贵州省自然科学基金(J[2008]2305)
- 作品数:2 被引量:37H指数:2
- 相关作者:方开云何祥朱焱莫怀忠尚杰更多>>
- 相关机构:贵州省人民医院贵阳医学院附属医院贵阳医学院更多>>
- 发文基金:贵州省自然科学基金贵州省社会发展科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三种评判标准对非心脏手术患者术后认知功能障碍评估的比较被引量:29
- 2014年
- 目的比较三种评判标准对非心脏手术患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的评估。方法随机选择非心脏手术患者461例为研究组,同期住院非手术患者244例作为对照组,用MMSE对两组患者进行术前、术后1 d及术后3 d认知功能测试,所得分值分别采用受教育程度法、Z计分法和1个标准差法(1SD法)对术后认知功能进行评定。结果术后1d和3d,Z计分法对POCD的检出率和95%的可信区间最高,受教育程度法最低;术后1d和3d受教育程度法阳性、Z计分法阴性分别有1例和4例。结论不同的评判标准可使同一组病例POCD的发生率显著不同,在对认知功能评判的研究中Z计分法更具合理性,可以较大程度地避免了POCD的漏诊。
- 方开云何祥朱焱尚杰宋开莲莫怀忠史静刘卫华
- 关键词:术后认知功能障碍心脏手术术后并发症
- 异氟醚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术老年病人血β淀粉样蛋白的影响被引量:8
- 2014年
- 目的 比较异氟醚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术老年病人血β淀粉样蛋白的影响.方法 择期全身麻醉下行腹部手术病人200例,性别不限,年龄65 ~ 75岁,体重51~76 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=100):异氟醚复合瑞芬太尼麻醉组(IR组)和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉组(SR组);同期健康老年人50名作为对照组(C组).麻醉诱导后气管插管,机械通气,麻醉维持采用静吸复合麻醉:异氟醚和七氟醚呼气末浓度分别为1.68%和1.71%,TCI瑞芬太尼,血浆靶浓度2~6 ng/ml.分别于术前1d、术后3d进行简易智能精神状态检查量表评分,记录术后认知功能障碍发生情况,同时采集静脉血样,采用酶联免疫吸附法测定血清β淀粉样蛋白40(Aβ40)和β淀粉样蛋白42(Aβ42)的浓度.结果 C组、IR组和SR组术后认知功能障碍的发生率分别为5%、56%和22%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).3组术后血清Aβ42和Aβ40的浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚或异氟醚复合瑞芬太尼麻醉导致腹部手术老年病人术后认知功能障碍的机制与血Aβ40和Aβ42水平无关.
- 方开云何祥朱焱冯亚平李春陵任益明谭立
- 关键词:异氟醚哌啶类淀粉样Β蛋白