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国家自然科学基金(30772165)

作品数：8 被引量：36H指数：4
相关作者：李汉忠张玉石董德鑫严维刚邓建华更多>>
相关机构：北京协和医院北京协和医学院更多>>
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文献类型

  • 8篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 6篇细胞
  • 4篇肾细胞
  • 4篇肾细胞癌
  • 4篇细胞癌
  • 2篇蛋白
  • 2篇血清
  • 2篇血清差异
  • 2篇血清差异蛋白
  • 2篇肾癌
  • 2篇肾单位
  • 2篇保留肾单位
  • 2篇差异蛋白
  • 1篇蛋白质
  • 1篇蛋白质组
  • 1篇蛋白质组学
  • 1篇低温灌注
  • 1篇动脉
  • 1篇血管
  • 1篇血管生成
  • 1篇血管生成拟态

机构

  • 8篇北京协和医院
  • 1篇北京协和医学...

作者

  • 8篇李汉忠
  • 5篇张玉石
  • 4篇严维刚
  • 4篇董德鑫
  • 3篇邓建华
  • 2篇纪志刚
  • 1篇王惠君
  • 1篇毛全宗
  • 1篇毛宗全
  • 1篇谢静
  • 1篇柳金顺
  • 1篇李永强
  • 1篇荣石
  • 1篇王澎

传媒

  • 3篇中国医学科学...
  • 2篇中华泌尿外科...
  • 2篇临床泌尿外科...
  • 1篇协和医学杂志

年份

  • 1篇2015
  • 1篇2013
  • 1篇2012
  • 2篇2011
  • 2篇2010
  • 1篇2009
共 8 条 记 录，以下是 1-8
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排序方式：
保留肾单位手术在肾细胞癌治疗中的应用被引量：4
2009年
目的评估保留肾单位手术(NSS)在肾细胞癌治疗中的应用情况。方法回顾性总结了221例接受NSS治疗的肾细胞癌患者的临床资料,其中203例为开放手术,18例为腹腔镜手术;115例术中行肾动脉阻断降温,96例未阻断;136例行肿瘤周边肾组织活检;186例术后注射干扰素及白细胞介素进行免疫治疗。术后平均随访28个月(3～56个月)。结果手术切除肾组织范围平均距瘤体0.4cm(0.2～1.0cm),术中平均出血180ml(50～1000ml)。术后病理检查示透明细胞癌195例,嫌色细胞癌12例,乳头状肾细胞癌7例,囊性肾细胞癌6例,透明细胞癌伴肉瘤样变1例;136例肿瘤周边活检组织均为阴性。术后漏尿6例,出血及血尿5例,下肢血栓形成2例。随访期内无死亡病例,肿瘤复发4例(1.8%),远处转移3例(1.4%)。结论在适应证选择合适情况下,NSS可安全有效治疗肾细胞癌。
张玉石李汉忠纪志刚毛宗全荣石王惠君
关键词：保留肾单位手术肾细胞癌
血管生成拟态和马赛克血管与肾癌的靶向治疗被引量：7
2011年
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,年发病率为17.9/10万,有逐年增加趋势。转移性和高危肾细胞癌预后差,且对化疗和/或放疗均不敏感。虽然细胞因子(干扰素和白介素-2)治疗被广泛应用,但因其反应率低和生存期短,故而疗效欠佳。针对抗血管生成途径,运用靶向药物行术前辅助或术后辅助治疗肾细胞癌显著提高了患者的无复发存活率。本文主要综述从基础到临床,尤其是有关血管生成拟态和马赛克血管在肾癌治疗中的一些重要进展。虽然抗血管生成的靶向治疗已确立了治疗转移性肾癌的新标准,但是仍需要新的药物或联用来提高疗效,减少药物相关的毒性。
邓建华李汉忠
关键词：肾细胞癌血管生成拟态靶向治疗
索拉非尼治疗进展性肾癌长期存活因素的探讨被引量：3
2015年
目的：评价索拉非尼治疗进展性肾癌的疗效,分析患者长期存活的因素。方法：选择晚期转移性肾癌患者19例,年龄39~73岁,中位年龄51岁。组织学分型以透明细胞癌或透明细胞癌为主16例（84.2%）,嫌色细胞癌1例,乳头状细胞癌2例。采用索拉非尼400mg,每天2次口服,直至肿瘤再次进展或出现不可耐受的不良反应时止。结果：治疗后的生存时间已超过5年者19例,可评价疗效,占同期患者的28.4%（19/67）。平均随访时间5.8年,按RECIST标准评价疗效：部分缓解（PR）8例,其中肺部病灶6例,肾脏病灶1例;完全缓解（CR）1例,为肺部病灶;疾病稳定（SD）7例,疾病进展（PD）3例;总缓解率为13.4%（9/67）,疾病控制率为23.8%（16/67）。发生频率较高的不良反应分别为手足皮肤反应16例（16/19,84.2%）,脱发15例（78.9%）,血压升高14例（73.7%）,疲乏14例（73.7%）,食欲下降13例（68.4%）,牙龈肿痛11例（57.8%）,腹泻10例（52.6%）,皮疹9例（47.4%）,口腔黏膜炎9例（47.4%）,贫血5例（26.3%）。转氨酶升高4例（21.1%）。索拉非尼完全失效后,采用舒尼替尼治疗1例,PD;采用依维莫司治疗1例,SD。中位无进展时间为31.4个月。结论：索拉非尼治疗转移性肾癌患者耐受性良好,疗效显著,不良反应多为轻中度,长期生存的患者相关预后因素仍需进一步观察。
李永强李汉忠邓建华张玉石
关键词：肾细胞癌索拉非尼
遗传相关的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的研究进展被引量：4
2013年
虽然多数嗜铬细胞瘤(PHEO)和副神经节瘤(PGL)是散发性的,但也有超过三分之一的患者与已知的10余个易感基因相关,新报道的两个基因TMEM127和MAX也与PCC/PGL的发生相关。尽管这些肿瘤在总人口中的发病率为0.3/100万人,但它们通常比任何其他类型癌症的遗传突变都更为常见。在18岁以下的患者中,约56%系因遗传性DNA突变所致;在10岁以下的患儿中,这一比例可高达70%。本文对遗传相关的基因突变与PHEO/PGL的一些最新研究进展作一综述。
邓建华李汉忠
关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤基因突变
联合磁性微球和基质辅助的激光解吸/离子化-飞行时间质谱筛选肾细胞癌血清差异蛋白被引量：2
2011年
目的采用联合磁性微球和基质辅助的激光解吸/离子化-飞行时间(MALDI-TOF-MS)技术筛选肾细胞癌患者血清差异蛋白峰。方法采用弱阳离子磁性微球从99份血清标本(肾细胞癌62份,肾脏良性占位病变37份)捕获血清蛋白,MALDI-TOF-MS质谱仪检测蛋白峰,Biomarker Wizard 3.1和Biomarker Patterns Software 5.0分析数据,以47例肾细胞癌及26例肾脏良性占位病变标本建立肾细胞癌诊断模型,15例肾细胞癌和11例肾脏良性占位病变标本进行盲法验证。结果发现7个蛋白峰具有统计学差异(P<0.05),以质荷比2945.35、15340.8、6984.51、5819.23的4个蛋白峰建立肾细胞癌诊断模型,该模型区分肾细胞癌与肾脏良性占位病变的敏感性为83.0%,特异性为84.6%;盲法验证,该模型诊断肾细胞癌的敏感性为80.0%,特异性为81.8%。结论采用磁性微球与MALDI-TOF-MS技术可以检测肾细胞癌血清中的差异蛋白峰,并建立敏感性、特异性较高的肾细胞癌诊断模型。
柳金顺李汉忠张玉石王澎严维刚谢静董德鑫
关键词：肾细胞癌磁性微球
肾球旁细胞器瘤的临床分型与诊治探讨被引量：3
2010年
目的介绍一种新的肾球旁细胞器瘤临床分型方法，并对其临床诊治进行探讨。方法收集肾球旁细胞器瘤患者5例，结合PubMed搜索到较大的系列病例报道66例，对71例病例资料进行分型。对患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行分析。临床资料包括血压；实验室检查包括血钾、血浆肾素和醛固酮、静脉分段取血检测；影像学检查包括超声、CT、IVU、选择性肾血管造影等。结果依据血压和血钾水平，71例肾球旁细胞器瘤可分为3种类型：典型、非典型和静止型。57例典型病例特点：高血压、低血钾、高醛固酮和低肾素；12例非典型病例的特点：高血压、正常血钾；2例静止型病例特点：正常血压和血钾。对于具有高血压、低血钾、高肾素和高醛固酮的患者，应考虑典型肾球旁细胞器瘤的可能；对于高血压合并肾肿瘤的患者，应考虑非典型球旁细胞器瘤的可能；对于单纯肾脏肿瘤，应考虑静止型肾球旁细胞器瘤的可能。结论肾球旁细胞器瘤划分为典型、非典型和静止型3类的依据是血压和血钾。肾球旁细胞器瘤代表了一种可以手术纠正的高血压病变，肾肿瘤鉴别诊断中应考虑肾球旁细胞器瘤的可能。保留肾单位手术是首选治疗方法。
董德鑫李汉忠严维刚张玉石
关键词：肾素保留肾单位
应用磁珠联合MALDI-TOFMS技术建立前列腺癌血清差异蛋白诊断模型被引量：1
2012年
目的应用蛋白组学技术对前列腺癌血清差异蛋白进行筛选,并建立前列腺癌诊断模型。方法 2010年3月至5月间于北京协和医院泌尿外科病房采集12例前列腺癌患者及11例非前列腺癌对照者血清样本,应用弱阳离子磁珠联合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术对前列腺癌患者和对照者血清进行差异蛋白研究,筛选出多个前列腺癌血清差异蛋白,并应用ClinProTools2.2软件通过遗传算法建立诊断模型。结果共筛选出前列腺癌与对照组之间差异蛋白峰126个,具有较明显差异的蛋白峰24个(P=0.178)。通过遗传算法优化选择,筛选出符合条件的15个差异蛋白峰建立诊断模型,交叉验证准确性为81.82%,识别能力为100%。结论应用磁珠联合MALDI-TOF MS技术及遗传算法成功建立前列腺癌血清差异蛋白的诊断模型,该模型识别能力高,有助于减少前列腺癌的漏诊率。
董德鑫李汉忠严维刚纪志刚毛全宗
关键词：前列腺癌蛋白质组学血清前列腺特异性抗原漏诊
原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术被引量：12
2010年
目的探讨一种改进的原位肾低温灌注方法在腹腔镜下肾部分切除术中的临床价值。方法2009年3—5月，对5例解剖性或功能性孤立肾患者行原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术。男3例，女2例；平均年龄49（39～63）岁；肿瘤位于左侧2例，右侧3侧；肿瘤直径平均5．6（3．8～7．0）cm。慢性肾功能不全2例，孤立肾1例，对侧肾萎缩1例，较大良性肿瘤1例。术前经皮穿刺经股动脉介入方法在患侧肾动脉留置带球囊契压导管1根，术中契压导管的球囊注水以阻断患侧肾动脉，并通过契压导管在加压泵下持续向肾动脉内灌注4℃冰盐水约200ml，以实现患侧肾脏低温原位灌注，同时行腹腔镜下肾部分切除术，术后抽出球囊水以解除肾动脉阻断。结果5例均成功施行原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术，手术时间平均102（80～120）min，肾动脉阻断时间平均35（29-39）min，术中出血量平均190（50-300）ml。低温灌注后皮肤温度平均降低0．6℃，肾脏表面温度降低10．0℃，肿瘤表面温度平均降低9．8℃。术前、术后第1、3、5和10天患者肌酐清除率分别为（64．7±16．9）、（48．9±14．5）、（52．1±12．4）、（54．5±13．8）和（54．6±11．7）ml／min，多个相关样本检验显示，各组之间肌酐清除率比较差异有统计学意义（P=0．001）。术后第5天和第10天比较差异无统计学意义（P=0．125），其余组间比较差异有统计学意义（P=0．043），术后第5天肌酐清除率基本稳定。结论原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术安全可行，同时解决了腹腔镜下动脉阻断和低温灌注难题，有利于延长肾缺血时间、保护肾功能。
李汉忠董德鑫严维刚张玉石
关键词：肾动脉腹腔镜检查肾切除术
全选 清除 导出
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