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认知行为疗法对体外授精-胚胎移植伴睡眠障碍患者睡眠质量改善的作用被引量：6: 2014年; 目的：探讨认知行为干预疗法对IVF-ET伴睡眠障碍患者睡眠质量的作用。方法选取IVF-ET伴睡眠障碍女性患者100例，随机表法分为实验组和对照组，每组50例。对照组患者均按护理常规进行日常护理。实验组患者均行认知行为干预包括认知疗法、睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制、放松训练，纠正患者对于睡眠不足的错误认知。比较两组患者护理前后睡眠质量、负面心理和孕酮指标变化情况。结果护理后实验组与对照组的PSQI评分均有明显下降，实验组优于对照组（ P＜0.01）；护理后观察组和对照组的SDS和SAS评分均有所下降，实验组指标评分下降水平明显优于对照组（ P＜0.01）；实验组和对照组患者孕酮水平均有所上升，实验组孕酮水平明显高于对照组（ P＜0.01）。结论认知行为疗法对IVF-ET伴睡眠障碍患者具有较好的睡眠改善作用，且可减轻负面情绪、降低心理压力、提高孕酮水平，进而对IVF-ET的成功率产生积极影响。; 杨广清徐丽平吴方贵漆惠温美珍; 关键词：认知行为干预体外授精-胚胎移植睡眠质量

不同毒性Mtb菌株对Ⅰ型干扰素基因的诱导作用及其在结核病患者外周血中的表达: 2015年; 目的研究不同Mtb菌株对Ⅰ型干扰素基因的诱导作用及其在结核病患者外周血中的表达。方法从2012年2月至2012年8月在深圳市第三人民医院健康体检者中利用随机数字表法抽取30名健康人外周血标本，并提取单个核细胞中分选出CD14^＋细胞，用重组人巨噬细胞集落刺激因子（macrophage colony stimulating factor，M-CSF）刺激，诱导分化为人巨噬细胞，并分别感染Mtb减毒株H37Ra和Mtb标准株H37Rv，应用实时定量PCR（real—time PCR）检测2种菌株感染后Ⅰ型干扰素基因IFNB和IFNA的相对表达量2^-ΔΔCt值。此外使用上述方法对同期选取的结核病组（15例）、健康对照组（15例）、Mtb潜伏感染组（15例）的Ⅰ型干扰素基因的相对表达量进行检测。采用GraphPad4．0软件对数据进行统计处理，两组均数间比较采用t检验，三组均数间比较采用方差分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果经H37Rv感染的健康人巨噬细胞的IFNB基因相对表达量2^-ΔΔCt值（10．38±2．24）显著高于空白对照组（6．26±3．42），差异有统计学意义（t=2．47，P=0．026）；经H37Ra感染的巨噬细胞的IFNB基因相对表达量2^-ΔΔCt值（8．92±0．85）与空白对照组（6．26±3．42）比较差异无统计学意义（t=1．84，P=0．09）；IFNA相对基因表达量2^-ΔΔCt值在H37Rv感染组（5．11±2．31）、H37Ra感染组（5．17±3．40）及空白对照组（4．41±1．69）之间差异无统计学意义（F=0．16，P=0．85）。结核病组IFNB基因表达（4．32±1．22）显著高于健康对照组（2．73±1．23），差异有统计学意义（t=3．55，P=0．0014）；IFNA基因在健康对照组（3．91±0．75）、Mtb潜伏感染组（4．25±1．03）、结核病组（4．73±1．44）之间表达差异无统计学意义（F=1．93，P=0．064）。结论Mtb的感染可以诱导Ⅰ型干扰素基因的表达，在结核病患者中IFNB基因表达上调显著。; 詹森林张国良钟红剑金晓菲林巧张明霞陈心春周伯平; 关键词：结核

地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效及对胸腔积液IL-6、IL-8和hs-CRP水平的影响被引量：9: 2016年; 目的:探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效及对胸腔积液IL-6、IL-8和hs-CRP水平的影响。方法:选取2013年1月-2015年1月本院收治的结核性胸膜炎患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。两组均给予常规抗结核治疗和胸腔穿刺抽液,对照组患者给予胸腔内注入尿激酶治疗,而观察组患者则在对照组的基础上胸腔内注入地塞米松。比较两组患者的临床疗效和临床症状的改善情况,检测治疗前和治疗3、7 d后胸腔积液中IL-6、IL-8和hs-CRP水平。结果:观察组治疗的总有效率为87.50%,显著高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胸腔积液消失时间、胸膜厚度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸膜粘连发生率为9.38%,显著低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗3、7 d后的胸腔积液IL-6、IL-8和hs-CRP的水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地塞米松联合尿激酶可以显著改善结核性胸膜炎患者的临床症状,且还能降低患者胸腔积液中IL-6、IL-8和hs-CRP的水平,减轻胸膜炎症反应,疗效确切,值得应用于临床。; 钟红剑刘腊香陈文胜杨澍; 关键词：地塞米松尿激酶结核性胸膜炎白细胞介素-6 白细胞介素-8

IFNA8基因单核苷酸多态性与我国汉族人群结核分枝杆菌易感性的关联分析被引量：3: 2014年; 目的探讨我国汉族人群IFNA8基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）与结核分枝杆菌易感性的关系.方法收集2010年1月至2011年12月期间深圳市第三人民医院收治的结核病患者资料,采用病例对照研究方法,应用MassARRAY飞行时间质谱生物芯片技术,分成检测结核病组（1533例）和对照组（1445名）IFNA8基因SNPs（rs1330322、rs10964982、rs4978116）的基因型,计算各SNP位点等位基因频率（allele frequency,AF）,应用“四格表”x2检验比较两组人群中候选SNP位点等位基因频率的差别,以P＜0.05为差异有统计学意义,并计算相应的比值比（odds ratio,OR）和95％置信区间（95％CI）.结果（1）rs1330322位点A等位基因频率在结核病组、对照组中分别为30.5％（936/3066）、27.8％（804/2890）,差异有统计学意义（x2=5.277,OR=1.140,95％CI=1.019～1.275,P=0.022）.rs10964982和rs4978116位点的次要等位基因频率在结核病组中分别为17.0％（520/3066）和28.8％（882/3066）,在对照组中分别为17.0％（491/2890）和28.6％（826/2890）,两组间差异无统计学意义（x2值分别为0.001、0.025,P值分别为0.976、0.874）.（2）根据性别分层发现,结核病组女性患者中,rs1330322位点等位基因A频率为30.8％（330/1072）,对照组等位基因A频率为26.6％（300/1126）,两组间差异有统计学意义（x2=4.605,OR=1.225,95％CI=1.018～1.474,P=0.032）.男性结核病组、对照组患者等位基因A频率分别为30.4％（606/1994）、28.6％（504/1764）,两组间差异无统计学意义（x2=1.489,OR=1.091,95％CI=0.948～1.256,P=0.222）.（3）对女性患者进一步进行年龄分层发现,对于rs1330322位点,≤25岁结核病组、对照组A等位基因频率分别为33.8％（111/328）、25.2％（112/444）,两组间差异有统计学意义（x2=6.818,OR=1.516,95％CI=1.108～2.074,P=0.009）.而＞25岁人群A等位基因在两组人群中差异无统计学意义（x2=0.610,O; 文玉欣张国良林巧钟红剑张明霞杨林陈心春王正; 关键词：干扰素Α 疾病遗传易感性汉族

飞行时间质谱与TaqMan探针技术在结核病易感性相关基因单核苷酸多态性筛选中的应用被引量：4: 2014年; 目的对比分析飞行时间质谱技术（MALDI-TOF）和TaqMan探针筛选与结核病易感性相关单核苷酸多态性（SNP）位点的结果,以及联合应用的方法学和效果评价.方法选取2010年10月至2011年4月在深圳市第三人民医院收治并确诊的结核病患者400例为结核病组,对照组为同时期收集的健康体检者300名,利用MALDI-TOF对选取的7个SNP位点（rs2227476、rs1800795、rs56077270、rs1800797、rs2227484、rs2227472和rs2227473）同时进行基因分型,初步筛选易感SNP位点;与结核病易感相关的单个SNP位点,采用基于TaqMan探针技术的实时荧光定量PCR对同样的标本再进行基因分型,比较两种方法的准确性与敏感度;以rs2227473位点为实例对分型结果的基因频率进行分析,确定肺结核的易感SNP.结果 MALDI-TOF分型成功率为99.7％（698/700）,TaqMan探针技术为98.4％（689/700）;在基因分型过程中,MALDI-TOF与TaqMan探针方法对1例标本的分型结果不一致,经过对此分型结果进行了测序验证,MALDI-TOF的分型结果正确,MALDI-TOF在准确性和敏感度比TaqMan法稍高.位点rs2227473基因频率分析中,结核病组G等位基因频率（90.3％,722/800）明显高于对照组（82.5％,495/600）（x2=6.911,P=0.009）.结论上述肺结核易感基因的筛选方法是可行的;实例分析中,将两种方法联合应用,发现了IL-22基因rs2227473位点等位基因G可能与肺结核发病相关,两位点中等位基因A可能为保护性基因.; 汪文斐张国良杨帆杨辉赵丽芳徐发圣张明霞陈心春; 关键词：白细胞介素类 DNA探针疾病遗传易感性

舒适护理在经阴道超声引导下取卵术中的应用效果被引量：2: 2013年; 目的观察舒适护理在经阴道超声引导下取卵术中的应用效果。方法选择2011年7月～2012年6月深圳市罗湖区人民医院生殖医学中心未开展舒适护理模式的704例取卵患者为对照组,2012年7月～2013年6月已开展舒适护理的765例患者为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予舒适护理。进入周期时及取卵术后发放问卷,采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑评分、简化舒适状况量表(GCQ)进行舒适度评分及满意度调查表进行患者对护理满意度评分。结果进入周期时对照组焦虑评分为(60.21±6.34)分,观察组为(60.64±6.41)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);取卵术后,观察组焦虑评分[(51.45±4.78)分]低于对照组[(43.28±4.02)分],两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),两组取卵术后焦虑评分均低于进入周期时,差异均有统计学意义(P<0.05);取卵术后观察组患者生理、精神心理、环境、社会4个维度的舒适度得分[(3.02±0.25)、(3.46±0.17)、(3.16±0.43)、(3.27±0.26)分]均高于对照组[(2.96±0.14)、(3.01±0.21)、(2.98±0.35)、(3.04±0.38)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组护理非常满意及满意率均明显高于对照组,而不满意率低于对照组,组间率的差异具有高度统计学意义(χ2=53.11,P<0.001)。结论经阴道超声引导下取卵术中实施舒适护理能缓解患者的焦虑情绪,增加患者的舒适感,同时有利于提高护理满意度。; 徐丽平杨广清余荣萍彭南妮; 关键词：取卵术体外受精-胚胎移植舒适护理

INF-γ基因+874位点SNP对肺结核易感性及蛋白分泌的影响被引量：3: 2014年; 目的探讨干扰素-γ（IFN-γ）基因＋874位点单核苷酸多态性（SNP）与肺结核易感性的关系,以及对IFN-γ分泌水平的影响。方法应用TaqMan探针基因分型技术,采用病例-对照研究方法,对142例肺结核患者和166例健康对照人群IFN-γ基因＋874位点进行分型,比较两组人群等位基因频率差异,并测定不同基因型人群外周血浆以及PBMC分泌IFN-γ水平的差异,明确基因型与IFN-γ分泌水平的关系。结果 IFN-γ基因＋874位点具有T和A两种等位基因,其中结核组A、T等位基因频率分别为88.0%、12.0%,对照组A、T等位基因频率分别为81.0%、19.0%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05,OR=1.72,95%CI 1.09~2.70）。结核患者外周血浆IFN-γ分泌水平在不同基因型之间差异无统计学意义（P〉0.05）。PBMC经过结核菌裂解物刺激后,TT基因型细胞上清IFN-γ为（754.8±102.9）pg/mL,显著高于AA基因型（648.9±80.83）pg/mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IFN-γ基因＋874多态性位点与结核病易感性相关,A等位基因是肺结核易感基因;IFN-γ基因＋874多态性影响宿主IFN-γ表达水平,在调节肺结核保护性免疫过程中起重要作用。; 钟红剑林巧文玉欣刘腊香张国良杨林王正唐瑛; 关键词：干扰素-Γ 肺结核易感性

结核分枝杆菌感染对Ⅰ型干扰素受体基因表达的影响及其在结核病患者外周血表达的意义被引量：2: 2014年; 目的研究结核分枝杆菌感染对工型干扰素受体（IFNAR）基因表达的诱导作用及其在结核病患者外周血中表达的临床意义.方法选取2013年1月至2013年5月在深圳市第三人民医院确诊的痰菌阳性的肺结核患者（TB组）15例;结核分枝杆菌潜伏感染（latent tuberculosis infection,LTBI）者（LTBI组）15例、健康对照（HC组）15例,均为同期医院体检人员.应用免疫磁珠从健康人外周血单个核细胞（PBMCs）中分选CD14＋单核细胞,在巨噬细胞集落刺激因子（M CSF）刺激下诱导分化为巨噬细胞,随后感染不同毒力结核分枝杆菌（H37Ra、H37Rv）,应用实时定量PCR检测巨噬细胞中IFNAR1和IFNAR2基因表达情况,以2-△△Ct值表示IFNAR1和IFNAR2基因拷贝数.观测HC组、LTBI组、TB组患者各15例,分析不同人群PBMCs中IFNAR基因表达的差异.采用GraphPad 4.0软件对数据进行统计处理.多组计量资料数据首先进行齐性检验以判断是否符合正态分布,若符合正态分布,则用-x±s表示,并通过方差分析进行两两比较,从而计算q值.计数资料进行“行×列”表x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果经H37Rv刺激后,IFNAR1基因表达水平（5.95±0.41）显著低于空白对照（7.53±0.41）,差异有统计学意义（q=4.15,P＜0.05）;而H37Ra刺激后IFNAR1基因表达水平为（6.54±0.33）,与空白对照（7.53±0.41）、H37Rv感染（5.95±0.41）相比差异均无统计学意义（q值分别为2.56、1.57,P值均＞0.05）;而IFNAR2基因在H37Ra和H37Rv刺激后表达水平分别为（8.81±0.85）、（8.84±0.80）,均显著低于空白对照组（12.67±1.15）,差异具有统计学意义（q值分别为4.10、4.13,P值均＜0.05）;而H37Ra和H37Rv刺激后IFNAR2的基因表达差异无统计学意义（q=0.02,P＞0.05）.IFNAR1基因在TB、LTBI、HC三组人群之间表达水平分别为（5.39±0.64）、（6.59±0.86）、（7.08±1.10）,两两比较差异均无统计学意义（TB vs HC; 张国良詹森林钟红剑林巧汪文斐金晓菲张明霞陈心春; 关键词：结核基因表达调控巨噬细胞

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深圳市科技计划项目(201202189)

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