江西省自然科学基金(20114BAB215029) 作品数:34 被引量:264 H指数:11 相关作者: 邵毅 裴重刚 余瑶 周琼 王乐 更多>> 相关机构: 南昌大学第一附属医院 南方医科大学 厦门大学 更多>> 发文基金: 江西省自然科学基金 国家自然科学基金 江西省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
神经轴突导向因子Netrins在眼部新生血管性疾病中研究进展 2013年 眼部新生血管性疾病常继发于各种眼部疾病,其形成不仅给治疗带来困难,而且严重影响患者的预后。目前,关于眼部新生血管性疾病的形成机制尚不十分清楚,而神经轴突导向因子Ne—trins在眼部新生血管性疾病方面的作用尚未引起重视,现将神经轴突导向因子Netrins及相关受体在眼部新生血管性疾病中的研究进展做一综述,为进一步研究眼部新生血管性疾病的形成机制提供参考。 杨继玲 邵毅 裴重刚关键词:新生血管形成 角膜 视网膜 真性糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜神经和泪液蛋白的特点 被引量:20 2014年 目的探讨真性糖尿病性白内障(TDC)患者超声乳化术后眼表症状、角膜神经和泪液蛋白的特点。方法 TDC患者56例(右眼),随机分为两组,A组采用上方透明角膜切口,B组采用颞侧透明角膜切口,均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,分别于术前、术后1周、2周、1个月及3个月行眼表症状评分、泪液蛋白测定、角膜知觉计检查和共聚焦显微镜检查。结果术前两组干眼各眼表症状评分、泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、神经纤维密度及角膜敏感度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2周,两组干涩感、异物感、畏光、疼痛、眼红和流泪症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组各症状和泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及神经纤维密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但角膜敏感度、角膜切口连接型神经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。角膜切口中形态异常的神经纤维在B组中出现的几率高于A组(P<0.05)。结论对于TDC,上方切口行超声乳化联合IOL植入术可以改善角膜知觉,减轻角膜切口神经损伤,提高患者的视觉质量。 邵毅 余瑶 王乐 张广斌 付新元 裴重刚 涂萍 黄歆 陈乐磊关键词:超声乳化白内障吸除术 糖尿病 角膜知觉 无缝线骨髓间充质干细胞羊膜移植治疗兔角膜新生血管的实验研究 被引量:1 2013年 目的探讨无缝线骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchyme stem cells,BMMSCs)羊膜移植在兔角膜缘干细胞缺损模型的应用效果。方法选择新西兰白兔36只(72眼),制作兔角膜缘干细胞缺损模型第7天随机分为两组:实验组进行无缝线BMMSCs羊膜移植术组,对照组进行单纯羊膜移植术。分别于术后1、2、3、7、14、28 d观察眼压情况、角膜新生血管、角膜透明度、前房反应及泪液分泌情况,术后1周和1个月每组各处死3只兔,摘除眼球,12眼(两组各6眼)作病理切片检查,HE染色观察比较炎症细胞和角膜上皮细胞形态并进行细胞计数。结果裂隙灯检查眼压、前房反应和并发症在组间各时间点差异无显著性(P均>0.05)。而术后1个月泪液分泌、角膜新生血管和透明度组间比较差异有统计学意义(t CNV=5.692,t CT=6.316,t ST=9.197,P均<0.05),HE显示两组角膜上皮数有显著性差异(t=7.287,P<0.05),炎症细胞数也有显著性差异(t=9.178,P<0.05)。结论无缝线BMMSCs羊膜移植应用于兔角膜新生血管中炎症反应小,泪液分泌影响少,角膜透明度高。 邵毅 余静 高桂平 余瑶 杨继玲 裴重刚 涂萍 李亨辉关键词:间质干细胞 角膜新生血管化 鬼针草叶治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床研究 被引量:11 2013年 目的观察鬼针草叶治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究。32例(64眼)非增生型糖尿病视网膜病变患者随机分为A、B两组,在严格控制血糖及血压基础上,A组口服鬼针草叶(15.0g),B组口服安慰剂维生素C片0.1g,均每日3次,饭前0.5h口服,两组均常规口服羟苯磺酸钙分散片0.5g,每日3次,连续服用21d。观察患者治疗前后视力、眼底荧光血管造影、眼底照相及中医症候的变化。结果治疗21d后,视力提高38眼,其中A组24眼(75.0%),B组14眼(43.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);32眼治疗后最佳矫正视力>0.05,其中A组22眼(68.8%),B组10眼(31.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组眼底病变治疗有效率为31.3%,总有效率81.3%;B组有效率21.9%,总有效率65.6%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组中医症候显效率31.3%,总有效率81.3%;B组显效率18.8%,总有效率62.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鬼针草叶可提高非增生型糖尿病视网膜病变患者视力,有效改善其眼底病变及减轻中医症候。 邵毅 周琼 易昀敏 余瑶 裴重刚 吴晓蓉 梅峰 占敏艳关键词:视力 中医症候 血管内皮生长因子反义寡脱氧核苷酸联合血管生成素-1对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜血管渗漏及新生血管生成的影响 被引量:8 2012年 目的观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)反义寡脱氧核苷酸(ASODN)联合血管生成素-1(angiogenin-1,Ang-1)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)大鼠视网膜血管渗漏及新生血管生成的影响。方法选取健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组(A组)5只和糖尿病组55只,糖尿病组通过链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病模型成功后再饲养3个月行眼底荧光血管造影检查,确定DR大鼠模型且视网膜病变程度相仿的大鼠,随机抽取45只分为DR对照组(B组,5只)、PBS缓冲液对照组(C组,10只)、VEGFASODN干预组(D组,10只)、Ang-1干预组(E组,10只)、联合干预组(F组,10只)。C组玻璃体内注射PBS缓冲液5μL;D组玻璃体内注射浓度为100μmol·L-1VEGFASODN5μL;E组玻璃体内注射浓度为160mg·L-1Ang-15μL;F组玻璃体内注射100μmol·L-1VEGFASODN及160mg·L-1Ang-1各5μL;3d后再次行上述操作。各组大鼠行眼底荧光血管造影检查,对比观察不同组别大鼠视网膜血管渗漏情况,病理组织切片光学显微镜下突破内界膜的观察视网膜新生血管芽细胞核数。结果 A、B、C、D、E和F组视网膜新生血管渗漏面积分别为0、(20.98±1.14)mm2、(21.47±1.65)mm2、(14.60±1.55)mm2、(13.80±1.19)mm2、(10.81±1.35)mm2;D、E、F组新生血管渗漏面积低于B、C组,差异有统计学意义(F=103.99,P<0.05);F组渗漏面积低于D、E组,差异有统计学意义(F=190.94,P<0.05);B组与C组之间差异无统计学意义(t=0.22,P>0.05)。A、B、C、D、E和F组突破内界膜的新生血管芽细胞核数分别为(1.13±0.31)个、(80.31±5.21)个、(81.08±2.57)个、(37.37±3.41)个、(41.07±2.09)个、(14.41±1.23)个;D、E、F组突破内界膜的血管芽细胞核数均低于B、C组,差异有统计学意义(F=1339.41,P<0.05);F组突破内界膜的血管芽细胞核数低于D、E组,差异有统计学意义(F=714.91,P<0.05);B组与C组之间差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05)。结论 VEGF ASODN联合A 曾莉 常以力 邵毅关键词:糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子 反义寡脱氧核苷酸 血管生成素-1 缬沙坦联合己酮可可碱治疗糖尿病肾病及视网膜病变的研究 被引量:8 2012年 目的观察缬沙坦联合己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)治疗临床期糖尿病肾病及视网膜病变的疗效。方法 32例(64眼)2型糖尿病并发糖尿病性视网膜病及肾病患者随机分为A(对照组)、B(治疗组),每组各16例,在控制血糖基础上A组用缬沙坦每天80mg口服,B组缬沙坦加PTX(200mg,每天两次)口服,观察两组治疗前后眼底的变化、血压、肾功能、24h尿蛋白、血浆果糖胺(FA)、纤维蛋白原(Fib)、内皮素水平(ET)、血浆基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP2)和1型组织基质金属蛋白酶抑制剂(matrix metallopro-teinaseinhibitor1,TIMP-1)水平。结果两组治疗前各项指标相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗21d后,对照组眼底病变治疗有效率为68.8%(22眼),治疗组则高达93.8%(30眼),两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.236,P<0.05)。治疗21d后,A组肾功能(Scr、Ccr、BUN、尿β2微球蛋白)、FA、Fib、ET和MMP2/TIMP1水平无明显变化(均为P>0.05);而B组各指标均有明显改善(均为P<0.05);两组患者血压、肾功能(24h尿蛋白、Scr、Ccr、BUN、尿β2微球蛋白)、FA、Fib、ET和MMP2/TIMP1水平相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论缬沙坦联合PTX治疗临床期糖尿病肾病及视网膜病变具有协同作用,优于单用缬沙坦治疗,能更有效改善视网膜微循环、肾血流动力学,保护眼底和肾功能。 吕金雷 吕柳青 邵毅 杨岭 曾艳 肖红波 陈钦开关键词:己酮可可碱 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 不同切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者角膜神经和泪液蛋白的影响研究 被引量:11 2013年 目的探讨年龄相关性白内障糖尿病患者超声乳化术后眼表症状,角膜神经和泪液蛋白的特点。方法年龄相关性白内障糖尿病患者64例(64眼,均为右眼),随机分为A、B组。A组采用上方透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,B组在颞侧透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,分别于术前、术后1周、2周、1个月及3个月对患者行眼表症状评分、泪液蛋白测定、角膜知觉计检查和共聚焦显微镜检查。结果术前两组干眼各亚症状评分、泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、神经纤维密度及角膜敏感度差异无显著性(P>0.05)。术后2周,两组患者各症状中干涩感、异物感、畏光、疼痛、眼红和流泪比较,差异均有显著性(P<0.05);术后3个月,两组患者各症状间差异无显著性(P>0.05)。术后3个月,两组患者泪液总蛋白量,乳铁蛋白,溶菌酶及神经纤维密度差异无显著性(P>0.05),但角膜敏感度、角膜切口连接型神经比较差异有显著性(P均<0.05)。结论年龄相关性白内障糖尿病患者行上方切口超声乳化联合IOL植入术可以明显改善角膜知觉,减轻角膜切口神经损伤,提高患者的视觉质量。 邵毅 裴重刚 王乐 余瑶 涂萍 陈乐磊 陈素芳 黄歆关键词:超声乳化白内障吸除术 角膜知觉 年龄相关性白内障 开角型青光眼药物对患者身心健康的影响 被引量:2 2013年 目的:评价原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者的心理和生活质量状况并分析其影响因素。方法:采用前瞻性临床对照的方法,对60例POAG患者分别采用青光眼生活质量-15中文版(Glaucoma Quality of Life-15,GQL-15)和综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)中文版评定患者最近1mo的生活质量和焦虑、抑郁状况,给予降压药物干预后1mo再次进行评定。60例健康自愿者作为对照,分析其心理和生活质量变化情况。结果:POAG患者焦虑、抑郁及共患患者发生率分别为33.3%,26.7%,13.4%。患者抑郁焦虑评分及GQL评分与病程、眼压、年龄、药物种类和价格成正相关(P<0.05),与平均月收入、视力成负相关(P<0.05)。通过降压药物干预,患者焦虑、抑郁评分及生活质量评分明显好转(F焦虑评分=9.54,F抑郁评分=6.88,FGQL评分=8.82;P<0.05)。结论:POAG患者焦虑、抑郁状况加重,生活质量明显降低。患者抑郁焦虑评分及生活质量评分与病程、年龄、平均月收入、药物种类、药物价格、视力、眼压、视野等方面紧密相关。降压药物干预有助于青光眼患者生活质量和心理逐步康复。 谭钢 邵毅 刘二华关键词:开角性青光眼 HADS 染料木黄酮治疗绝经期女性中重度干眼临床初探 被引量:3 2012年 目的:研究染料木黄酮治疗绝经期女性中重度干眼的临床效果。方法:72例中重度干眼绝经期女性患者使用染料木黄酮加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、视力、泪膜情况,治疗前后均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析。结果:治疗28d后,患者的样本均数差值[1.16(视疲劳)、1.33(干涩感)、0.82(异物感)、1.36(烧灼感)、1.16(畏光)、1.52(疼痛)、1.54(眼红)]均较治疗前明显改善(P<0.05)。患者的各检测指标样本中位数差值[0.30(视力)、5.00(Fl染色)、5.00(泪膜破裂时间)、5.00(基础泪液分液实验)]均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:染料木黄酮可明显减轻中重度绝经期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床意义。 邵毅 余瑶 黄国栋 裴重刚 周琼 董雯佳 杨璐关键词:染料木黄酮 干眼 女性 “W”形切口改良小梁切除术在PACG的临床研究 被引量:1 2012年 目的:评价个性化"W"形切口延迟性可调整缝线小梁切除术在原发性闭角型青光眼(primarily angle-closureglaucoma,PACG)的临床效果。方法:采用随机对照方法,将48例48眼PACG患者平均分为两组:试验组和对照组,试验组行"W"形切口延迟性可调整缝线小梁切除术,对照组行常规复合小梁切除手术,随访3~6mo,对比观察两组间视力、眼压、屈光状态、OSDI、泪膜四项和滤过泡、手术成功率及术后并发症等。结果:术前两组散光值、OSDI、泪膜四项差异无统计学意义(t散光=0.764,tOSDI=0.652,tBUT=-1.837,t泪河高度=-1.535,tST=-1.821,tFL=1.916,P均>0.05),试验组术后1wk,OSDI,BUT,ST,泪河高度及FL均与未发病眼相似,差异无显著性(tA OSDI=1.052,tABUT=0.974,tA泪河高度=0.998,tAST=-1.225,tAFL=0.784,P均>0.05);对照组术后1wk,OSDI,BUT,ST,泪河高度及FL与未发病眼相比,差异有显著性(tB OSDI=14.538,tBBUT=5.241,tB泪河高度=2.694,tBST=-3.189,tBFL=-1.355,P均<0.05),两组术后2wk,OSDI,BUT,ST,泪河高度及FL均与未发病眼相似,差异无显著性(tA OSDI=0.828,tABUT=0.537,tA泪河高度=0.662,tA ST=-0.691,tAFL=0.046;tB OSDI=0.774,tBBUT=1.082,tB泪河高度=0.629,tBST=-0.558,tBFL=-0.719,P均>0.05)。两组术后3mo试验组与对照组在眼压、视力、功能性滤过泡的累积存活率、手术成功率差异无显著性(t眼压=0.292,P均>0.05;χ2视力=1.928,χ2累积完全成功率=2.669,χ2条件成功率=2.198,P均>0.05),而形成的术源性散光,滤过泡差异有显著性(t散光=9.964,χ2滤过泡=9.662,P均<0.05)。结论:个性化"W"形切口延迟性可调整缝线小梁切除术可以减少PACG患者术后散光并可以较早稳定泪膜、减轻眼表症状,提高患者的视觉质量。 邓军萍 邵毅 江威 孙伍花 胡虹 杨青关键词:青光眼 小梁切除术 泪膜 可调整缝线