国家自然科学基金(30872915)
- 作品数:7 被引量:53H指数:5
- 相关作者:高雪梅弓煦曾祥龙赵颖邓金荣更多>>
- 相关机构:北京大学口腔医院首都医科大学宣武医院清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金“十五”国家科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 8~13岁中国健康儿童鼻咽部生长发育变化的纵向研究被引量:4
- 2016年
- 目的 探索儿童生长发育快速期的鼻咽部变化特点.方法 通过综合问卷、临床检查等方式筛选出8 ~11岁无鼾儿童30名,每年进行MRI检查测量鼻咽部变化,进行头影测量观察颅面部发育,并进行整夜多道睡眠监测,23名儿童连续追踪3年,5名儿童连续追踪2年,共形成51个8~13岁组的混合纵向样本.对鼻咽部指标的年变化量进行方差分析,对其颅面影响因素进行相关分析.结果 8~10岁是鼻咽部的快速生长发育期,此时鼻咽横径发育较快,鼻咽矢状径的快速发育期约于12~13岁出现.鼻咽部生长呈现持续性.鼻咽部截面积的变化量与舌咽区段升支距离、舌骨-前颈椎平面距离、舌咽区段咽前径的变化量呈正相关(r值分别为0.363、0.363、0.323,P值均<0.05);鼻咽部体积的变化量与鼻根点-前鼻棘点间的垂直距离、舌咽区段升支距离、舌咽区段咽前径的变化量呈正相关(r值分别为0.336、0.413、0.478,P值均<0.05);鼻咽部矢状径的变化量与鼻根点-下齿槽座点连线与前颅底平面的交角呈负相关(r=-0.322,P<0.05);鼻咽部横径的变化量与腺样体最突出矢状长度变化量呈负相关(r=-0.411,P<0.01).结论 鼻咽部发育较早且持续,上下颌骨的发育均可以影响高位上气道的形态.
- 刘杉杉邓金荣王东升弓煦周彦恒高雪梅
- 关键词:鼻咽儿童发育
- OSAHS患者戴用口腔矫治器后颅面、上气道改变的追踪研究被引量:10
- 2009年
- 目的观察经口腔矫治器治疗OSAHS的患者牙拾、骨骼以及上气道周围组织变化情况。方法对25例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者,通过治疗前后头影测量分析,观察患者牙耠、骨骼以及上气道周围组织的变化情况。结果25例使用VI腔矫治器的患者,经平均5年使用后,患者的覆盖减小(1.12±O.99)mm(P〈0.001)、覆骀减小(1.46±1.12)mm(P〈0.001),上中切牙内收(3.34±3.36)。(P〈0.001),下中切牙前倾(1.78±3.06)。(P=0.008),下颌平面角MP-FH增大(1.36±1.41)。(P〈O.001)、下颌平面角MP-SN增大(1.32±1.35)。(P〈O.001),前面高、前下面高及舌骨-眶耳平面距增加。结论患者使用口腔矫治器后,牙齿咬合以及颌骨会发生微小的改变,医生应予以关注。
- 弓煦赵颖高雪梅曾祥龙
- 关键词:口腔矫治器头影测量
- 8~11岁儿童颅面形态对睡眠呼吸影响的研究被引量:7
- 2011年
- 目的对生长发育期的少年儿童进行观察测量,探讨"颅面结构-上气道-睡眠呼吸功能"是如何一步步作用影响的。方法正畸咨询患者通过问卷和临床检查筛选志愿者,建立8岁、9岁、10岁、11岁4个组。志愿者要求无严重骨骼畸形,无睡眠呼吸障碍,无影响上气道发育的病理性因素。常规拍摄头颅定位侧位X线片,进行整夜多导睡眠监测。对4个组的颅面结构和上气道进行头影测量,结果进行方差分析。结果 4组入选者后鼻嵴-咽顶点距(PNS-R),后鼻嵴-上咽壁距(UPW)比较差异有统计学意义(P<0.05)。两两亚组比较表明主要为8岁组与其他3组分别差异有统计学意义(P<0.05),随年龄增长,PNS-R及UPW均有一定的生长,而9岁、10岁、11岁3组间差异无统计学意义。反映了上颌骨的快速生长对高位上气道的扩张作用。结论高位上气道的发育在9岁前基本完成。对于颌骨后缩倾向的儿童,宜早期进行促进骨骼发育的正畸。
- 刘杉杉邓金荣弓煦高雪梅
- 关键词:生长发育上气道
- 错(牙合)畸形青少年儿童中鼾症的发病情况调查被引量:3
- 2011年
- 目的 研究错(牙合)畸形儿童中鼾症的患病情况和相关因素.样本和方法样本来自2008年7月至2009年2月在我院就诊的18岁以下的正畸初诊患者,对其家长进行儿童睡眠,呼吸和一般健康方面的问卷调查,运用SPSS14.0进行数据分析,对身高、体重、BMI(Body Mass Index体块指数)、打鼾情况和口呼吸情况进行描述性统计,对频繁打鼾与身高、体重、BMI指数、口呼吸情况、夜间睡眠情况、睡眠时间、睡眠姿势、扁桃体状况、腺样体病史以及父母亲是否打鼾进行相关性分析.并以频繁打鼾为因变量,以相关因素为自变量进行Logistics回归分析.结果 共发放问卷3 000份,收回有效问卷2 658份,问卷回收率为88.6%.问卷青少年儿童平均年龄为12.39岁±2.70岁;男性1 604例,女性1 421例.平均身高为155.81 cm±14.51 cm,平均体重45.66 kg±13.52 kg,平均BMI指数为18.49 kg/m2±3.91 kg/m2.样本筛出青少年儿童夜间频繁打鼾者48例,占样本总人数的1.8%.Logistics回归的结果认为青少年儿童是否频繁睡眠打鼾与性别、睡眠状况、其他睡眠异常、腺样体、口呼吸和BMI指数相关.结论 鼾症在错(牙合)青少年儿童中的患病率大约为1.8%.在各相关因素中,男性性别、口呼吸、夜间经常醒、其他睡眠异常、腺样体增生、肥胖与青少年儿童发生鼾症显著相关.
- 邓金荣高雪梅弓煦曾祥龙
- 关键词:儿童鼾症患病率
- 儿童睡眠呼吸障碍与口腔医学治疗被引量:16
- 2014年
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),系因儿童上气道狭窄夜间反复阻塞而影响血氧交换。由于夜间缺氧对生长发育的损害,将影响睡眠期间生长激素分泌、脑皮层的休眠及活动,对体格发育、精神行为、学习能力、性格养成均有不利影响,是医学领域重要的交叉学科内容,但尚存许多研究空白。口腔医学的介入,一方面以口腔医学特殊手段,如头影测量等,开展OSAHS患儿的颅面形态诊断和分析,并能够实现对上气道生长发育的追踪观察;另一方面能够提供多种改善睡眠呼吸、改善因睡眠呼吸障碍导致的牙颌面畸形的治疗手段,较为典型的有下颌前导、横向扩弓和上颌前方牵引。口腔医学对符合条件的OSAHS儿童开展治疗,是对腺体手术疗法的重要补充,纠正睡眠呼吸障碍带来的并发症,此外还可以探讨对成人OSAHS的预防。
- 高雪梅
- 关键词:口腔矫治器生长发育
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者戴用口腔矫治器6年以上牙改变被引量:10
- 2011年
- 目的:观察长期口腔矫治器治疗后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)患者牙变化情况。方法:对7例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者,通过治疗前、后牙模型资料的三维测量分析,观察患者牙弓宽度及各牙位的三维变化。结果:7例长期使用口腔矫治器的患者,经平均使用8.5年后,上第二磨牙远中颊尖处增宽(2.11±2.14)mm,P=0.040;上第一磨牙远中颊尖处增宽(0.56±0.61)mm,P=0.049;下第一磨牙远中颊尖处增宽(1.25±0.93)mm,P=0.040。在三维方向上,除上、下磨牙个别牙尖点出现向压低外,其余测量结果差异无统计学意义。结论:患者使用口腔矫治器后,牙有微小的改变趋势,医生应予以关注。
- 弓煦赵颖高雪梅曾祥龙
- 关键词:正畸矫正器牙[牙合]
- 口腔矫治器治疗OSAHS患者长期主观疗效评价被引量:6
- 2010年
- 目的 观察经口腔矫治器治疗OSAHS患者的主观疗效.方法 对89例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者进行问卷调查,追踪患者的长期耐受性、主观疗效及副作用情况,对长期使用口腔矫治器患者的感觉和行为进行回顾性调查.结果 60%以上患者单纯使用口腔矫治器进行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗,并能每天戴用.其中12.4%的患者使用口腔矫治器达到10年以上.口腔矫治器能够长期有效地改善患者鼾声和睡眠呼吸暂停及低通气相关症状.其不适副作用较轻,86%副作用能够在患者一段时间的适应后消退,不会对患者造成长期影响.经过治疗,OSAHS患者的日常生活、情感、社会交往的影响以及睡眠呼吸暂停引起的其他症状,得到一定改善.结论 使用口腔矫治器治疗OSAHS,患者耐受性高,长期疗效良好,能使患者的生活质量有所提高.
- 弓煦高雪梅赵颖曾祥龙
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征口腔矫治器问卷调查疗效