浙江省科技厅重点资助项目(2005C23039) 作品数:6 被引量:26 H指数:4 相关作者: 蔡迅梓 严世贵 吴浩波 颜瑞健 应志敏 更多>> 相关机构: 浙江大学医学院附属第二医院 浙江大学 更多>> 发文基金: 浙江省科技厅重点资助项目 国家自然科学基金 浙江省医学会临床科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高功率密度低频超声间断辐照对载万古霉素骨水泥药物释放的促进作用 被引量:3 2009年 目的探讨高功率密度低频超声辐照模式对超声促进药物释放的影响。方法制备质量分数10%的载万古霉素骨水泥(vancomycin-loaded bone cenlent,VLBC)圆柱体试件。随机分为对照组、超声连续辐照组、超声间断辐照组,后两组接受超声辐照14d。浸泡28d内定时测定万古霉素浓度,计算有效抑菌浓度维持时间(T〉MIC)、14~28d亚抑菌浓度释药量、14d内累积释药量并行曲线拟合;浸泡14d后行扫描电镜观察。结果超声间断辐照组T〉MIC。较列照组及超声连续辐照组分别提高6.56d、7.09d,超声连续辐照组较对照组下降0.53d。超声间断辐照组亚抑菌浓度释药量较对照组及超声连续辐照组分别下降0.16mg、0.19mg;14d累积释药量较对照组及超声连续辐照组分别提高2.88mg、2.81mg。三组采用指数增长至最大值模型拟合效果均理想,超声间断辐照组M0、Mmax-M0、K均较对照组及超声连续辐照组提高,超声连续辐照组M0较对照组提高,但Mmax-M0、K、N较对照组降低。结论高功率密度低频超声间断辐照对VLBC的表面释放和内部弥散有明显的促进作用,连续辐照抑制VLBC的内部弥散。 蔡迅梓 严世贵 颜瑞健 马伟 许佳 应志敏 季康 阮邹荣关键词:万古霉素 聚甲基丙烯酸类 低频脉冲型超声治疗起始时间对载万古霉素骨水泥药动及药效特性的影响 被引量:5 2007年 目的 研究低频脉冲型超声治疗的起始时间对载万古霉素骨水泥的药物释放动力(药动)特性与抗菌性能的影响及其机制。方法 在新西兰大白兔的髋关节植入载万古霉素骨水泥并接种标准菌株。超声A组于植入后0.5h治疗12h,超声B组于植入后12h治疗12h,对照组不予超声治疗。取超声A组及超声B组动物各2只,测定超声治疗时髋关节腔内渗血量。余动物于植入后定时测定髋关节引流液的药物浓度,计算药动及药效参数。植入后48h采集髋关节腔渗液及股骨近端髓腔组织,计数活菌量。结果超声B组有效抑菌浓度持续时间(T〉MIC)较对照组和超声A组分别延长20.51、21.81h。超声A组及B组的髋关节腔细菌密度分别较对照组下降lg^-1 1.62、lg^-1 2.77CFU/ml。超声B组股骨髓腔内细菌密度较对照组下降lg^-1 1.29CFU/g。超声B组髋关节渗血量显著低于超声A组。回归分析中,T〉MIC及低频脉冲型超声与载万古霉素骨水泥的协同抗菌效应差异有统计学意义。结论 与术后即刻超声治疗相比,组织渗血减轻时予以超声治疗能有效延长局部T〉MIC,提高载万古霉素骨水泥的抗菌性能。 蔡迅梓 吴浩波 严世贵 颜瑞健 赵新华关键词:超声疗法 万古霉素 骨黏合剂 药代动力学 低频超声增强抗生素抗菌疗效研究进展 被引量:6 2009年 人工关节置换术后深部感染的治疗难度极大。感染的细菌生物膜的高耐药性很可能与细菌低代谢状态和基因表达异常相关。低频超声可增强抗生素对悬浮菌和生物膜的抗菌效力,主要机制可能是稳态空化效应。该效应促进营养物质在生物膜内扩散,使生物膜内细菌恢复对抗生素的敏感性;促进细菌细胞膜临时通道形成,使抗生素快速穿透细胞膜,增强抗生素对悬浮菌的抗菌效力;影响细菌基因表达而改变细菌耐药性能。低频间断脉冲超声可显著延长载万古霉素骨水泥的最低抑菌浓度持续时间,增强其抗菌疗效,且不增加菌血症、皮肤烧伤及药物毒副反应等风险。超声生物效应机制目前仍不明确,但超声因其安全无创、具靶向功能、廉价等优势而有着巨大的发展潜力。该文就低频超声增强抗生素抗菌疗效的研究进展作一综述。 朱晗晓 蔡迅梓 严世贵关键词:关节置换术后感染 细菌生物膜 耐药 空化效应 抗生素骨水泥 低频超声下万古霉素骨水泥的抗菌性能及安全性的研究 被引量:6 2006年 王祥华 蔡迅梓 严世贵 何荣新 戴雪松关键词:万古霉素骨水泥 低频超声 抗菌性能 安全性 抗生素骨水泥 全髋关节 载双磷酸盐骨水泥的静态机械强度和疲劳极限 被引量:1 2009年 目的研究载双磷酸盐骨水泥的疲劳极限和静态机械强度及相关影响因素。方法制备不同载荷的载双磷酸盐纯粉骨水泥试件,根据纯粉载荷及试件的贮存环境进行分组,检测抗压强度、压缩弹性模量、抗张强度、抗弯强度和疲劳极限,威布尔频率函数分析疲劳极限,激光散射法测定双磷酸盐纯粉的粒径。结果增加纯粉载荷可提高试件的抗压强度极限、抗张强度极限,降低疲劳极限。体液浸泡可降低试件的抗压强度极限、压缩弹性模量、抗张强度极限及疲劳极限。结论双磷酸盐纯粉的粒径及分布范围较小,载入后丙烯酸骨水泥的静态机械强度高于美国材料实验协会/国际标准化组织标准,但疲劳极限有一定程度下降。与文献报道双磷酸盐的液剂或片剂磨粉相比,纯粉对骨水泥疲劳极限和静态机械强度的影响最小。 蔡迅梓 严世贵 应志敏 徐云钦 吕荣坤关键词:骨水泥 机械强度 低频超声对万古霉素骨水泥药物释放的影响 被引量:19 2006年 目的在体外和动物体内条件下研究低频超声对抗生素骨水泥(antibiotic-loadedbonecement,ALBC)的促释放作用及其规律。方法制作载万古霉素ALBC的体外试件和体内试件。分别将质量分数为5%和10%的ALBC体外试件随机分为对照组、100mW/cm2超声组和300mW/cm2超声组。所有试件于40mlPBS中浸泡8h后,超声组接受超声干预30min,观察浸泡24h内药物累积浓度的变化。另取健康新西兰大白兔16只,将质量分数为7.5%的ALBC植入髋关节后随机分为对照组和超声组,每组8只。超声组于术后不同时间接受超声干预30min(300mW/cm2),术后5d内定时检测引流液和尿液中万古霉素浓度,术后4周检测ALBC残余药量。结果体外条件下10%100mW/cm2超声组和10%300mW/cm2超声组在浸泡24h后的药物释放分别较10%对照组增加71.77%、73.62%,5%100mW/cm2超声组和5%300mW/cm2超声组分别较5%对照组增加13.03%、23.78%。超声强度和药物载荷均显著增加ALBC的药物释放。体内条件下超声组药物释放量在术后1d和5d分别较对照组高148.18%(t=3.510,P<0.01)和82.39%(t=2.345,P<0.05),术后4周超声组ALBC药物溶出低于对照组(t=3.697,P<0.01)。结论低频连续型超声能促进和加快ALBC的药物释放。 严世贵 蔡迅梓 张建良 吴浩波关键词:超声疗法 药物载体 万古霉素