北京市科委基金(Z121100005512009)
- 作品数：5 被引量：310H指数：3
- 相关作者：谷涌泉郭建明佟铸郭连瑞马天宇更多>>
- 相关机构：首都医科大学宣武医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病足诊治指南被引量：271
- 2013年
- 糖尿病足是糖尿病严重而又治疗费用高的慢性并发症。该文系统介绍糖尿病足的基本概念,糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别,糖尿病病变的特点与预后。着重介绍糖尿病足的治疗,包括下肢动脉介入治疗、动脉旁路重建、干细胞,移植。对大动脉、中等动脉和小动脉治疗方案的选择,以及围手术期处理等都进行了详细的论述。
- China Branch of the International Union of Angiology Diabetic Foot Committee
- 关键词：糖尿病足
- 下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的新进展被引量：22
- 2014年
- 近年来,随着新材料、新技术的发展与应用,下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗显示出令人鼓舞的成果。笔者对近期相关临床对照试验中的进展进行总结,并对面临的问题及未来的展望等作一阐述。
- 谷涌泉
- 关键词：动脉硬化闭塞性下肢腔内治疗
- Silverhawk斑块切除成形治疗严重膝下动脉硬化闭塞性病变被引量：14
- 2014年
- 目的:探讨Silverhawk斑块切除成型治疗严重膝下动脉硬化闭塞性病变的安全性和有效性。方法:回顾分析2年来治疗的9例该病患者临床与随访资料。其中男性3例,女性6例,平均年龄(64.0±9.1)岁,病程(28.9±25.9)个月;下肢间歇性跛行5例,静息痛1例,足趾溃疡1例,坏疽2例;6例病变位于胫腓干动脉,1例位于胫前动脉,2例位于胫后动脉;1例行单纯斑块切除,余8例患者均同时采用介入技术处理了流入道动脉病变。结果:所有手术均获得成功。出院时所有患者再通血管保持通畅。跛行患者跛行距离均增至500 m以上,1例静息痛术后缓解,1例足趾溃疡面积缩小,2例坏疽呈干性无感染。患者术后踝肱比值(ABI)均较术前增加。所有患者得到随访,平均时间为(24.0±9.5)个月。1例患者术后23个月因心肌梗死死亡;1例患者间歇性跛行距离较术后最好时期有所减少,但仍优于术前;静息痛患者疼痛症状消失;溃疡患者伤口愈合;2例坏疽患者,1例仍保持干性状态,另1例其坏疽两趾脱落,创面愈合。结论:Silverhawk斑块切除成型治疗严重膝下动脉硬化闭塞病变是一种安全有效的方法,是否能够成为一种常规的技术,还需要随机对照研究远期结果的验证。
- 郭建明谷涌泉郭连瑞佟铸武欣崔世军高喜翔张建汪忠镐
- 关键词：动脉闭塞性疾病外科学下肢斑块切除术
- 膝下动脉闭塞性病变药物支架治疗研究进展被引量：3
- 2013年
- 随着人民生活水平的提高,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年上升.重症下肢缺血（critical limb ischemia,CLI）是下肢动脉硬化闭塞症的晚期阶段,主要表现为静息痛、缺血性溃疡或坏疽[1],严重者会导致截肢或死亡.若不治疗,截肢率超过70％[2].糖尿病是下肢动脉硬化闭塞症的主要危险因素,膝下动脉闭塞性病变（简称膝下病变）患者中糖尿病患者约占90％,其截肢率是非糖尿病患者的10倍[3-4].目前我国糖尿病患者已接近1亿,并且仍在逐年上升[4],膝下病变的患者也随之增加.
- 马天宇谷涌泉
- 关键词：动脉闭塞性病变下肢动脉硬化闭塞症ISCHEMIA非糖尿病重症下肢缺血
- 糖尿病对股腘动脉支架患者预后影响的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨糖尿病对下肢动脉硬化闭塞症患者行股腘动脉支架置入术后支架通畅率及临床预后的影响.方法 回顾性总结2006年1月至2012年12月在首都医科大学宣武医院血管外科成功接受股腘动脉支架成形术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,分成糖尿病组和非糖尿病组,对比分析2组患者术后的支架一期通畅率、辅助通畅率、保肢率和生存率.结果 本研究入组患者291例（332条肢体）,糖尿病组患者193例（214条肢体）,非糖尿病组患者98例（118条肢体）.平均随访（34±18）个月.患者术后5年的支架总体一期通畅率、辅助通畅率、保肢率及生存率分别为23.2％、35.3％、89.2％和69.6％.单因素分析显示,糖尿病患者术后5年的支架一期通畅率、保肢率及生存率均低于非糖尿病患者,但2组患者支架的辅助通畅率差异无统计学意义.Cox多因素回归分析证实,女性患者支架的一期通畅率低于男性,严重膝下血管病变和高血压与保肢率降低有关,而年龄则是影响患者生存率的唯一独立因素.结论 糖尿病是影响股腘动脉支架一期通畅率、保肢率和生存率的危险因素,但不是独立危险因素.
- 马天宇谷涌泉郭连瑞李学锋齐立行佟铸郭建明
- 关键词：闭塞性动脉硬化糖尿病预后
