卫生部卫生公益性行业科研专项(2007-2-10)
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 相关作者：郑荣琴任杰许尔蛟曾婕廖梅更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院中山大学更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影对移植肝局灶性病变的鉴别诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨超声造影对移植肝内局灶性病变的鉴别诊断价值。方法对67例肝移植术后确诊有移植肝内局灶性病变的患者进行超声造影检查,观察不同病变在动脉期、门静脉期和延迟期3个时相的造影剂灌注模式。以延迟期仍保持高增强或等增强或造影中始终无增强判定为良性病变,以延迟期消退为低增强或无增强判定为恶性病变,计算超声造影诊断良性病变与恶性病变的敏感度与假阴性率。结果与良性病变比较,在动脉期表现为高增强或等增强的病灶中,恶性病变在门静脉期或延迟期有显著的增强消退倾向(P<0.01)。超声造影诊断良性病变的敏感度为90%(19/21),假阴性率为10%(2/21),2例假阴性均为肝脓肿;诊断恶性病变的敏感度为100%(46/46)。结论超声造影对移植肝内局灶性病变具有较高的鉴别诊断价值,有助于区别良、恶性病变。
- 曾婕郑荣琴任杰许尔蛟
- 关键词：超声造影肝移植局灶性病变
- 常规超声与超声造影鉴别移植肝局灶性病变的比较研究被引量：2
- 2010年
- 目的比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变的诊断性能。方法对68例移植肝局灶性病变行常规超声和超声造影检查。两位不同经验的超声医生（受试者）对检查结果独立诊断，比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变良恶性的敏感性、特异性和准确性，Kappa值评估受试者之间的一致性。结果超声造影对不同经验的受试者均能显著提高鉴别病变良恶性的敏感性和准确性（均P〈0．05），缺乏经验的受试者提高的幅度较大。两位受试者之间的一致性超声造影较常规超声高，κ值分别为0．931和0．632。结论超声造影可显著提高对移植肝局灶病变的鉴别诊断能力。
- 曾婕郑荣琴任杰许尔蛟
- 关键词：微气泡肝疾病
- 肝移植术后脂肪肝的超声表现被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肝移植术后脂肪肝的超声声像图表现。方法对437例接受原位肝移植手术,术后常规腹部超声检出脂肪肝患者的声像图表现进行分组,对均匀弥漫性脂肪肝组与非均匀性脂肪肝组患者的血流动力学异常表现进行分析。结果超声检出肝移植术后脂肪肝36例(36/437,8.2%),其中非均匀性脂肪肝10例(10/36,27.8%),均匀弥漫性脂肪肝26例(26/36,72.2%)。非均匀性脂肪肝组10例中7例发生血流动力学异常;均匀弥漫性脂肪肝组26例中仅4例发生血流动力学异常,非均匀性脂肪肝组患者血流动力学异常的发生率明显高于均匀性脂肪肝组(P<0.05)。结论肝移植术后脂肪肝患者的超声表现以均匀弥漫性脂肪肝为主;非均匀性脂肪肝更多表现出血流动力学异常。
- 曾婕郑荣琴张婷曾庆劲
- 关键词：超声检查肝移植脂肪肝
- 二维及三维灰阶超声造影在肝移植肝动脉评价中的应用价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨二维灰阶超声造影（2D-CEUS）及三维灰阶超声造影（3D-CEUS）技术在肝移植肝动脉评价中的优劣。方法26例肝移植供体或怀疑肝动脉并发症的肝移植受体行2D-CEUS和3D-CEUS检查。其中经CTA或MRA或DSA证实的15例患者纳入研究组，比较两种技术的图像质量、对肝动脉病变的诊断水平，并评估两者提供的肝动脉解剖信息有无差别。结果①2D-CEUS和3D-CEUS的图像质量评分分别为（3．62±0．41）分和（2．52±0．93）分，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②在肝总动脉（CHA）及肝固有动脉（PHA）段。2DCEUS和3D-CEUS显示动脉解剖学特征的能力相当（P〉0．05）．但在左肝动脉（LHA）、右肝动脉（RHA）及段动脉（SHA）水平，3D-CEUS明显优于2DCEUS（P〈0．05）。③15例患者中确诊5例肝动脉病变，2D-CEUS和3D-CEUS能肯定诊断并与结果相符的均为4例（80％）。2D-CEUS另将1例肝动脉迂曲折转误诊为肝动脉狭窄．3D-CEUS予以纠正。结论31〉CEUS能提供更丰富的肝动脉解剖形态学信息．能对2D-CEUS发现的一些肝动脉病变予以证实或纠正，但图像质量不如2I〉CEUS。将两种方法联合运用，可显著提高肝移植肝动脉并发症及肝动脉解剖变异的超声诊断水平．从而减少DSA的应用。
- 郑荣琴任杰廖梅许尔蛟张艳玲张波吕艳
- 关键词：超声检查微气泡肝移植肝动脉
- 肝移植术后早期及晚期肝动脉血栓的超声造影鉴别诊断被引量：4
- 2012年
- 目的探讨超声造影对肝移植术后早期及晚期肝动脉血栓(HAT)的鉴别诊断价值。方法选取中山大学附属第三医院2004年10月至2011年12月彩色多普勒超声检查或临床疑诊HAT的肝移植术后患者64例,入院后经临床观察、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)和(或)计算机断层摄影术血管成像(CTangiography,CTA),予超声随访并且具备完整的超声造影资料。64例疑诊HAT患者分为早期组(<30d,18例)和晚期组(≥30d,46例)两组。以临床表现、DSA和(或)CTA、超声随访等作为确诊HAT的参考标准,早期HAT组和晚期HAT组患者的HAT诊断时间、超声造影与参考标准所用检查的时间差用全距(中位数)表示,分别计算超声造影诊断早期HAT和晚期HAT的敏感度、特异度、准确度(总符合率)。结果早期组HAT的诊断时间为术后5～23d(中位数13d);晚期组HAT的诊断时间为术后30～1800d(中位数156d)。超声造影与参考标准所用检查的时间差为0～129d(中位数6.5d),10例超过30d。早期HAT的超声造影表现为动脉期、静脉期早期肝内动脉均未见显示。超声造影诊断早期HAT的敏感度、特异度、准确度分别为100%(8/8)、100%(10/10)、100%(18/18)。晚期HAT的超声造影表现为肝外肝动脉显示不正常,肝门部细小迂曲的侧枝动脉形成,肝内动脉均可见显示。超声造影诊断晚期HAT的敏感度、特异度、准确度分别为100%(9/9)、97%(36/37)、98%(45/46)。晚期组1例肝动脉狭窄误诊为HAT,此例肝门部有丰富的侧枝动脉。结论超声造影可以清晰显示肝动脉,对早期HAT诊断明确,对晚期HAT的诊断价值稍逊于早期HAT,侧枝动脉丰富是影响诊断晚期HAT准确性的因素之一。
- 吕素琴王平郑荣琴任杰廖梅许尔蛟
- 关键词：超声造影造影剂肝移植肝动脉血栓
