福建省自然科学基金(C0710008)
- 作品数:7 被引量:53H指数:5
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中老年男性肥胖者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征相关性研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨中老年男性肥胖者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分之间的关系。方法选择中老年男性肥胖患者154例,根据多导睡眠呼吸监测仪监测结果诊断OSAHS及病情严重程度,测定MS相关指标,应用统计学方法对OSAHS各组相关指标及OSAHS与MS之间的关系进行比较分析。结果与对照组比较,重度OSAHS组高密度脂蛋白胆固醇明显降低[(1.03±0.29)mmol/L对(1.31±0.38)mmol/L,P〈0.05],血糖[(6.61±1.76)mmol/L对(5.47±0.64)mmol/L)、收缩压[(133±13)mmHg对(125±12)mmHg]及舒张压[(99±10)mmHg对(80±5)mmHg9明显升高(均P〈0.05);MS患病率轻度OSAHS组25.7%,中度OSAHS组46.5%,重度OSAHS组84.4%,均明显高于对照组16.1%(均P〈0.01);在OSAHS患者中,MS患病率是对照组的6.16倍。结论中老年男性肥胖患者OSAHS是MS发病的独立危险因素。
- 林其昌张孝斌邓朝胜蔡志明时玲燕陈华
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征肥胖症代谢综合征
- 福州市区老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查被引量:14
- 2010年
- 目的了解福州市区老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopneasyndrome,OSAHS)患病率及危险因素情况。方法采用随机整群抽样的方法对福州市5个市区≥60岁及常住居民904名进行入户调查;抽取打鼾≥3级115名及2级22名,进行整夜多导睡眠呼吸监测,推算人群OSAHS的患病率;并对OSAHS发生进行相关危险因素进行分析。结果在904名老年人中,习惯性打鼾227名,鼾症发生率25.1%,以睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次/h加Epworth嗜睡量表评分≥9分为标准,推算老年人OSAHS患病率为10.3%;多元逐步回归分析发现,上气道异常、嗜睡、吸烟、肥胖、高龄、有打鼾家族史是OSAHS发生的危险因素。结论福州市区老年人鼾症、OSAHS发生率高,应根据其流行特点制定相应防治策略,使其患病率及危害降到最低。
- 林其昌黄建钗丁海波陈公平唐爱忠
- 血管内皮生长因子、血清皮质醇、尿儿茶酚胺在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的意义探讨被引量:3
- 2009年
- 目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清皮质醇及夜间尿儿茶酚胺(UCA)的浓度,初步探讨其在OSAHS并发心脑血管疾病中的意义。方法65例OSAHS合并心脑血管病患者、70例单纯OSAHS患者、74例正常对照组,检测血浆VEGF、血清皮质醇和夜间UCA浓度。结果血浆VEGF、血清皮质醇及夜间UCA在OSAHS患者高于正常人,OSAHS合并心脑血管病患者更高,差异均有统计学意义(Pd0.05)。结论OSAHS患者血浆VEGF、血清皮质醇和夜间UCA浓度均较正常对照组升高;合并心脑血管病的OSAHS患者比单纯OSAHS患者血浆VEGF、血清皮质醇和夜间UCA浓度升高更显著;血浆VEGF、血清皮质醇及夜间UCA浓度升高在OSAHS患者并发心脑血管疾病中可能起着重要作用。
- 林其昌黄建钗丁海波王春娥曾春艳李树奇
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管内皮生长因子皮质醇尿儿茶酚胺
- 老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与嗜睡的相关性被引量:4
- 2012年
- 目的分析老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0sAHs)患者低氧血症(氧减)与白天嗜睡的关系。方法2008年3月至2011年2月来我院就诊的147例老年男性0sAHS患者,使用Epworth嗜睡量表(ESS)自我评价嗜睡程度,并与多导睡眠呼吸监测结果结合进行分析。结果147例OSAHS患者根据ESS评分分为嗜睡组和无嗜睡组,两组氧减饱和度指数(ODD、平均血氧、最低血氧、90%氧减时间百分比(CT90)差异有统计学意义(P〈0.01)。ESS评分与ODI、平均血氧、最低血氧、CT90有相关性(r分别为0.683、-0.450、-0.583、0.507,均P〈0.01);Logistic回归分析显示,仅ODI为ESS评分的危险因素(OR=1.11,95%CI:1.07~1.15)。而ODI与平均血氧、最低血氧、CT90呈显著相关(r值分别为-0.628、-0.763、0.689,均P〈0.01)。ODI≥23次/h时预测白天嗜睡的敏感度、特异度分别为79.2%、88.2%。结论在老年男性OSAHS患者中,氧减与白天嗜睡相关,ODI有预测白天嗜睡的价值,而平均血氧、最低血氧及CT90可能通过ODI与白天嗜睡相关。
- 林其昌蔡志明张孝斌赵建铭陈华
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性嗜睡血氧测定法
- 福州市20岁以上人群鼾症流行情况及其与高血压的相关性研究被引量:6
- 2011年
- 目的了解福州市20岁以上人群鼾症的流行情况及其与高血压的关系。方法对2005年5月—2008年2月在福州市区收集的20岁以上常住居民4286人鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的流行病学调查资料进行分析,估算人群鼾症发生率;多因素分析鼾症发生的危险因素,并进行鼾症与高血压之间的关系探讨。结果调查人群鼾症发生率为14.1%;男性、女性鼾症发生率分别为20.2%、7.9%(P<0.01),在各年龄组中男性鼾症发生率均高于同年龄组女性(P<0.01);鼾症发生率随年龄增加而升高,以≥60岁组最高(P<0.01),但在男性人群40~59岁和≥60岁组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);有打鼾家族史者鼾症发生率(26.2%)明显高于无打鼾家族史者(9.4%)(P<0.01)。多元Logistic逐步回归分析发现鼾症的主要危险因素是高龄、肥胖、打鼾家族史、饮酒、男性(OR值分别为4.693、3.920、3.839、2.632、2.070,P均<0.01)。鼾症患者高血压发生率26.6%,高血压患者鼾症发生率39.7%;去除其他因素影响,鼻鼾症患者发生高血压的风险是无鼾症者的2.691倍。结论福州市人群鼾症发生率较低,应根据其在福州市区的流行特点制定相应防治策略,减少鼾症发生中可变因素的作用以降低鼾症发生率及危害。鼾症与高血压关系密切,需注意二者并存的可能。
- 黄建钗林其昌丁海波黄鸿波曾春艳李树奇
- 关键词:鼾症流行病学高血压
- 经鼻面罩持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压的影响被引量:12
- 2012年
- 目的分析经鼻面罩持续气道正压通气(nCPAP)治疗对OSAHS合并高血压患者血压的影响。方法分析从1997年4月至2008年10月福建医科大学附属第一医院门诊及病房收治的主诉睡眠打鼾患者2898例,其中男2467例,女431例,年龄27~73岁,平均(47±9)岁。其中确诊OSAHS合并高血压980例,按随机数字表法分为2组,每组490例,A组口服降压药并进行nCPAP治疗,B组单纯口服降压药,均持续6个月以上,复查PSG监测和血压。两组均继续随访至5年,观察长期疗效。结果6个月后A组的收缩压[(95±15)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]和舒张压[(83±10)mmHg]较治疗前[(125±16)mmHg、(136±19)mmHg]明显降低(P〈0.05),其中收缩压下降(10±11)mmHg,舒张压下降(11±7)mmHg。B组分别为(4±11)mmHg和(6±7)mmHg,A组高血压改善幅度明显优于B组(均P〈0.05)。两组中分别有183例和157例完成了5年随访,血压均控制满意,部分患者逐渐减少甚至停用降压药后未出现血压反弹,第2年后每年随访时A组服用高血压药物种类较单纯服药组明显减少。结论nCPAP是内科治疗OSAHS合并高血压患者安全有效的方法。
- 林其昌邓朝胜丁海波陈华陈公平黄建钗赵建铭时玲燕
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征高血压持续气道正压通气
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的前瞻性研究被引量:8
- 2010年
- 目的对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行为期3年的前瞻性随访观察,以明确睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(MinSpO2)是否为高血压的独立危险因素,进一步探讨OSAHS与高血压的相关性。方法对在我科进行多导睡眠呼吸监测的346例无高血压患者进行前瞻性随访,其中OSAHS患者257例为病例组,无OSAHS患者(AHI〈5次/h)89例为对照组;观察3年间高血压发病率情况,同时以高血压为结局变量进行多元Logisdc回归分析AHI、MinSpO2是否是高血压的独立危险因素。结果①共305名受试者完成3年随访,失访率11.8%,其中OSAHS患者225例,对照组80名;②OSAHS患者的高血压病患病率28.4%,发病率9.6%;对照组的高血压病患病率17.5%,发病率5.4%,相对危险度值为1.778;③以高血压为结局变量,以AHI、体质量指数(BMI)、MinSpO2、年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压家族电、nCPAP治疗情况为自变贯的多元Logistic回归分析示AHI、BMI、MinSpO2、年龄进入模型,Х^2=57.956,P〈0.01,年龄、AHI、BMI、MinSpO2与高血压有统计学相关性。结论AHI、MinSpO2是高血压的独萨危险因素,OSAHS存高血压的发病中可能起着重要作用。
- 林其昌黄瑞强黄建钗李树奇时玲燕
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压