甚至和病死率相关.近20～30年,儿童和青少年的睡眠长度不断下降,而睡眠长度的下降与其体重的增加呈平行关系.儿童的睡眠长度与代谢综合征的关系已成为一个热点话题.现就近期儿童和青少年睡眠长度与代谢综合征的研究进展综述如下.
- 李韵唐向东
- 关键词：代谢综合征青少年睡眠儿童2型糖尿病流行病学
- 持续气道正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者日间嗜睡程度的影响被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨持续气道正压通气（CPAP）对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者日间嗜睡程度的影响.方法 对2013年5至10月在四川大学华西医院睡眠中心就诊、经整夜多导睡眠图（PSG）监测确诊为重度OSAS且接受CPAP治疗的70例男性患者的临床资料进行回顾性分析,患者平均年龄（42.7±8.4）岁,平均体质指数（BMI）（29.2±4.2）kg/m2.分析其CPAP治疗前、治疗时睡眠结构、缺氧状况及多次小睡潜伏时间试验（MSLT）结果的变化.对MSLT结果与各期睡眠百分比、微觉醒指数、呼吸相关睡眠参数的相关性进行分析.结果 与治疗前相比,CPAP治疗时患者呼吸暂停低通气指数（AHI）明显降低[（4.4±2.7）比（67.7±18.9）次/h],最长呼吸暂停时间显著缩短[24.0（16.5,29.6）比61.3（51.0,74.8）s],最低血氧饱和度明显改善[（84.8±8.8）%比（54.4±18.7）%],患者睡眠结构改善明显,N3期睡眠比例增加[18.2（12.5,25.6）%比2.4（0.1,8.2）%],快速眼动（REM）睡眠期比例增多[（22.3±7.7）%比（12.7±5.8）%],睡眠知觉显著改善[89.1（88.3,91.2）%比82.7（82.7,87.0）%],多次小睡平均潜伏期延长[（8.5±3.8）比（4.8±2.3）min]（均P＜0.05）.MSLT与AHI、N1期睡眠比例、最长呼吸暂停时间及微觉醒指数呈负相关（r=-0.501、-0.308、-0.309、-0.501,均P〈0.01）,与REM期及N3期睡眠比例、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度呈正相关（r=0.235、0.394、0.398、0.440,均P〈0.05）.结论 CPAP治疗能明显改变OSAS患者夜间缺氧状况,改善睡眠结构,减轻患者日间嗜睡程度.
- 盘慧任蓉李韵杨丽萍黄国平雷飞杜丽娜唐向东
- 关键词：连续气道正压通气日间嗜睡
- 不宁腿综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系被引量：1
- 2014年
- 不宁腿综合征（restless legs syndrmne，RLS）是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，发病率5％～10％，主要表现为夜间发作的腿部不适感及活动欲望，患者多有入睡困难及易醒等失眠症状[1]。RLS在睡眠呼吸障碍，尤其在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleepapnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者中发生率高[2]，但两者是否存在因果关系目前尚不明确。尽管如此，由于RLS本身可以扰乱睡眠结构，造成患者日问功能受损；当RLS存在于OSAHS患者时，必须对其进行对应治疗。现就RLS与OSAHS关系的相关研究综述如下。
- 任蓉黄国平唐向东
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不宁腿综合征运动障碍性疾病OSAHS睡眠呼吸障碍RLS
- 复杂性睡眠呼吸暂停综合征研究进展被引量：5
- 2014年
- 持续气道正压通气（CPAP）被认为是治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的首选方法.但部分经多导睡眠图（PSG）监测诊断为OSAS的患者,在首次CPAP压力滴定或较长期的CPAP治疗后,呼吸暂停事件的主要类型由阻塞性转变为中枢性.Morgenthaler等[1]首次把此现象定义为复杂性睡眠呼吸暂停综合征（CompSAS）,即CPAP滴定后,在基本消除阻塞性呼吸事件的同时,残余的中枢性呼吸暂停指数（CAI）≥5次/h或陈-施呼吸变为主要的呼吸模式.
- 韦璇唐向东
- 关键词：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征持续气道正压通气CPAP呼吸暂停指数压力滴定
