国家中医临床研究基地业务建设科研专项(JDZX2012120)
- 作品数：12 被引量：174H指数：8
- 相关作者：莫文叶洁尹萌辰许金海马俊明更多>>
- 相关机构：上海中医药大学上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项“重大新药创制”科技重大专项上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外震波治疗跟痛症的Meta分析和系统评价被引量：6
- 2014年
- 目的:本文旨在对国内外震波治疗跟痛症的随机对照试验进行系统评价,以了解其临床疗效,以期为临床决策提供循证学证据,提高临床疗效。方法:通过计算机全面检索Cochrane Library、Pubmed、Medline、Embase、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库中震波治疗跟痛症的随机对照试验,检索时间为建库至2012年12月。并手工检索相关期刊与会议论文。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:一共有17个RCT,2376例患者纳入到本系统评价。对整体有效率进行3个亚组合并效应量分析:震波优于安慰剂,[RR=1.49,95%CI(1.31,1.71),Z=5.90(P<0.00001)];震波优于与局部封闭,[RR=1.23,95%CI(1.08,1.39),Z=3.24(P=0.001)];震波优于综合治疗,[RR=2.03,95%CI(1.53,2.68),Z=4.85(P<0.00001)]。VAS改善率震波与对照组间比较差异无统计学意义,[RR=1,83,95%CI(-0.87,4.53),Z=1.33(P=0.18)]。RM功能评分震波优于对照组,[RR=1.36,95%CI(1.17,1.59),Z=3.96(P<0.0001)]。结论:现有研究表明震波治疗跟痛症具有较好的近期疗效,但缺乏长期临床疗效随访观察研究。
- 尹萌辰莫文
- 关键词：震波跟痛症随机对照试验
- 小夹板与石膏外固定技术对桡骨远端骨折临床疗效的系统评价被引量：17
- 2015年
- 目的:对国内外所有研究石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的文献进行系统评价,为临床抉择提供可靠的循证学依据。方法:通过计算机及手工全面检索石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床试验。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果:共有4项研究、474例患者纳入到本评价系统,3项研究描述了传统小夹板与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优良率,2组间临床疗效优良率比较差异无统计学意义。1篇文献2组临床治愈率比较差异无统计学意义。结论:两者临床疗效比较差异无统计学意义,传统的小夹板固定是有效的,值得在临床上推广。
- 叶洁尹萌辰夏烨许金海莫伟俞志兴陈妮莫文
- 关键词：小夹板固定石膏外固定桡骨远端骨折
- 神经根型颈椎病的诊断及中医药治疗方法研究进展被引量：15
- 2013年
- 近年来颈椎病的发病率越来越高并趋于年轻化,其中神经根型颈椎病发病率最高。由于地区的差异,神经根型颈椎病的诊断、治疗也有所不同。X线、CT及MRI的检查各有侧重,表现多以椎间孔的狭窄、钩突关节增生以及椎间盘突出所致神经根卡压为主。颈椎病的疗效评价量表间各有优势,现多采用VAS(视觉模拟评分法)和NDI(颈椎功能障碍指数量表)。治疗上本文综述了中医药物治疗方法,包括口服、外用、注射疗法、同时配合物理治疗等不同方式,并对药物分类及作用进行简要分析。中医药在颈椎病的治疗中,虽取得了不错的进展,但是在方法学的研究和评定上,仍需要进一步研究。
- 夏烨许金海马俊明叶洁邬学群莫文
- 关键词：神经根型颈椎病中医药疗法
- 中药熏洗治疗跟痛症用药规律分析被引量：9
- 2014年
- 目的：分析中药熏洗治疗跟痛症处方的用药特点和组方规律。方法：检索2004~2013年期刊公开发表的治疗跟痛症的中药熏洗方,进行统计分析和数据挖掘。结果：收集方剂57首,共用药88味,累计用药频次为602次。其中用药频次排前3位的依次为透骨草、威灵仙、牛膝;祛风湿药使用频次为230次,其次为活血化瘀药,使用频次180次。结论：中药熏洗治疗跟痛症中祛风湿药和活血化瘀药占重要地位。
- 尹萌辰莫文马俊明叶洁童正一许金海
- 关键词：跟痛症熏洗法用药规律
- 踝关节损伤AO分型与Lauge-Hansen分型可信度和可重复性研究被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个月后进行重复分类。采用Cronbachsα系数和Cohens Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型的可信度为0.708,可重复性为0.608;Lauge-Hansen分型的可信度0.402,可重复性为0.398。结论:两种踝关节损伤分型系统比较,AO分型的可信度和可重复性较高,Lauge-Hansen分型的可信度和可重复性尚可,前者临床使用更为简便。
- 尹萌辰夏烨严寅杰王韬徐小丽许金海马俊明叶洁童正一封彦齐万宏波邬学群莫文
- 关键词：踝关节损伤AO分型可重复性
- 中药治疗原发性骨质疏松症的用药频次归纳被引量：12
- 2014年
- [目的]归纳分析中医药治疗原发性骨质疏松症的用药特点。[方法]万文数据库检索2006-2011年间主要医学期刊,获取治疗原发性骨质疏松症的方剂;统计方剂中不同功效类别药物的使用频数。[结果]共有84首方剂纳入研究,补益药30味504次、活血化瘀药15味170次、利水渗湿药2味38次、祛风湿药8味46次。[结论]治疗原发性骨质疏松症的方剂以补益、活血化瘀、利水渗湿类别药物为主要组成药物。
- 陈雯李四波顾小华尹萌辰莫文
- 关键词：原发性骨质疏松症方剂频数用药分析
- 脊柱术后硬脊膜损伤及脑脊液漏的治疗进展被引量：9
- 2014年
- 随着脊柱外科的迅速发展，治疗技术的不断改革，脊柱手术后的相关并发症日趋增多，硬脊膜损伤是脊柱外科手术最常见的并发症之一，其发生率为1％～17％。
- 尹萌辰莫文马俊明叶洁童正一
- 关键词：脊柱手术硬脊膜脑脊液漏外科处理
- 颈性眩晕的中医证型与脑血流动力学的相关性研究被引量：45
- 2014年
- 目的:探讨转颈试验经颅多普勒(TCD)在颈性眩晕诊断的应用价值,并观察颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学的关系。方法:对对照组30例健康受试者以及罹患组120例颈性眩晕患者辨证分型后进行中立位和转颈试验后经颅多普勒超声检测。结果:①罹患组常规中立位检测血流速度异常者91例,阳性率为75.8%;行转颈试验后,TCD检查血流速度异常者为107例,异常率提高到89.2%。②各型颈性眩晕的脑血流动力学改变有各自的特点。痰湿阻络组血流速度增快,呈低阻力波型;肝阳上亢组血流速度明显增快,但呈高阻力波型。肝肾阴虚组血流速度减慢,呈高阻力波型;气血亏虚组呈血流速度减慢;结论:①转颈试验TCD检查对颈性眩晕的诊断有其特殊价值;②椎动脉痉挛与狭窄、脑动脉弹性减退或硬化、椎-基底动脉下游小动脉闭塞可能是颈性眩晕发病病因之一,各中医证型患者的TCD表现各具特点。
- 叶洁顾小华许金海莫文施杞
- 关键词：颈性眩晕中医证型脑血流速度转颈试验
- 五味与五脏苦欲补泻学说浅析被引量：7
- 2014年
- 《黄帝内经》认为药食五味对人体的五脏既有共同的营养作用,还有选择性的治疗作用,因此我们常利用五味与五脏之间的联系治疗和防治五脏疾病;五脏所苦,实际就是五脏之病理变化;五脏所欲,乃五脏生理之特性。因此,遂本脏所欲,顺其性则为补;逆本脏所喜,反其性则为泻。
- 尹萌辰莫文
- 关键词：五脏
- 调和气血法治疗脊髓型颈椎病的双向队列研究被引量：10
- 2013年
- 目的：观察脊髓型颈椎病的自然史和演变过程，探索其发病发展规律，从而进一步提高对脊髓型颈椎病的认识，为中医药治疗提供理论基础。方法：收集上海中医药大学附属龙华医院施杞教授特需和专家门诊（1998年3月～2007年7月）接受调和气血法中药治疗的、随访2个月以上、资料完整的80例脊髓型颈椎病患者，设计相关量表，通过返院门诊复查、电话询问、信函调查等方式再次进行随访，观察上述病例目前的临床症状及各类评分的变化，对量表的结果用SPSS软件数据统计处理，并作出客观评价。结果：（1）初诊与第一次随访时的40分评分和JOA评分总分比较，差异有统计学意义（P〈0．05），提示本组患者经过调和气血法中医治疗后，脊髓功能评分较前提高。（2）继续长期坚持调和气血法中医治疗的患者，第一次随访和第二次的40分评分和JOA评分总分比较，差异有统计学意义（P〈0．05），提示本组患者经过长期调和气血法中医治疗，脊髓功能评分较前提高。该组患者初诊和第一次随访的40分评分、JOA评分总分差值与第一次和第二次随访的差值比较，差异无统计学意义，提示脊髓功能评分第一次随访时的缓解程度和第二次随访时无明显差异。（3）未能坚持继续调和气血法中医治疗的患者，不论第一次随访脊髓功能评分是否满分，其第一次和第二次随访的40分评分和JOA评分总分比较，差异有统计学意义，提示未坚持继续调和气血法治疗的患者，其病情较前加重。结论：调和气血法中医治疗脊髓型颈椎病，近期及远期均具有明显疗效，且疗效稳定。坚持长期调和气血法中医治疗，不仅能预防病情的反复，而且促使病情的进一步缓解。
- 朱栋施杞王拥军莫文张霆王晨
- 关键词：脊髓型颈椎病
