上海市教委科研基金(09jw30)
- 作品数：8 被引量：84H指数：5
- 相关作者：王文海周荣耀李佳龚航军吴丽英更多>>
- 相关机构：上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学同济大学更多>>
- 发文基金：上海市教委科研基金上海市中医临床重点学科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医辨证治疗140例中晚期大肠癌术后患者的临床分析被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨中医辨证治疗对中晚期大肠癌术后患者的疗效及预后的影响。方法:采用随机对照研究方法,选取ⅡB-ⅢC期大肠癌术后患者140例作为治疗组,以辨证汤药配合化疗治疗;同期选取ⅡB-ⅢC期大肠癌术后患者70例作为对照组,以单纯化疗治疗。比较两组患者的生存情况、复发转移情况及相关免疫指标、肿瘤指标的变化,同时将可能对大肠癌术后的预后产生影响的因素导入Cox风险比例模型进行多因素分析。结果:①治疗组的中位生存期为25.2个月,对照组为18.5个月;治疗组1年、3年生存率分别为87.86%、72.14%,对照组分别为85.71%、62.86%。治疗组复发转移率为22.86%,对照组为24.29%。其中,治疗组中位生存期明显长于对照组,且治疗组3年生存率显著高于对照组(P<0.05),两组的复发转移率及复发转移出现时间未见显著性差异(P>0.05)。②生存期Cox风险比例模型的多因素分析提示,疾病分期是影响预后的不利因素,中医治疗时间,中医治则中温补肾阳、补血养阴的用药原则是影响预后的有利因素;转移时间Cox风险比例模型的多因素分析提示,中医治疗时间、中医治则中理气的用药原则是影响转移的有利因素。③治疗后,治疗组CD4 T淋巴细胞的比例较治疗前明显上升,且治疗后治疗组CD4 T淋巴细胞的比例较对照组亦明显升高(P<0.05)。结论:中医辨证治疗可以延长中晚期大肠癌术后患者的生存期,改善免疫状态,特别是温补肾阳、补血养阴的中医治则对患者预后具有一定的积极作用。
- 王文海龚航军李佳宋花玲余根培张强周荣耀
- 关键词：中医辨证治疗大肠癌中晚期术后
- 肠益煎对大肠癌化疗患者CECs、EPCs的影响及其机理探讨被引量：3
- 2015年
- 目的:观察肠益煎对大肠癌化疗患者的治疗前后循环内皮细胞(CEC)、内皮祖细胞(EPC)的影响,以探讨其作用机理。方法:将符合纳入标准的80例大肠癌化疗患者,随机分成治疗组(肠益煎联合化疗)和对照组(单纯化疗组)。观察两组患者治疗前后外周血循环内皮细胞(CECs)和内皮祖细胞(EPCs)的变化。结果:治疗组(肠益煎联合化疗)服用肠益煎后CECs水平较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后EPCs水平较前亦有下降,但无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠益煎能抑制大肠癌化疗患者的CECs水平(P<0.05),抑制肿瘤血管新生可能是其作用机理之一。
- 李佳王文海曾宝珠
- 关键词：大肠癌循环内皮细胞内皮祖细胞
- 肠益煎对大肠癌化疗患者血清基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9及血管内皮生长因子的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨肠益煎辅助治疗大肠癌的可能作用机制。方法将80例大肠癌化疗患者随机分成治疗组和对照组各40例。对照组单纯给予化疗,14天为1个周期,共进行两个周期;治疗组在化疗的同时给予肠益煎中药汤剂,每日1剂,共服用28天。观察两组患者治疗前后血清基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化。结果两组治疗前血清MMP2、MMP9及VEGF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血清MMP2、MMP9及VEGF均较治疗前明显降低(P<0.05)。对照组治疗后各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后组间比较治疗组MMP2明显低于对照组(P<0.05)。结论肠益煎能抑制大肠癌化疗患者血清MMP2水平,可能是其辅助治疗大肠癌作用机理之一。
- 李佳王文海曾宝珠
- 关键词：大肠癌基质金属蛋白酶2基质金属蛋白酶9血管内皮生长因子
- 肠益煎对大肠癌化疗患者增效减毒作用的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的观察肠益煎对大肠癌化疗患者的增效减毒作用。方法将符合纳入标准的80例大肠癌化疗患者,随机分成治疗组40例(肠益煎联合化疗)和对照组40例(单纯化疗组)。观察两组患者治疗前后临床症状、生存质量、细胞免疫、血化常规、肝肾功能、化疗毒副反应,并随访疾病进展时间。结果肠益煎能够改善大肠癌化疗患者的中医临床症状,总有效率80%,优于对照组40%(P<0.05);能改善大肠癌化疗患者的总体健康状况,有效率为72.5%,优于对照组45%(P<0.05);能提高大肠癌化疗患者CD4的细胞数水平(P<0.05);不仅能减少"WBC下降"、"GGT异常升高"、"恶心呕吐"、"神经毒性"化疗毒副反应的发生(P<0.05),还能减少"WBC下降"、"恶心呕吐"III/IV度毒副反应的发生;能延长大肠癌化疗患者无疾病进展时间(PFS)(P<0.05)。结论肠益煎健脾益气,清化湿热、清热解毒,能在一定程度上提高大肠癌化疗患者的中医临床疗效,能改善大肠癌患者的临床症状和生存质量;能改善大肠癌化疗患者的免疫功能,一定程度上减轻化疗对免疫力的损伤;能减少大肠癌化疗患者毒副反应的发生,有一定的增效减毒作用;能延长大肠癌化疗患者无疾病进展生存时间。
- 李佳王文海曾宝珠
- 关键词：大肠癌增效减毒
- 黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床观察被引量：27
- 2011年
- 目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保(甲钴胺片)。各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况。结果①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后3组Levi’s评级差异有统计学意义(P<0.01),其中单纯化疗组升高(P<0.01),中药治疗组、西药对照组降低(P<0.01)。③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变(P>0.05),且组间治疗后差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低(P<0.05),中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著。
- 刘慧周之毅吴丽英王文海周荣耀黄建平龚航军韩刚汤雪峰王以东
- 关键词：奥沙利铂周围神经毒性中医药疗法黄芪桂枝五物汤神经传导速度
- 固肠方对氟尿嘧啶致小鼠肠黏膜屏障损害的保护作用被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨固肠方对化疗药物致肠黏膜屏障损害的保护作用及可能机制。方法:将雄性BALB/c品系小鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组、低剂量固肠方组、中剂量固肠方组、高剂量固肠方组。采用化疗药物氟尿嘧啶致肠黏膜屏障损害法造模,并予药物干预治疗2周。分别于治疗前后检测各组小鼠体质量、回肠黏膜厚度,及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)表达水平;并在光镜下观察回肠、结肠组织结构病理变化。结果:中剂量固肠方组能明显改善小鼠体质量减轻状况(P<0.05);中剂量、高剂量固肠方组回肠、结肠病理变化较模型组明显改善,其中高剂量组肠绒毛高度明显高于模型组(P<0.05),且肠绒毛高度变化、肠黏膜病理改善情况与中药给药浓度呈正相关;各药物组对TNF-α、IL-6表达水平均有降低趋势,其中中剂量组有显著性差异(P<0.05)。结论:中、高剂量固肠方对化疗药物氟尿嘧啶致肠黏膜屏障有显著的保护作用,其机制可能与下调TNF-α、IL-6的表达,减少化疗药物致肠道的炎症反应,从而减轻肠黏膜损伤有关。
- 付晓伶王文海周荣耀
- 关键词：氟尿嘧啶肠黏膜屏障肿瘤坏死因子-Α白介素-6
- 低T3水平对肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者预后的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:回顾性分析144例肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者以观察低T3水平对其预后的影响。方法:通过病史查询、随访等方式计算得出不同T3水平的3组患者的复发转移率、生存率、生存期,并进行统计分析。结果:T3低水平组肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者5年复发转移率明显高于T3正常组与T3高水平组(P=0.014)。T3低水平组的无病生存时间短于T3正常组(P=0.023),余各组比较无病生存期均无统计学意义。结论:T3低水平对肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者的预后有一定影响。
- 李佳陈丽王文海吴丽英
- 关键词：肝郁脾虚三阴性乳腺癌预后
- 中医药防治大肠癌复发转移的研究概况被引量：15
- 2012年
- 对近年来中医药抗大肠癌复发转移方面的临床研究及实验研究进行综述,并分析其研究现状。
- 李佳王文海
- 关键词：中医药疗法大肠癌复发转移
