四川省卫生厅科研基金(090484) 作品数:5 被引量:75 H指数:5 相关作者: 陈宁波 曾杰 张健 刘建 李艳 更多>> 相关机构: 四川省人民医院 四川省医学科学院(四川省人民医院) 广元市中心医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
奥曲肽治疗50例急性水肿型胰腺炎的临床分析 被引量:5 2015年 目的 :探讨临床急性水肿型胰腺炎患者采用奥曲肽治疗的临床价值。方法:研究对象选取2012年1月至2015年1月普通外科收入治疗的50例急性水肿型胰腺炎患者,随机分为两组,即对照组(25例)行常规西医治疗(包括生长抑素酶抑制剂治疗),研究组(25例)在西医治疗基础上加用奥曲肽治疗。结果:两组治疗后腹痛缓解、血象恢复、进食时间、血淀粉酶水平及超敏C反应蛋白质(hs-CRP)水平差异显著(P<0.05)。总有效率、总不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论:急性水肿型胰腺炎患者在常规西医治疗的基础上加用奥曲肽治疗可有效恢复患者血清淀粉酶、超敏C反应蛋白等水平,缓解临床症状,缩短治疗时间,安全可靠,建议在临床优先开展使用。 贾国战 王成 乔庆 陈宁波吲哚美辛联合生长抑素对ERCP术后胰腺炎的预防作用 被引量:6 2019年 目的:研究吲哚美辛联合生长抑素对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防作用及对血清淀粉酶的影响。方法:选取2015年7月至2016年6月在我院行ERCP术的患者共72例,根据随机数字法分为观察和对照组,每组36例。对照组在术前使用生长抑素完成治疗,观察组在此基础上联合吲哚美辛栓剂完成治疗。分析和比较两组患者ERCP术后5、10、24、48h的血清淀粉酶水平,ERCP术后48h胰腺炎的发生率、肝功能变化情况和临床症状改善情况。结果:术前,两组患者血清淀粉酶水平比较无显著差异(P>0.05),术后5h,两组患者的血清淀粉酶水平较高,和术后5h相比,两组术后10、24、48h的血清淀粉酶水平明显降低(P<0.05),但观察组各时点血清淀粉酶水平均低于对照组(P<0.05)。术前,两组患者GGT、ALP、AST水平比较无显著差异(P>0.05),术后48h,两组患者GGT、ALP、AST水平较术前无明显变化(P>0.05)。术后48 h,观察组的胰腺炎发生率显著低于对照组[8.33%(3/36) vs. 36.11%(13/36)](P<0.05)。观察组的皮肤瘙痒、腹泻、恶心、厌食、感染的减轻率均高于对照组(P<0.05)。结论:吲哚美辛联合生长抑素能有效降低ERCP术后胰腺炎的发生率,降低血清淀粉酶水平。 黎涛 赵平 汤国彬 王彩桦 周丽梅关键词:吲哚美辛 生长抑素 血清淀粉酶 奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者胃肠功能和血清细胞因子的影响 被引量:39 2014年 目的探讨奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对患者胃肠功能和血清细胞因子的影响。方法选择2009年11月至2014年5月在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者130例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各65例。两组患者均给予重症急性胰腺炎的基础治疗,对照组同时加用奥曲肽治疗,观察组加用奥曲肽联合加贝酯治疗。结果观察组患者排便与排气恢复正常时间、肠鸣音消失时间以及腹痛与腹胀缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平都下降,然而观察组患者下降幅度大于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为87.69%,高于对照组的70.77%(P<0.05)。结论常规治疗的基础上联合奥曲肽、加贝酯治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可以改善机体的炎症反应,改善血清TNF-α、IL-6、IL-8水平。 曾杰 陈宁波 胡卫健关键词:重症急性胰腺炎 奥曲肽 加贝酯 胃肠功能 细胞因子 应用乌司他丁治疗严重多发伤血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的表达及临床意义 被引量:15 2013年 目的探讨应用乌司他丁治疗严重多发伤血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的表达及临床意义。方法选取我院就诊的严重多发伤患者80例,分为治疗组40例(应用乌司他丁治疗)和对照组40例(未用乌司他丁治疗)。分别于发病就诊后第0.5、1、2、3、5、7d静脉取血,测定两组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的变化,比较二者之间的差异。结果多发伤患者IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量在伤后即升高,第1~3天达峰值后开始下降。IL-6、IL-8、TNF-α的含量在应用乌司他丁治疗后在早期时段均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。乌司他丁能促进抗炎因子IL-10的产生,与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论乌司他丁早期即能降低促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α的产生和促进抗炎因子IL-10的产生,抑制多发伤患者的炎症反应,提高其抢救成功率。 陈宁波 曾杰 李艳 张健 陈仿 刘建 胡卫建关键词:乌司他丁 多发伤 IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α在严重多发伤的表达及与预后的相关性研究 被引量:12 2013年 目的探讨血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α在多发伤中的作用,及对严重多发伤继发多器官功能不全综合征(MODS)的预测意义。方法选取我院急诊外科2009~2012年就诊的严重多发伤患者40例(多发伤组),分为MODS组(8例)和非MODS组(32例)。分别于发病就诊后第0、5、1、2、3、5、7天静脉取血,测定IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量,并与40例健康体检者(对照组)对照。结果多发伤患者组IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量在每个时段与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。多发伤患者IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量在伤后即升高,第1~3天达峰值后开始下降,下降后仍明显高于正常对照组;MODS组TNF-α、IL-6、IL-8的含量在就诊后前3天均明显高于非MODS组(P<0.01),MODS组IL-10的含量在就诊后2~5天均明显高于非MODS组(P<0.01)。结论严重多发伤后能引起明显的细胞因子反应,伤后动态观察患者血清细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平的变化,有助于病情的评估及预后的判断。 曾杰 陈宁波 张健 李艳 陈仿 刘建 胡卫建关键词:多发伤 多器官功能不全综合征 免疫失衡