江苏省自然科学基金(SBK201122841) 作品数:3 被引量:30 H指数:2 相关作者: 袁刚 周胜利 顾艳 黄连庆 王宗盛 更多>> 相关机构: 连云港市第一人民医院 徐州医学院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MSCT灌注联合MVD测定对孤立性NSCLC病理分级的临床价值研究 2016年 目的:探讨多层螺旋CT(Microvessel-slice spiral CT,MSCT)灌注成像参数联合微血管密度(Microvessel density MVD)测定对孤立性非小细胞肺癌(NSCLC)患者病灶分化程度的诊断价值。方法:回顾经病理证实的46例肺部孤立性NSCLC患者治疗前的病灶MSCT灌注结果,统计其灌注测定参数,与术后MVD测定值比较,分析肿瘤组织不同病理分化程度之间差异。结果:全部患者中,血容量(BV)在NSCLC的高、中、低分化程度鉴别中及毛细血管通透性(PS)在高、低分化鉴别中差异具有统计学意义(P<0.05),其中以BV值差异最大;不同分化程度的NSCLC患者MVD差异存在统计学意义,血流量(BF)、BV、PS与MVD呈正相关,平均通过时间(MTT)无明确相关性。结论:MSCT灌注成像可定量反映活体肺部病变血管生成状况,对术前判断NSCLC病灶分化程度具有参考价值。 王宗盛 袁刚 周胜利关键词:灌注成像 肺部孤立性占位CT灌注与常规和计算机辅助诊断分析 被引量:21 2013年 目的探讨应用计算机辅助诊断(CAD)、常规形态学诊断和CT灌注对鉴别肺部孤立性占位良恶性的诊断价值。方法选择同时行CT平扫和CT灌注,并经临床和手术病理证实的肺部孤立性占位100例,首先将形态学征象进行分类统计分析,运用CAD中的最大似然判别法,将其各种征象转化为计分值,以分值的大小来判定肺结节所属的类型;然后分析良恶性占位CT灌注参数,评价灌注参数的诊断试验效能,并将CAD、常规形态学诊断和CT灌注的诊断正确率进行比较。结果 CAD对肺内孤立性占位的诊断正确率(总符合率)为80%,高于常规形态学诊断正确率(77%),但两组间差异无统计学意义(P=0.606);最能提示为恶性肿瘤的征象依次为空泡征、深分叶征、胸膜凹陷征、棘突征、血管集束征和毛刺征。最能提示为良性占位的征象为钙化。CT灌注对肺内孤立性占位的诊断正确率达91%,明显高于CAD和常规形态学诊断,并具有统计学意义(P值分别为0.027和0.007)。结论 CAD对肺内孤立性占位的鉴别诊断正确率与常规形态学诊断法相当,可用于指导日常阅片工作,并可以弥补低年资医师经验的不足;CT肺灌注成像技术能准确地反映肿块内部血管特征,稳定性好,较CAD正确率更高。 顾艳 周胜利 袁刚 黄连庆关键词:肺癌 计算机辅助诊断 最大似然法 肺部孤立性病变CT灌注参数与MVD相关性分析 被引量:10 2014年 目的:探讨肺部孤立性病变多层螺旋CT(MSCT)灌注成像参数与肿瘤微血管密度(MVD)间的关系,评价MSCT灌注成像对肺部孤立性病变的鉴别诊断价值。方法:80例经病理证实的肺部孤立性病变患者行MSCT灌注成像检查,计算血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS);采用CD34单抗标记测定MVD,分析良、恶性病变、炎性病变、不同分化程度肿瘤组织的CT灌注参数差异及各参数与MVD间的相关性。结果:良、恶性和炎性病变组的BV分别为(3.45±1.75)、(10.40±4.08)、(8.40±8.42)mL/100g;BF分别为(24.48±18.74)、(77.75±43.03)、(84.54±107.13)mL/(100g·min);PS分别为(4.33±2.90)、(21.70±10.86)、(14.67±10.29)mL/(100g·min);MTT分别为(15.54±7.01)、(15.23±13.35)、(12.55±8.39)s。良性组与恶性组、良性组与炎性组BF、BV、PS值差异均具有统计学意义(P<0.05);恶性组与炎性组间仅PS差异具有统计学意义(P<0.05),MTT均无相关性(P>0.05)。MVD在非小细胞肺癌不同分化程度鉴别方面具有统计学意义。BF、BV、PS与MVD呈正相关(P<0.05),MTT与MVD无相关性(P>0.05)。结论:MSCT灌注成像可间接反映活体肺部孤立性病变血管生成情况,为鉴别肺部孤立性病变良恶性和治疗、预后评估提供依据。 王宗盛 顾艳 袁刚 黄连庆 周胜利关键词:孤立性肺结节 灌注成像 微血管密度