山东省科技发展计划项目(2011YD18070)
- 作品数:3 被引量:26H指数:2
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- 胃癌患者围术期血浆Aβ水平变化及与术后认知功能障碍的关系被引量:8
- 2012年
- 目的检测胃癌患者围术期血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)水平变化,并探讨其与术后认知功能障碍(POCD)的关系。方法研究对象为50例择期行七氟醚全麻下胃癌根治术患者,于术前1 d和术后7 d分别进行神经心理测验,统计POCD发生率;术前1 d(T0)及手术开始2 h(T1)、4 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)、7 d(T5)采用ELISA法测定血浆Aβ水平。结果 46例患者完成神经心理测试,9例(19.6%)发生POCD(POCD组)、余37例未发生POCD(非POCD组)。POCD组术后T1~T5血浆Aβ水平较T0明显升高,尤以T3、T4更为显著(P<0.05、0.01);非POCD组T1~T5血浆Aβ浓度较T0有所增加(P>0.05),但各时间点无显著差异。结论老年胃癌患者围术期血浆Aβ水平升高并与POCD发生有关。
- 李希明刘中凯
- 关键词:全身麻醉Β-淀粉样蛋白术后认知功能障碍
- 单肺通气术后认知功能障碍与局部脑氧饱和度和β-淀粉样蛋白的关系被引量:17
- 2013年
- 目的探讨单肺通气(OLV)手术患者发生术后认知功能障碍(POCD)与局部脑氧饱和度(rSO2)和β-淀粉样蛋白(β-AP)的关系。方法择期需行OLV的胸科手术患者50例,ASAⅠ~Ⅲ级,男29例,女21例,同时选择年龄、性别构成与入选病例相匹配的正常人10例,作为正常对照,分别于术前1天和术后第7天分别行神经心理测验,所有患者于术中持续监测rSO2并计算术中rSO2平均值(rSO2)、术中rSO2最小值(rSO2min)和rSO2较基础值下降的最大百分数(rSO2%max)。于诱导前(T1)、OLV开始(T2)、OLV结束(T3)、术毕24h(T4)抽取颈内静脉血,采用ELISA方法测定β-AP含量。记录术中出血量、尿量、液体输注量。结果共有14例患者发生POCD。T2时非POCD和POCD两组患者rSO2明显高于T1时(P<0.05),POCD组rSO2%max明显高于非POCD组(P<0.05);POCD组T4时β-AP含量明显高于T1时和非POCD组(P<0.01)。POCD组术后第7天MMSE、数字广度(顺背)和数字符号测试得分明显低于术前1天(P<0.05),MMSE和词汇流畅性评分均明显低于非POCD组(P<0.05)。结论 OLV后POCD可能与rSO2下降和β-AP明显升高有关。
- 李希明刘中凯
- 关键词:单肺通气术后认知功能障碍局部脑氧饱和度Β-淀粉样蛋白
- 腹腔镜胰体尾切除术后认知功能障碍机制探讨被引量:1
- 2013年
- 腹腔镜胰体尾切除术虽已获得广泛赞誉,但是手术操作较繁锁,平均手术时间238min,术后平均住院3周,并发症30%以上。腹腔镜胰体尾切除术后认知功能障碍( postoperative cognitive dysfunction, POCD)的发生率较其他腹部手术发生率高。
- 李希明刘中凯李光
- 关键词:术后认知功能障碍胰体尾切除术平均手术时间手术操作腹部手术发生率