国家自然科学基金(30571707) 作品数:5 被引量:50 H指数:4 相关作者: 许贤豪 谢琰臣 殷剑 冯凯 王红 更多>> 相关机构: 北京医院 首都医科大学附属北京友谊医院 西安高新医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重症肌无力患者外周血单个核细胞中糖皮质激素受体不同亚型表达和意义 被引量:10 2007年 目的探讨重症肌无力(MG)患者外周血单个核细胞(PBMC)中两种糖皮质激素受体(GR)亚型表达水平及其与糖皮质激素疗效的关系。方法在糖皮质激素治疗之前留取 MG 患者PBMC 并涂片,根据糖皮质激素治疗 MG 的不同疗效分组,通过免疫细胞化学方法观察各组 GRα和GRβ阳性细胞比例并评分,分析 GRα和 GRβ表达量与糖皮质激素疗效的关系。结果对照组、糖皮质激素治疗敏感组和依赖组 PBMC 中 GRα阳性细胞计分差异无统计学意义,3组计分明显高于糖皮质激素治疗抵抗组(P<0.01);对照组、糖皮质激素治疗敏感组和糖皮质激素治疗抵抗组 PBMC 中GRβ计分差异无统计学意义,3组计分明显低于糖皮质激素治疗依赖组(P<0.01)。结论 MG 患者PBMC 中 GRα表达降低和 GRβ表达增高均与糖皮质激素疗效降低有关。 谢琰臣 矫毓娟 许贤豪 王红 殷剑关键词:重症肌无力 受体 糖皮质激素 外周血单个核细胞 β2肾上腺素能受体基因多态在重症肌无力发病机制中的作用 被引量:6 2009年 目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因16位、27位密码子遗传多态在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发病机制中的作用。方法应用聚合酶链反应.限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法和PCR产物直接测序检测88例MG患者组和91名性别、年龄相匹配的健康对照(HC)的82-AR基因16位点和27位点多态分布特征。结果β2-AR基因16位点Arg/Arg、Arg/Gly和Gly/Gly基因型频率在MG组依次为44.4%、38.6%和17.0%,HC组依次为29.7%、58.2%和12.1%,两组间差异有统计学意义(χ^2=6.898,P:0.032)。Arg和Gly的等位基因频率在MG组分别为63.6%和36.4%,HC组为58.8%和41.2%,两组间差异无统计学意义。132-AR基因27位点Gln/Gin、Gln/Glu和Glu/Glu基因型频率在MG组依次为77.3%、20.4%和2.3%,HC组依次为78.0%、18.7%和3.3%,两组间差异无统计学意义。Gin和Glu等位基因频率在MG组为87.5%和12.5%,HC组为87.4%和12.6%,两组间差异无统计学意义。两组的基因型多态分布均符合Hardy—Weinberg定律。结论阻.AR16位点基因多态可能是MG发病的独立危险因素,27位点基因多态与MG发病无明确相关性。 王莉莉 谢琰臣 侯世芳 冯凯 殷剑 许贤豪关键词:重症肌无力 糖皮质激素受体基因多态性与重症肌无力的关系 被引量:6 2009年 目的探讨糖皮质激素受体(GR)Bcl I、ER22/23EK基因多态性与重症肌无力(MG)的关系。方法应用PCR产物直接测序方法检测MG患者组(MGG)61例和性别、年龄相匹配的健康对照组(HCG)57例的GR基因多态性分布特征。结果BclI存在C→G突变、ER22/23EK存在0+A突变,Bcl I 3种基因型GG、CG、CC频率在MGG依次为3.3%、34.4%和62.3%;HCG依次为3.5%、38.6%和57.9%,两组间差异无统计学意义(P=0.887)。G和C的等位基因频率在MGG分别为20.5%、79.5%;HCG为22.8%和77.2%,两组间差异无统计学意义(P=0.968)。两组的基因型多态性分布均符合Hardy-Weinberg定律(P〉0.05)。ER22/23EK基因型在MGG和HGG组均为GG,未发现变异。结论GR基因Bcl I、ER22/23EK多态性与MG发病均无明确相关性。 王莉莉 谢琰臣 侯世芳 冯凯 殷剑 许贤豪 李尊波 王英鹏 熊葶 刘建军 沈定国关键词:重症肌无力 糖皮质激素受体 基因多态性 单核苷酸 以大剂量糖皮质激素冲击为主综合治疗重症肌无力的临床观察 被引量:30 2006年 目的了解大剂量糖皮质激素(GC)冲击为主综合治疗重症肌无力(MG)的疗效及副作用。方法应用临床评分随访观察64例大剂量GC冲击后短程激素加综合治疗、83例大剂量GC冲击后长程激素加综合治疗和70例非GC冲击治疗患者的病情变化及副作用。结果治疗1个月时的有效率短程组为89.06%,长程组为89.16%,对照组为70.00%;改善幅度短程组为64.62%土27.06%,长程组为65.62%±27.21%,对照组为48.35%±32.09%;加用其他免疫抑制剂继续治疗6个月时,有效率依次为短程组93.76%、长程组93.98%、对照组82.85%;改善幅度短程组为72.16%±26.95%,长程组为73.06%±24.74%,对照组为56.31%±32.08%,在治疗1个月和6个月时,短程组和长程组相对评分差异均无统计学意义;GC副作用长程组明显多于短程组(P<0.05).结论大剂量GC冲击后短程激素加综合治疗MG与大剂量GC冲击后长程综合治疗MG疗效相当,均好于对照组,但GC冲击后短程激素并综合治疗组副作用低于长程组。 谢琰臣 许贤豪 张华 殷剑 刘银红 国红 矫毓娟 孟晓梅 冯凯 王红 许贤豪关键词:重症肌无力 糖皮质激素类 综合疗法 重症肌无力一例诊断与治疗评析 2008年 患者女,47岁。因吞咽、咀嚼困难7年,胸腺摘除术后6年,四肢无力,眼睑下垂4年,症状加重伴呼吸困难5d,1996年8月23日入住本院。 王红 刘建军 许贤豪关键词:重症肌无力 摘除术后 四肢无力 眼睑下垂