广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800296)
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 相关作者：刘建平苏正张华耀杨尚霖刘波更多>>
- 相关机构：中山大学孙逸仙纪念医院中山大学武警广东省边防总队医院更多>>
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- 肝癌癌栓临床治疗的研究进展被引量：3
- 2016年
- 原发性肝癌（肝癌）合并大血管及胆管癌栓如门静脉癌栓（portal vein tumor thrombus,PVTT）、肝静脉癌栓（hepatic vein tumor thrombus,HVTT）、下腔静脉癌栓（inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT）以及胆管癌栓（bile duct tumor thrombus,BDTT）时,手术切除率低,
- 杨尚霖刘建平
- 关键词：肝肿瘤栓塞治疗学
- siRNA沉默多药耐药相关蛋白3基因对肝癌细胞耐药性的影响被引量：1
- 2014年
- 目的研究小干扰核糖核酸(siRNA)沉默多药耐药相关蛋白(MRP)3基因(MRP3-siRNA)对原发性肝癌(肝癌)细胞耐药性的影响。方法应用不同梯度浓度的多柔比星(ADM)制备肝癌耐药细胞株HepG2/ADM,用携带MRP3-siRNA的lipofectamine 2000脂质体转染HepG2/ADM细胞。分为HepG2细胞组(对照组)、HepG2/ADM细胞组(耐药组)和转染MRP3-siRNA的HepG2/ADM细胞组(干扰组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测3组细胞MRP3基因信使核糖核酸(mRNA)含量,用蛋白质印迹法检测MRP3蛋白表达,噻唑蓝法检测肝癌细胞对ADM、氟尿嘧啶(5-FU)、长春新碱、奥沙利铂的半数抑制浓度(IC50),并计算耐药指数(RI)。3组实验数据比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t或t检验。结果耐药组的MRP3 mRNA平均含量(5.16±0.31)较对照组(3.08±0.27)和干扰组(2.85±0.23)明显升高(LSD-t=8.765,10.363;P<0.05)。耐药组的MRP3蛋白含量(21 063±274)较对照组(14 476±217)和干扰组(6 660±153)明显升高(LSD-t=21.836,79.578;P<0.05)。耐药组对ADM、5-FU、长春新碱、奥沙利铂的RI分别为14.40±0.31、26.68±0.22、28.70±0.49、20.23±0.54,干扰组相应为3.55±0.16、9.60±0.27、2.11±0.17、3.15±0.13,干扰组的RI明显低于耐药组(t=53.873,84.933,88.811,53.258;P<0.05)。结论 siRNA沉默肝癌细胞MRP3基因可提高肝癌细胞对化疗药物的敏感性,逆转肝癌细胞对化疗药物的耐药性。
- 苏正刘波刘建平张华耀吕泽坚程子亮
- 关键词：RNA干扰多药耐药相关蛋白质类
- 磁共振胰胆管成像在胆石病患者术前评估中的临床价值被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆石病患者术前评估中的临床价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学附属第三医院收治的70例胆石病患者临床资料。其中男38例,女32例；年龄18～87岁,中位年龄52岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者术前先后进行超声检查及MRCP ,手术方式为胆囊切除＋胆道探查术,以术中探查结果为诊断结石和胆道变异的金标准。两种方法对胆管结石和胆道变异检出率的比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果超声检查对胆囊结石的检出率为93%（62/67）, MRCP为79%（53/67）,差异有统计学意义（χ2=4.968, 〈0.05）。超声检查对胆总管结石的检出率为61%（17/28）, MRCP为86%（24/28）,差异有统计学意义（χ2=4.462, 〈0.05）。超声检查对肝左、右管结石的检出率为2/5, MRCP为4/5,差异无统计学意义（P〈0.05）。超声检查对肝内胆管结石的检出率为36%（4/11）, MRCP为73%（8/11）,差异无统计学意义（P〈0.05）。超声检查对胆道变异的检出率为2/8, MRCP为7/8,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论 MRCP在胆总管结石和胆道变异检出方面优于超声检查,有条件时可作为胆石病患者术前常规评估方法。
- 苏正刘波刘建平张华耀吕泽坚张翔李璐婧刘高杰叶啸区庆嘉
- 关键词：胆结石胰胆管造影术磁共振
- 超声吸引刀联合高频电刀与超声刀在肝切除术中的安全性比较被引量：10
- 2015年
- 目的比较超声吸引刀(CUSA)联合高频电刀与超声刀在肝切除术中的安全性。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在中山大学孙逸仙纪念医院采用CUSA联合高频电刀或超声刀行肝切除术的102例患者临床资料。根据手术方式将患者分为CUSA联合高频电刀切肝组(CUSA组,53例)和超声刀切肝组(超声刀组,49例)。其中CUSA组中,男32例,女21例;平均年龄(48±11)岁。超声刀组中,男31例,女18例;年龄(49±13)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者术中均采用选择性肝门阻断法阻断肝门。观察两组患者选择性肝门阻断时间、术中出血量、术后并发症等临床指标。两组观察指标比较采用t检验或χ2检验。结果 CUSA组选择性肝门阻断时间为(13±2)min,明显短于超声刀组的(23±3)min(t=-19.946,P<0.05)。CUSA组术中出血量为(293±53)ml,明显少于超声刀组的(468±54)ml(t=-16.510,P<0.05)。CUSA组胆漏发生率为4%(2/53),明显低于超声刀组的16%(8/49)(χ2=4.537,P<0.05)。结论与超声刀相比,CUSA联合高频电刀肝切除术中出血量更少,选择性肝门阻断时间更短,胆漏发生率更低,肝切除术的安全性明显提高。
- 汪洋张华耀刘建平杨尚霖苏正韦金星
- 关键词：肝切除术超声吸引刀超声刀电刀
- 肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月在中山大学孙逸仙纪念医院行不规则性肝切除术的169例肝肿瘤合并肝硬化患者临床资料。其中男106例,女63例;年龄25~79岁,中位年龄56岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据患者行不规则性肝切除术后是否再手术,将患者分为再手术组(18例)和非再手术组(151例)。观察患者的再手术率及其原因等,并分析影响再手术的危险因素。患者再手术与临床参数的关系分析采用χ~2检验或Fisher确切概率法。患者再手术危险因素分析采用Logistic回归分析。结果本组患者再手术率为10.7%(18/169)。再手术的主要原因为腹腔出血10例,腹腔感染3例,胆漏3例,切口裂开5例。无死亡病例。术前ALB<35 g/L、术前合并糖尿病、术中出血量≥500 ml为肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的独立危险因素(OR=3.775,0.055,0.280;P<0.05)。结论腹腔出血、腹腔感染、胆漏、切口裂开是导致肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的主要原因。术前ALB<35 g/L、术前合并糖尿病、术中出血量≥500 ml是其术后再手术的独立危险因素。
- 汪洋刘建平张克韬
- 关键词：肝肿瘤肝硬化肝切除术再手术
- 小干扰RNA调控多药耐药相关蛋白1基因对SMMC7721肝癌细胞株多药耐药性的影响被引量：3
- 2013年
- 目的 将表达特异性的小干扰RNA（siRNA）基因片段导入SMMC7721耐药细胞,干扰多药耐药相关蛋白1 （MRPl）基因后,观察其对细胞化疗敏感性的影响.方法 使用浓度递增法制作耐阿霉素（ADM）细胞株,将ADM浓度在2 mg/L时培养出的细胞,命名为SMMC7721/ADM细胞,转染25、50、75 nmol/L siRNA沉默此耐药株MRP1基因,于转染后24、48、72 h使用实时定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）检测各组细胞MRPl mRNA表达水平.于12、24、36、48、60 h用噻唑蓝（MTT）法检测细胞对化疗药物的敏感性,加入反应试剂进行流式细胞仪检测细胞凋亡水平,使用Western blot分别检测细胞中MRP1蛋白表达含量.细胞注入裸鼠右侧肩胛区,14 d后测量肿瘤的长径和宽径.结果 SMMC7721/ADM细胞对阿霉素、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、长春新碱（VCR）、奥沙利铂（OHP）的耐药系数分别为25.43、68.32、39.17、18.31.RT-qPCR检测沉默效率,可见MRP1的表达明显降低（P＜0.05）.MRP1基因沉默后,Western blot技术可见MRP1蛋白明显降低.流式细胞仪可见细胞凋亡明显多于沉默前（P＜0.05）.多药耐药性的检测可见细胞对上述药物耐药系数降低为5.73、15.86、2.49、1.84.动物实验监测肿瘤生长,可见肿瘤生长率明显降低.结论 SMMC7721耐药细胞株在使用siRNA沉默MRP1基因后,对化疗药的耐药性有明显下降.MRP1基因与SMMC7721肝癌细胞的多药耐药性显著相关,可通过沉默MRP1基因来提高耐药肿瘤细胞对化疗药物的敏感性.
- 汪洋褚忠华刘建平苏正张华耀
- 关键词：多药耐药基因多药耐药相关蛋白1
- siRNA沉默MRP5基因对人肝癌细胞HepG2多药耐药性的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨si RNA沉默多药耐药相关蛋白(MRP)5基因对人肝癌耐药细胞多药耐药性的影响。方法构建人肝癌耐药细胞Hep G2/表柔比星(ADM),合成MRP5-si RNA片段,使用Lipofectamine 2000脂质体转染细胞。实验分3组,si RNA组为Hep G2/ADM转染MRP5-si RNA,耐药组为Hep G2/ADM细胞,普通组为肝癌细胞Hep G2。MTT法检测细胞对化疗药物的敏感性,实时荧光定量RT-PCR检测MRP5基因m RNA相对表达量,Western blot法检测MRP5蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡情况。多组比较采用单因素方差分析,两组间比较采用LSD-t检验或t检验。结果 si RNA组细胞对ADM、氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂(OXA)的半抑制浓度(IC50)分别为(0.180±0.008)、(1.657±0.014)、(0.055±0.007)mg/L,耐药组相应为(0.317±0.035)、(3.785±0.523)、(0.129±0.009)mg/L,普通组相应为(0.022±0.008)、(0.163±0.010)、(0.080±0.012)mg/L,耐药组对3种化疗药物的IC50明显高于普通组(t=14.202,11.993,13.937;P<0.05),si RNA组明显低于耐药组(LSD-t=-6.609,-7.044,-11.257;P<0.05)。si RNA组、耐药组、普通组细胞的MRP5 m RNA相对表达量分别为1.377±0.141、3.858±0.481、1.000±0.374,耐药组较普通组明显升高(LSD-t=9.600,P<0.05),si RNA组较耐药组明显降低(LSD-t=-11.669,P<0.05)。si RNA组、耐药组、普通组细胞MRP5蛋白灰度值分别为816、2 245、58,耐药组较普通组明显增强,si RNA组较耐药组明显减弱。si RNA组细胞凋亡率为(25.1±3.7)%,明显高于耐药组的(3.3±0.7)%(t=9.950,P<0.05)。结论 MRP5与人肝癌细胞的多药耐药性相关,si RNA沉默MRP5基因可以上调肝癌细胞对化疗药物的敏感性。
- 杨尚霖刘建平刘波苏正韦金星张克韬
- 关键词：多药耐药相关蛋白质类核糖核酸酶类
