河北省医学适用技术跟踪项目(GL2010-2)
- 作品数:4 被引量:18H指数:3
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- 相关机构:河北省人民医院河北医科大学更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 皮质下缺血性脑血管病认知功能障碍研究被引量:2
- 2012年
- 目的应用系列神经心理学测试分析皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者的认知损害特征。方法入选SIVD患者53例,年龄及性别相当的健康老年人25例为正常对照组。SIVD患者按照认知损害的诊断标准分为血管性痴呆(VaD)组27例和血管性认知障碍非痴呆(VCIND)组26例。进行MMSE及血管性痴呆包括记忆力、注意力、语言、视空间结构及执行功能5个认知域在内的神经心理学测试,确定VCIND患者受损的认知域。结果①与正常对照组比较,VaD组患者各项量表测试均严重受损,具有统计学差异(P﹤0.05);②VCIND组患者MMSE、数字倒背评分下降,连线测验时间延长,差异有统计学意义(P﹤0.05);③VaD组与VCIND组相比,上述各项均受损严重,其中单词回忆、连线测验、画钟测验、数字广度测验评分差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论①SIVD患者同时存在多个认知域损害,以执行功能、注意力损害较为突出,记忆、语言受累相对较轻;②VCIND患者表现为执行功能、注意力受损,程度均低于VaD组,晚期VaD患者全面认知功能明显下降。
- 董艳红贾彩云靳玮李玲吕佩源崔文柱张维娜
- 关键词:皮质下缺血性脑血管病血管性认知功能障碍神经心理学测试
- 皮质下缺血性脑血管病执行功能损害与脑白质结构的相关性研究被引量:10
- 2011年
- 目的探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素。方法应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT)和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患者分为痴呆(VD)组12例,认知障碍无痴呆(VCIND)组12例;依据年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs)测量常规MRI上白质病变程度,同时应用DTI分别测定额、颞、顶、枕叶及胼胝体压部白质正常区的各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)值,分析各影像学测量指标与执行功能的相关性。结果 (1)与健康对照组比较,VD组执行功能三项测验均显著减退,VCIND组BDJ评分降低,TMT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比较,VD、VCIND组白质病变评分增高,分别为12.820±3.573、10.500±2.953(P<0.05);胼胝体压部MD值均升高,具有统计学差异(P<0.05);VD患者双额叶、右颞叶、右枕叶、双顶叶及胼胝体压部FA值下降(P<0.05);VCIND组左额叶、双顶叶白质FA值下降(P<0.05);(3)与SIVD患者执行功能相关的影像学指标有:左额叶、双颞叶、右顶叶白质正常区FA值、胼胝体压部MD值(P<0.05)。结论 (1)SIVD患者存在执行功能障碍,与其脑白质病变程度可能有关;(2)DTI可以显示SIVD患者常规MRI无法显示的脑白质选择性微结构损害;(3)SIVD患者的多个脑白质区FA及MD与CWT、TMT和BDT存在相关性,提示白质微结构的损害可能反映执行功能的下降。
- 董艳红李玲吕佩源王建华吴杰吴晶赵华东金曼范鸣玥
- 关键词:皮质下缺血性脑血管病核磁共振脑白质病变磁共振弥散张量成像
- 皮质下缺血性脑血管病被引量:4
- 2012年
- 皮质下缺血性脑血管病是血管性认知功能障碍中最常见的亚型之一。文章就其发病机制、神经心理学表现、影像学改变及生物学标记物等方面的研究进展进行了综述。
- 董艳红吕佩源
- 关键词:脑缺血痴呆脑血管循环
- 皮质下血管性认知功能障碍患者血清sCD40L水平的变化被引量:3
- 2011年
- 目的探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)认知障碍患者血清中可溶性CD40配体(sCD40L)的水平及其与认知障碍、白质病变(WML)的相关性。方法对SIVD中19例血管性痴呆(VD)患者2、0例血管性无痴呆型认知损害(VCIND)患者及15例年龄及性别相当的健康老年人行认知功能测试,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清sCD40L水平;同时行头颅MRI扫描,应用年龄相关白质改变分级方法,对WML评分,进一步分析sCD40L与认知功能、WML的关系。结果①SIVD两组与正常对照组相比,血清sCD40L浓度增高(P<0.05),两组之间差异不显著(P>0.05)。②SIVD患者sCD40L水平与MMSE、MoCA、WML评分均无明显相关性(P>0.05)。结论①皮质下血管性认知障碍患者血清sCD40L水平较正常老年人均明显升高s,CD40L可能参与SIVD发生、发展;②血清sCD40L水平与认知功能损害、白质病变程度无明显相关。
- 董艳红李玲王秀玲吕佩源范鸣玥许静孟楠
- 关键词:血管性认知功能障碍白质病变可溶性CD40配体