国家自然科学基金(81272637)
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 相关作者：何裕隆张常华王亮吴晖蔡世荣更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院中山大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌中CXCL5表达与临床预后的关系被引量：2
- 2015年
- 目的检测趋化因子5（CXCL5）在胃癌中的表达,探讨其表达与病人临床病理特征和生存的关系。方法收集104例胃癌组织标本及其临床病例资料,采用免疫组织化学（IHC）检测胃癌组织中 CXCL5的表达。染色后阅片评分,采用卡方检验、Log-rank、Kaplan-Meier、Cox 回归模型分析 CXCL5的表达与临床病例特征和胃癌病人预后之间的关系。结果IHC 结果显示104例胃癌标本中有45例（43.2%）CXCL5高表达,癌组织中 CXCL5高表达与胃癌病人的 TNM 分期呈正相关（P=0.007）,CXCL5高表达组病人预后显著低于其低表达组,5年生存率分别为28.7%和62.8%（P 〈0.001）,Cox 回归模型发现 CXCL5的表达是胃癌病人的独立预后因素之一（HR=2.280,CI：1.301-3.998,P =0.004）。结论CXCL5是影响胃癌病人预后的独立因素,可能与胃癌的进展有关。
- 夏光概张常华魏哲威向臻朱锦涛周志军何裕隆
- 关键词：胃癌免疫组织化学预后
- 腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的:比较D2+腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)与D2根治术治疗进展期胃癌在疗效和安全性方面的差异。方法:纳入分析D2+PAND的胃癌根治术160例,为D2+PAND组,选择同期施行胃癌D2手术病人160例,作为对照组(D2组),比较两组并发症发生率和生存情况。结果:D2+PAND组和D2组平均手术时间分别为(329.9±102.4)min和(266.7±90.6)min,平均输血量分别为(564.7±752.5)m L和(459.3±473.4)m L,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。D2+PAND组和D2组平均生存期分别为(74.8±7.4)个月和(53.8±4.9)个月(P=0.105),中位生存期为36.4个月和23.4个月(P=0.123),无统计学差异。但是分层分析显示胃癌T4期病人D2+PAND组和D2组平均生存期分别为(28.1±4.6)个月和(17.2±2.8)个月,差异有统计学意义(P<0.05),对于合并第2站淋巴结转移的胃癌病人,平均生存期分别为(40.8±5.7)个月和(12.6±2.4)个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:D2+PAND可改善T4期和存在第2站淋巴结转移进展期胃癌病人的预后。
- 王亮徐建波吴晖张常华彭建军杨东杰何裕隆
- 关键词：胃肿瘤手术并发症
- 机器人辅助下直肠癌根治性切除术被引量：1
- 2017年
- 患者男性,60岁,上段直肠癌。患者取改良截石位,脐右上4~5 cm置镜孔,麦氏点置Ⅰ臂孔,沿镜孔水平线向左8 cm置Ⅱ臂孔,镜孔与Ⅰ臂孔连线之垂线外5 cm置辅助孔。左骨盆入口处黄-白交界线开始纵向切开腹膜,沿Toldt间隙分离并拓展,向上分离至肠系膜下动脉(IMA)并根部脉络化后离断IMA,同一水平脉络化并离断肠系膜下静脉(IMV),向外分离至降结肠旁沟腹膜并离断,向下分离至肿瘤远端5 cm直肠系膜。再沿狄氏筋膜后间隙分离直肠前壁至肿瘤远侧5 cm,裸化该处肠管并离断。取耻骨联合上弧形切口,取出荷瘤肠段,离断肿瘤近端10 cm肠管及其系膜,经肛门完成吻合。
- 何裕隆
- 关键词：直肠肿瘤外科手术微创性
- 腹腔镜下胃癌根治联合结肠部分切除的实践与评价被引量：6
- 2017年
- 胃癌是全球高发的恶性肿瘤,手术治疗仍是目前根治胃癌的主要手段。一般来说,胃癌根治术可选择开腹和腹腔镜两种方式;腹腔镜技术是快速发展的新技术,腹腔镜下胃癌根治术治疗早期胃癌的已经得到世界的认可,而逐渐被作为早期胃癌的标准治疗术式;但是,腹腔镜下胃癌根治术或者腹腔镜下胃癌根治术联合器官切除治疗进展期胃癌的远期效果尚不明确。国内外越来越多的的研究机构都在探索腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的可能性。本文根据国内外研究结果和本中心实践经验,对腹腔镜下胃癌根治联合结肠部分切除的应用现状和前景做了探讨。
- 何裕隆
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术结肠切除术
- 3D与2D腹腔镜胃癌根治的优劣利弊被引量：3
- 2020年
- 我国进展期胃癌占多数,治疗效果仍不容乐观。由于胃周血供来源多、需要多处血管根部处理,解剖分离层次多、范围广,淋巴引清扫区域多、操作复杂,消化道重建选择多样,传统2D腹腔镜胃癌根治手术难度大、学习曲线长。随着3D腹腔镜在普外科手术的推广和普及,其立体纵深的全新手术视野,解剖层次更加清晰,操作更加精准,给术者带来全新体验。3D腹腔镜应用于胃癌根治,可以明显缩短术者的学习曲线,尤其在胃癌根治手术中立体脉络化淋巴结清扫、膜解剖指导下的网膜囊切除、完全腹腔镜下消化道重建更显其优势。
- 何裕隆蔡世荣
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜成像淋巴结切除术
- CXCL1促进胃癌淋巴道转移的实验研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究探讨胃癌CXCL1的表达、癌周微淋巴管密度(LMVD)与胃癌患者临床病理学资料的关系,以期证实CXCL1可以促进胃癌的淋巴道转移。方法分析100例接受胃癌根治术患者的临床病理学资料,对其临床病理切片采用免疫组织化学染色法检测CXCL1蛋白的表达,利用D2-40抗体标记癌周淋巴管内皮细胞,计算癌周的淋巴管密度,分析CXCL1及癌周LMVD与患者临床病理特征的关系,尤其是与淋巴结转移和淋巴管侵犯的相关性,并分析其与胃癌预后的关系。结果免疫组化结果显示CXCL1主要存在于细胞胞浆中。CXCL1阳性比例为41%,与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期相关(均P<0.05)。CXCL1表达阳性组有着明显较高的TNM分期和较差的分化程度。胃癌癌周淋巴管密度与胃癌病灶大小、分化程度、临床TNM分期、浸润深度、淋巴结转移有显著相关性(均P<0.05)。CXCL1阳性组(n=41)比阴性组(n=59)的5年生存率要低(P=0.001),阴性组总体生存时间是40个月,阳性组总体生存时间是23.2个月。经过单变量和多变量筛选后,能够作为独立预后因素的因子为:CXCL1、肿瘤分化程度、TNM分期以及LMVD。结论 CXCL1表达与胃癌的浸袭转移密切相关,是影响胃癌患者预后的独立危险因素。
- 王亮何裕隆张常华吴晖徐建波杨东杰蔡世荣
- 关键词：胃癌淋巴道转移免疫组化预后
- 直肠癌根治术后营养相关并发症与干预被引量：6
- 2014年
- 直肠癌根治术后营养相关并发症包括营养不良导致的相关并发症和营养支持治疗相关并发症。快速康复外科在结直肠癌手术患者中开展较广泛,临床上仅那些存在营养不良和营养不良风险患者需营养治疗。营养支持治疗会产生一些并发症,分为肠外营养相关并发症和肠内营养相关并发症。这些并发症如果处理不好,营养治疗反而会适得其反,对患者的预后造成不良影响。肠外营养和肠内营养相关并发症具有不同的特点,本文总结了直肠癌根治术后患者肠外和肠内营养的常见并发症,并对相应的预防和治疗措施进行了探讨。
- 何裕隆
- 关键词：直肠肿瘤手术后并发症营养支持
- 结直肠癌术后急性胰腺炎48例回顾性分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨结直肠癌术后急性胰腺炎的发生率、病因及其预防。方法回顾性分析同一手术治疗组2003年1月至2012年6月连续结直肠癌595例手术患者的临床资料,探讨术后胰腺炎发生和术后胰淀粉酶升高的相关因素。结果595例结直肠癌手术患者中发现血清淀粉酶升高79例(13.28%),其中48例发展为术后急性胰腺炎,占8.07%。右半结肠切除、左半结肠切除及横结肠切除术后胰腺炎的发生率较高,分别为15.55%、15.79%和14.29%,而乙状结肠癌和直肠癌根治术分别为1.67%和5.69%,差异有统计学意义(P<0.01)。性别、年龄、术中输血、术中出血、临床分期对结直肠癌术后淀粉酶异常升高无显著作用,术前合并高脂血症、胆道结石、腹腔感染、术后吗啡镇痛以及静脉使用脂肪乳均可增加术后淀粉酶升高的风险(P<0.05)。2例患者发展为急性重症胰腺炎死于多器官功能衰竭,余患者保守治疗痊愈,无胰腺炎复发。结论术中直接或间接损伤胰腺是诱发术后急性胰腺炎的主要原因,提高术后急性胰腺炎围手术期高危因素的认识,及早检验血、尿、腹水淀粉酶及进一步干预是防治术后重症胰腺炎发生的关键。
- 李引崔冀陈志辉陈志辉何裕隆黄应雄
- 关键词：结直肠癌术后急性胰腺炎病因
