北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-3-68) 作品数:57 被引量:569 H指数:12 相关作者: 胡大一 梁峰 沈珠军 方全 姚远 更多>> 相关机构: 北京大学 北京协和医院 首都医科大学燕京医学院附属大兴医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
2013美国心脏病学院基金会/美国心脏协会对ST段抬高心肌梗死的治疗指南 被引量:11 2013年 2013年美国心脏病学院基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)指南工作组,检索了近年的治疗进展并更新了过去版本指南,发表急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)治疗的最新指南。 梁峰 胡大一 沈珠军关键词:ST段抬高心肌梗死 基金会 急性ST段抬高心肌梗死 工作组 新指南 2015年欧洲心脏病学会关于特殊患者群体室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南的解读 被引量:3 2016年 2015年欧洲心脏病学会(european society of cardiology,ESC)关于特殊患者群体室性心律失常(ventricular arrhythmias,VA)治疗和心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)预防的指南为2006年美国心脏病学院(american college of cardiology,ACC)/美国心脏协会(american heart association,AHA)/ESC关于VA患者治疗和SCD预防指南相应内容的更新版。 梁峰 胡大一 方全 沈珠军关键词:ESC Β受体阻断剂 2015年欧洲心脏病学会关于感染性心内膜炎诊断及治疗指南的解读 被引量:18 2017年 感染性心内膜炎(infectious endocarditis,IE)是一种致死性疾病,虽然其治疗获得了进展,但死亡率仍居高不下,还会导致各种严重并发症。由于多种进展,2015年欧洲心脏病学会(european society of cardiology,ESC)更新了原来的指南。本文解读了该更新指南中IE诊断、治疗部分[1]。1诊断1.1临床特点IE具有临床多样性,且流行病学特征不断变化,故其治疗具有挑战性。由于存在致病微生物、既往有无心脏病史、是否植入人工瓣膜和心脏器械以及表现模式的不同, 梁峰 胡大一 沈珠军 姚远关键词:感染性心内膜炎 人工瓣膜 致死性疾病 ENDOCARDITIS 瓣膜损害 血培养阳性 替奈普酶的纤溶特性及临床应用评价 被引量:1 2010年 有关纤溶治疗的历史可追溯到1933年,当时发现溶血性链球菌肉汤培养基的滤出液可溶解纤维血凝块,其后链激酶开始用于纤维性胸膜渗出液、胸腔积血等, 梁峰 胡大一 吴明营关键词:纤溶治疗 临床应用评价 替奈普酶 溶血性链球菌 胸腔积血 血凝块 高职高专医学生冠心病教学策略的创新与探索 2014年 目的方法结果结论为了使高职专科学生在冠心病理论教学和临床实践中全面协调地发展。采用多元化理论实践教学方法,传统教学强调基本概念及逻辑思维,以及采用图解教学法、案例教学法和基于问题的学习法。多元化理论实践教学方法有利于基础知识与临床实践的结合,提高了学生的临床实践的能力,而且有利于教师知识的更新和能力的提高。 梁峰 黄东明 赵留庄 胡大一关键词:冠心病 高职高专医学生 图解教学法 案例学习法 2012年美国心脏病学院基金会/美国心脏协会/美国心脏节律协会关于心脏起搏器置入治疗指南的更新 被引量:10 2013年 2012年美国心脏病学院基金会/美国心脏协会/美国心脏节律协会(ACCF/AH~HRS)心脏起搏器置入治疗指南更新2008年版,主要由于:重要的试验研究报道,缓慢心律失常的自然历史知识得到进展,可用的器械得到最佳治疗;治疗、推迟、和预防缓慢心律失常导致的临床发病和死亡的器械技术获得重大的进展。 梁峰 胡大一 沈珠军关键词:心脏起搏器置入 心脏节律 基金会 缓慢心律失常 高敏心脏肌钙蛋白检验临床应用前需解决的问题 被引量:2 2013年 目前临床医师开始使用新一代心脏肌钙蛋白(cTn)检验界限值:99百分位数正常上限值。以前不愿使用这种界限值,是由于非急性心肌缺血性心脏疾病导致cTn的频繁升高。使用肌钙蛋白的绝对界限值,其与以前认为诊断金标准的敏感性较差的标记物(如肌酸激酶MB同工酶)相等或检验获得10%变异系数的最低值,认为可降低假阳性。但是使用99百分位数正常上限可增加急性心肌梗死和结构性心脏病的检出能力。同时这种变化不应该与更新一代检验方法的更替相混淆。 梁峰 胡大一 沈珠军关键词:心脏肌钙蛋白 肌酸激酶MB同工酶 急性心肌梗死 缺血性心脏疾病 急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗 被引量:33 2019年 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管再通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、再梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建立及院前急救转运系统和再灌注策略的完善[3,4],使梗死相关动脉(IRA)得以早期开通,同时由于直接PCI、补救PCI、溶栓后常规PCI及辅助抗栓治疗完善而使其最大可能达到快速、完全和长期持续冠状动脉(冠脉)再通。 梁峰 胡大一 方全 沈珠军关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 再灌注治疗 直接PCI 梗死相关动脉 血管灌注 血管再通 小剂量阿司匹林在心脑血管事件一级预防中的研究进展 被引量:6 2014年 既往心肌梗死、卒中或短暂性脑缺血患者的16项二级预防试验的荟萃分析显示,小剂量阿司匹林可有效预防约1/5的动脉粥样硬化性血管并发症(非致死性心肌梗死、非致死性卒中或血管性死亡),相当于每1000例患者非致命性事件发生率每年绝对减少10~20例次,以及有较小但明确的血管性死亡降低;与这些收益相反,有颅外大出血并发症20~50倍的相对增加但较小的绝对增加(主要胃肠道出血),这取决于患者的年龄和性别[1]。因此,对于心脑血管事件的二级预防,抗血小板治疗的益处大大地超出风险。这种良好的效益/风险比是否超过随机治疗试验2~3年的持续时间,未进行正式验证。但是,与持续治疗相比,使用小剂量阿司匹林进行心血管和脑血管事件二级预防的患者,停用抗血小板治疗导致缺血性卒中和心肌梗死的相对风险增加40%[2-3]。对于一级预防,血管性事件的预防和严重出血的权衡不确定,由于不用阿司匹林的风险,以及其抗血小板治疗预防的绝对益处,至少较二级预防低一个数量级。本文讨论对平均血管事件风险较低而似乎健康者延长抗血小板治疗的额外益处。 梁峰 胡大一 沈珠军 方全关键词:小剂量阿司匹林 心脑血管事件 致死性心肌梗死 抗血小板治疗 缺血性卒中 血管性死亡 2014年ESC/EACTS关于心肌血管重建术的临床指南(三) 被引量:2 2015年 16 抗栓治疗
16.1 稳定型冠心病患者进行PCI的抗栓治疗推荐PCI前抗血小板治疗推荐:①择期PCI患者,一旦冠脉解剖清楚并决定进行PCI时,最好在PC!前2小时或以上服用氯吡格雷600mg(IA)。②显著冠脉病变可能性大的患者,可以考虑介入前给予氯毗格雷治疗(ⅡbC)。③氯吡格雷75mg/d维持治疗的患者,一旦PCI的适应证明确,可以考虑加服600mg或更大的一次负荷剂量(ⅡbC)。 梁峰 胡大一 方全 沈珠军关键词:冠状动脉旁路移植术 冠状动脉疾病 心肌血管重建 经皮冠状动脉介入治疗