国家自然科学基金(30271252)
- 作品数：6 被引量：153H指数：5
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- 相关机构：中国人民解放军总医院解放军医学图书馆解放军第94医院更多>>
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- 七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在超声引导下经皮微波消融治疗肝癌中的应用被引量：15
- 2007年
- 目的比较七氟醚吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉在超声引导下经皮微波消融疗法(PMCT)治疗肝癌中应用的优缺点。方法选取40例原发肝癌患者,随机均分为七氟醚吸入麻醉组(S组)和丙泊酚静脉麻醉组(P组)。观察两组的诱导时间、苏醒时间、术中BP、HR和SpO2的变化,以及术中和术后并发症的发生情况。结果两组诱导时间和苏醒时间之间的差异无统计学意义。P组治疗前后SBP、DBP和SpO2波动大于S组(P<0.05);S组恶心、呕吐的发生率较高,而P组注射痛和呼吸暂停的发生率高(P<0.05)。结论两种麻醉方法均能满足PMCT治疗肝癌的要求,七氟醚麻醉对呼吸、循环影响更小,但恶心、呕吐的发生率较高。
- 祝祎张宏梁萍于晓玲
- 关键词：七氟醚丙泊酚吸入麻醉静脉麻醉
- 超声引导经皮微波凝固治疗在肝转移癌中的应用价值被引量：18
- 2004年
- 目的 探讨超声引导经皮微波治疗肝转移癌的疗效和影响生存率的因素。方法 共治疗 74例患者 14 9个结节 ,肿瘤最大直径 0 .7～ 6 .8cm ,平均 (3.1± 1.8)cm。累计生存率采用Kaplan Meier方法 ,对生存率影响的单因素分析采用Logrank方法 ,多因素分析采用Cox逐步回归方法。随访患者 5～ 83个月 ,平均随访期 (2 5 .1± 11.4 )个月。结果 全部患者的 1,3,5年生存率分别为 91.4 %、4 6 .4 %和 2 9.0 %。单因素分析结果表明 ,肿瘤的数目、大小、分化程度和病灶有无复发或转移对生存率的影响差异有显著性 ;而患者的年龄、性别和原发灶的部位对生存率的影响差异无显著性。多因素分析结果表明 ,肿瘤的数目、病灶有无复发或转移以及肿瘤的分化程度对生存率的影响差异有显著性。结论 超声引导下经皮微波凝固治疗对单发结节、分化较好、且无复发转移的肝转移癌患者有较好的远期疗效。
- 梁萍董宝玮于晓玲杨艳荣于德江王暘肖秋金盛林陈钢
- 关键词：超声引导经皮微波凝固肝转移癌微波凝固介入治疗
- 超声引导经皮微波消融治疗早期原发性肝癌的远期疗效被引量：95
- 2006年
- 目的 评价经皮微波消融治疗早期肝细胞肝癌患者的远期疗效。方法 自1994年5月至2004年6月，216例直径≤5．0cm的原发肝细胞肝癌患者共275个结节进行了经皮微波消融治疗（男性193例，女性23例；平均年龄54．68岁），所有病例均在我院诊治并签署知情同意书同意接受微波治疗。分析了肿瘤完全坏死率、远期生存率、复发率及并发症。结果 本组平均随访期为40个月±24个月（6～127个月）。随访中159例（73．61％）存活，57例（26．39％）死亡。微波消融后95．64％（263／275）的肿瘤呈完全灭活，患者1、2、3、4和5年的累计生存率分别为94、87％、88．81％、80．44％、74．97％和68．63％。微波消融后1、2、3、4和5年的累计复发率分别为20．01％、32．04％、39．57％、44．97％和52．90％，3例发生较严重的并发症，包括针道种植1例，胆瘘2例，1例于治疗后一周死于肺部感染。结论 超声引导经皮微波消融早期肝细胞肝癌在大部分病例可达到肿瘤完全坏死且并发症发生率较低，具有满意的远期临床疗效。
- 董宝玮梁萍于晓玲于德江张晶冯蕾程志刚王旸王知力
- 关键词：肝细胞癌微波消融肝肿瘤超声引导
- 超声引导经皮微波消融治疗肝转移癌疗效评价被引量：25
- 2006年
- 目的 探讨超声引导经皮微波治疗肝转移癌的疗效和影响生存率的因素。方法 1995年7月至2005年6月北京解放军总医院超声科行微波局部消融治疗肝转移癌128例患者282个肿瘤，原发灶分别为食道、胃肿瘤26例，结肠、直肠肿瘤44例，乳腺癌19例，肺癌15例，其他部位恶性肿瘤24例。肿瘤最大直径0．7～8．6cm（平均3．5cm±1．6cm）。根据肿瘤的大小分组：直径≤3．0cm64例140个结节；直径〉3．0cm64例142个结节。根据肿瘤的个数分组：单发47例，2个44例，3个或3个以上37例。根据肿瘤的分化程度分组：低分化57例、中分化53例和高分化18例。生存率的单因素分析采用Kaplan-Meier方法；显著性检验采用Log rank方法；生存率的多因素分析采用Cox逐步回归方法。结果 平均随访时间30个月±20个月（1～103个月）。1、2、3、4、5年的累计生存率分别为90．88％、73．84％、51．09％、36．14％、31．89％。单因素分析肿瘤的大小（P=0．028）、分化程度（P=0．026）和病灶有无复发或转移（P〈0．001）对生存率的影响有显著性差异；多因素分析病灶大小（P=0．035）、有无复发或转移（P=0．001）及肿瘤的分化程度（P=0．038）对生存的影响有显著性差异。结论 超声引导下微波消融治疗肝转移癌对肿瘤直径小于3．0cm、分化较好且无复发或无肝内外转移的肝转移癌有较好的远期疗效。
- 梁萍董宝玮于晓玲于德江冯蕾高永艳王旸肖秋金
- 关键词：肝肿瘤微波消融肿瘤转移
- 气冷却天线微波消融热场的实验研究被引量：6
- 2007年
- 目的通过研究气冷却天线微波消融热场的特性,探索计算机模拟预测气冷却天线微波温度场的方法。方法在体模实验中精确布置测温点,获取微波温度场的温升规律,在Pennes生物传热方程的基础上,推导建立气冷却天线微波消融的热作用数学模型,对3种加热功率作用时间下热凝固范围和温度分布进行了模拟计算和预测。并在离体猪肝上进行校正检测。结果①3种功率下dT/dt分布各不相同,且后向温升大于前向;②离体猪肝实验时温升曲线及凝固范围实测值与模拟值均有较好的吻合性;③气冷却式微波天线可有效降低杆温,且后向未出现冷区。结论肝脏体模、离体猪肝实验证明,气冷却微波消融在低杆温状态下可以形成较理想的类球体凝固。
- 肖秋金梁萍王珍丽于德江于晓玲
- 关键词：计算机模拟微波消融
- 肝肿瘤微波消融治疗后早期螺旋CT的表现及临床意义被引量：2
- 2006年
- 目的：研究肝肿瘤微波治疗后早期螺旋CT的表现并分析其临床意义。方法：68例肝癌患者89个病灶于治疗后9～18d、30d行螺旋CT检查。结果：治疗后9～18 d36个病灶增强CT于周边可见环形强化带，治疗后2个月全部消失；治疗后1个月86个病灶增强CT表现为动脉期和门脉期病灶无强化，3个病灶增强CT表现动脉期周边结节样强化或病灶边缘局部不规则强化。结论：肝癌微波消融治疗效果评价以增强CT为主，必要时结合患者血清肿瘤标志物及其它影像学检查综合判断或进行超声引导下穿刺活检。
- 冯蕾梁萍
- 关键词：微波肝癌计算机体层摄影
