国家自然科学基金(81270059)
- 作品数：11 被引量：54H指数：4
- 相关作者：封志纯花少栋安育林李秋平王自珍更多>>
- 相关机构：北京军区总医院解放军第305医院第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤病房患者病原菌调查及耐药性监测被引量：4
- 2014年
- 目的分析烧伤病房患者病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集医院烧伤科2009年1月-2012年10月烧伤患者的创面分泌物中分离的病原菌,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果共分离出病原菌358株,其中革兰阴性菌212株,占59.22%,以铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性球菌126株,占35.19%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌20株,占5.59%,以白色假丝酵母菌为主;主要革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南较敏感,但鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较高,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁较敏感。结论烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌产生多药耐药性,因此,应加强烧伤病房病原菌分布及其耐药性监测,指导临床合理用药,减少耐药株的产生。
- 李婧王会中张金树
- 关键词：烧伤患者病原菌耐药性
- 危重复杂先天性心脏病手术后体外膜肺氧合辅助治疗八例被引量：1
- 2013年
- 目的总结体外膜肺氧合(ECMO)在危重复杂先天性心脏病手术后的辅助治疗经验。方法 2009年9月—2012年12月,北京军区总医院附属八一儿童医院对8例危重复杂先天性心脏病手术后患儿实施ECMO辅助治疗。采用自身前后对照的方法,观察EMCO对预防手术意外及严重并发症的作用。结果 ECMO辅助治疗后患儿症状明显改善,ECMO支持时间为5 h～24 d,7例均成功脱离ECMO,病情好转后出院,1例因多器官功能衰竭而未能脱离ECMO,家属放弃治疗,出院后第2天死亡。出院3个月后随访,存活患儿未见严重并发症。结论 ECMO辅助治疗危重复杂先天性心脏病手术后严重并发症安全、有效,可以明显降低住院病死率。
- 安育林周更须王辉刘宇航
- 关键词：心脏缺损先天性儿童外科手术体外膜肺氧合
- 重症监护患儿家属心理护理浅析被引量：9
- 2014年
- 护理工作的目的是保障患者的健康及安全，最大限度地满足患者的需要，促进和完善个体保持良好的身心状态。临床工作比较重视患者本身的护理，却忽视了家属的护理，实际上家属的压力及情绪波动很大程度上影响了患者本身的康复和医患关系的良好发展。新生儿的身心健康是家属最关切的问题，尤其是重症监护期间，他们的家属有着莫大的压力和无助感，在合适的时机，给予家属合理的社会支持，有助于缓解其对疾病的恐惧，增强对医护人员的信任。
- 安育林王自珍骆利
- 关键词：新生儿重症监护家属
- 重症监护病房空气质量的研究现状与进展被引量：3
- 2014年
- 近年来,关于医院感染发生率的研究呈上升趋势,美国为5%-10%[1],国内统计数字为9.7%-16.45%[2,3]。由于重症监护病房（ICU）患者基础疾病病情严重,机体免疫力下降,侵入性诊疗操作较多,容易导致医院感染的发生[4]。此外,医院感染还与ICU室内空气质量密切相关[5]。国外调查表明,ICU空气中浮游菌数为7.0×10^2-1.8×10^3 cfu/m3有发生经空气感染的危险[6]。GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》[7]要求ICU空气细菌菌落总数≤200 cfu/m3。
- 安育林王艳肖利军封志纯
- 关键词：室内空气质量重症监护病房《医院消毒卫生标准》感染发生率免疫力下降
- 卷曲蛋白4基因多态性与早产儿视网膜病变易感性的关系被引量：5
- 2014年
- 目的 研究卷曲蛋白4（Fzd-4）基因多态性与早产儿视网膜病变（ROP）的关系.方法 按照ROP诊断标准,选取北京军区总医院附属八一儿童医院就诊的北方地区93例汉族ROP患儿,其中轻度ROP患儿86例,重度ROP患儿7例,并选取102例无眼科疾病的早产儿为对照组.采取PCR和基因测序技术检测Fzd-4基因多态性位点的基因型频率在各组之间的分布,并进行统计学分析.结果 Fzd-4基因外显子1区域存在205C/T基因多态性位点.轻度ROP组和对照组相比较基因型频率以及等位基因频率差异无统计学意义（P=1.000）,重度ROP组和对照组、轻度ROP组相比较基因型频率以及等位基因频率比较差异均有统计学意义（P=0.010、0.001）.其中等位基因T使重度ROP的发病风险提高了43.714倍,由轻度ROP进展为重度ROP的概率提高了36.857倍;携带等位基因T使重度ROP的发病率提高了29.143倍,由轻度ROP进展为重度ROP的概率提高了24.571倍.结论 Fzd-4基因205 C/T基因多态性与重度ROP易感性有关联效应,而与轻度ROP易感性无关联效应.
- 章晟李秋平孔祥永张小英张玉佩王自珍柯艳封志纯
- 关键词：早产儿视网膜病变单核苷酸多态性
- 早产儿支气管肺发育不良的细胞治疗被引量：4
- 2013年
- 支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）是早产儿常见的慢性肺部疾病,发现之初主要见于胎龄较大的长期氧暴露和进行机械通气的呼吸窘迫早产儿,呈典型的早期肺膨胀异常及后期的肺囊样变、纤维化等病理过程.近30年来,随着产前激素、肺表面活性物质以及先进通气方式和温和治疗策略的应用,经典型BPD逐渐被以肺泡和微循环发育阻滞为病理特征的新型BPD替代.该新型BPD主要见于胎龄28周以下的极早早产儿,由于肺发育极不成熟,在炎性介质、通气损伤和氧自由基等的影响下,肺泡与肺循环的发育出现阻滞,逐渐呈现对氧或机械通气的依赖.随着近年来超（极）低出生体重儿存活率升高,新型BPD逐渐增多,不仅成为极不成熟早产儿的主要死因,对其远期预后亦影响巨大.BPD导致的心肺功能异常可延续至成年,甚至伴随终生,与脑性瘫痪（简称脑瘫）和神经发育延迟紧密相关.
- 李秋平张小英封志纯
- 关键词：支气管肺发育不良细胞治疗早产儿肺表面活性物质慢性肺部疾病低出生体重儿
- Gateway技术构建小鼠血管生成素-1慢病毒表达载体及其病毒包装被引量：2
- 2013年
- 目的构建携带小鼠血管生成素-1(Ang-1)基因的慢病毒载体并进行慢病毒包装。方法利用Gateway技术构建携带DsRed荧光蛋白的Ang-1慢病毒载体,经PCR及基因测序鉴定后,与辅助质粒pLV/helper-SL3、pLV/helper-SL4及pLV/helper-SL5混合采用脂质体法制备DNA-Lipofectamine 2000复合物,并共同转染293FT细胞进行慢病毒包装,产生相应慢病毒颗粒,通过荧光表达情况来测定病毒滴度和感染效率。结果通过PCR、基因测序证实,Ang-1慢病毒表达载体PLV.Ex3d.P/puro-CMV>Ang-1>IRES/DsRed-Express2构建成功。经转染293FT细胞包装出具高效感染力的慢病毒,经测定病毒滴度为5×108TU/ml。结论成功构建Ang-1慢病毒表达载体,并包装出具高效感染力的慢病毒颗粒,为进一步研究Ang-1基因功能及基因治疗提供实验基础。
- 李秋平马新娜张小英许靖章晟王春枝封志纯
- 关键词：血管生成素-1慢病毒GATEWAY技术
- 蓝光治疗对新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症所致高胆红素血症患儿溶血反应的影响被引量：13
- 2015年
- 目的研究蓝光治疗对新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症所致高胆红素血症患儿溶血反应的影响。方法选择2013年2~12月,广东省肇庆市妇幼保健院收治的59例G-6-PD缺乏症患儿为研究对象。根据入院顺序号随机将其分为G-6-PD缺乏接受蓝光治疗＋综合治疗组（研究组,n=34）和G-6-PD缺乏仅接受综合治疗,未接受蓝光治疗组（对照组,n=25）。研究组与对照组患儿的性别构成比、日龄、喂养方式及分娩方式等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。本研究遵循的程序符合广东省肇庆市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。分别比较两组患儿治疗前、后及两组患儿治疗48h后红细胞计数、血红蛋白（Hb）水平及其变化情况。结果研究组和对照组患儿治疗前出生体质量、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、红细胞计数、Hb水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。研究组及对照组患儿接受治疗后,TBIL、DBIL、IBIL、红细胞计数、Hb水平均较治疗前降低,并且差异均有统计学意义（P〈0.05）。此外,研究组患儿接受蓝光治疗48h后红细胞计数及Hb水平明显低于对照组,并且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论蓝光治疗虽是治疗G-6-PD缺乏所致新生儿高胆红素血症的有效方法,但同时亦可加重G-6-PD缺乏所致新生儿高胆红素血症患儿溶血反应。
- 花少栋温建武刘楚芹何逢爱封志纯
- 关键词：葡糖磷酸脱氢酶缺乏新生儿光疗法
- 非感染因素对早产新生儿血清降钙素原浓度的影响被引量：4
- 2015年
- 目的研究非感染因素对早产新生儿血清降钙素原的影响。方法选择北京军区总医院附属八一儿童医院早产儿重症监护中心2012年1月至2012年12月期间收治入院的胎龄为33~36周、出生时间小于12小时、无胎膜早破因素的非感染性疾病早产儿为研究对象。所有患儿入院后即采血进行血常规、C反应蛋白、血培养及降钙素原检查。非感染性疾病患儿包括新生儿颅内出血(ICH)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿窒息及对照组单纯早产儿。动态监测各组患儿血常规、C反应蛋白、血培养、降钙素原等指标,并比较各组患儿降钙素原浓度,通过统计分析各组早产新生儿的血清降钙素原浓度,以研究不同非感染性疾病对其血清降钙素原浓度的影响。结果 1同目前文献推荐的血清降钙素原浓度(<0.5 ng/ml)相比,早产新生儿生后血清降钙素原浓度有生理性升高(1.07±0.76)ng/ml。2 ICH组(2.12±0.99)ng/ml、NRDS组(2.28±1.09)ng/ml、新生儿窒息组(3.64±3.17)ng/ml降钙素原水平较对照组(1.07±0.76)ng/ml均升高(F=10.462,P<0.05)。不同程度的ICH间降钙素原差异无显著性(F=0.173,P=0.950);Ⅱ级、Ⅲ级NRDS降钙素原水平较Ⅰ级NRDS升高(F=5.475,P=0.010);重度窒息组降钙素原水平较轻度窒息组明显升高(t=5.245,P=0.003)。结论早产儿生后降钙素原浓度有生理性升高。降钙素原受多种因素影响,ICH、NRDS、新生儿窒息可导致早产新生儿降钙素原浓度升高,在早产新生儿中不能单纯依靠降钙素原水平评价早产儿感染情况。
- 吴志新郭婕许靖武荣花少栋封志纯
- 关键词：降钙素原标志物
- 新生儿毛细血管渗漏综合征的治疗与监测被引量：5
- 2015年
- 毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）是由不同原因引起的毛细血管内皮损伤、血管通透性增加而导致大量水分和晶、胶体液渗漏到组织间隙的临床综合征，以低氧血症、低血容量性休克、低血压、低蛋白血症、急性肾缺血和全身水肿为主要表现，是损伤后炎症反应的早期信号，与损伤严重程度相关。
- 花少栋封志纯
- 关键词：毛细血管渗漏综合征新生儿血管内皮损伤低血容量性休克血管通透性临床综合征
