目的探讨成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者股骨近端解剖形态的CT三维重建特征及其临床意义。方法通过CT三维重建测量70例(76髋)DDH患者与54例(54髋)健康志愿者股骨近端的解剖学参数,包括股骨头直径、股骨头高度、颈干角、头心一干轴距、股骨颈前倾角、股骨髓腔冠状径、股骨髓腔矢状径、股骨髓腔最长径、股骨各断面髓腔扭转角、股骨峡部距小转子距离及髓腔开口指数。比较DDH患者与健康志愿者股骨近端的解剖学参数有无差异,分析DDH患者各解剖参数的相关性,并与国外研究中DDH患者的相关数据进行比较。结果DDH组与健康志愿者相比,股骨头高度[(4.82±0.95)cm与(5.18±0.57)Cm]、头心一于轴距[(2.66±0.74)cm与(3.16±0.51)am】、髓腔开口指数(4.12±1.05与4.53±0.65)及小转子远端40mm处(LT-40水平)的股骨髓腔扭转角(46.86°±49.53°与66.38°±28.75°)均较小,差异有统计学意义。DDH组股骨头高度与头心一干轴距呈正相关(r=0.491,P=0.000),股骨头直径与股骨颈前倾角呈负相关(r=-0.443,P=-O.001)。散点图显示DDH组峡部以上不同股骨冠状面的扭转角差异较大且无规律。与国外同类研究比较,股骨头直径的差异无统计学意义,其他参数的差异有统计学意义。结论DDH患者股骨的解剖形态与正常股骨存在差异。对DDH患者施行全髋关节置换术前必须进行CT扫描及三维重建评估股骨近端解剖形态,对股骨畸形严重者应使用个体化定制假体。