“十一五”国家科技攻关计划(08G035)
- 作品数：3 被引量：18H指数：3
- 相关作者：范新宇徐永清唐辉黄金亮马涛更多>>
- 相关机构：成都军区昆明总医院赣南医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 空心加压螺钉结合股方肌骨瓣移植术治疗股骨颈囊内骨折被引量：3
- 2013年
- 目的探讨空心加压螺钉结合股方肌骨瓣移植术治疗股骨颈囊内骨折的中期疗效。方法回顾性分析2007年1月～2011年1月应用空心加压螺钉结合股方肌骨瓣移植术治疗股骨颈囊内骨折48例的临床资料,得到随访21例。结果48例患者手术时间106～123(113±10)min;出血量250～400(300±15)ml;住院7～13(10±2)d。21例患者随访1～5年,平均3.1年。股骨头坏死1例,发生率4.8%;余20例中,3例髋关节屈曲,外展轻度受限,其他关节功能正常。股骨颈骨折均骨性愈合,优19例,良1例,差1例,优良率95.2%。结论本术式操作简单,对患者损伤小,固定可靠,骨折不愈合及股骨头坏死率低,髋关节功能恢复好,是治疗青壮年股骨颈囊内骨折的较好方法。
- 简洪黄金风黄金亮徐永清李福兵郭远发范新宇
- 关键词：股骨颈囊内骨折股方肌骨瓣
- 万古霉素阳离子脂质体复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖/魔芋葡甘聚糖治疗兔慢性感染性骨缺损被引量：11
- 2012年
- 目的检验阳离子脂质体包封万古霉素复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖/魔芋葡甘聚糖(nanohydroxyapatite/chitosan/koniac glucomannan,n-HA/CS/KGM)支架体内抗感染及骨修复活性。方法取6月龄健康新西兰大白兔51只,体重1.5～3.0kg,用金黄色葡萄球菌制备慢性感染性双侧胫骨骨缺损模型。将造模后4周存活的48只兔随机分为4组,每组12只。根据以下分组方法,分别于双侧骨缺损处植入相应支架。A组;清创后不作任何处理;B组:n-HA/CS/KGM空白支架组;C组:万古霉素复合n-HA/CS/KGM支架组;D组:万古霉素阳离子脂质体复合n-HA/CS/KGM支架组。治疗后8周行大体、骨缺损修复、组织学观察以及X线片、细菌学检查。结果实验动物造模后4周X线片显示明显骨质缺损、低密度影及软组织肿胀影,Norden评分均>3分,为(3.83±0.52)分。治疗后8周大体观察:C、D组窦道已愈合,A、B组仍有窦道;大体观察病理评分C、D组明显优于A、B组(P<0.05)。骨缺损修复观察:D组骨缺损已修复,骨缺损最长径显著优于A、B、C组(P<0.05)。X线片检查:C、D组可见新骨形成,A、B组可见骨膜反应及髓腔低密度影;Norden评分D组明显小于A、B、C组(P<0.05)。组织学观察:HE染色示C、D组可见大量骨小梁形成,纤维增生,未见明显感染迹象,A、B组仍可见中性粒细胞积聚;Smeltzer评分C、D组明显优于A、B组(P<0.05)。细菌学检查:C、D组阴性率明显高于A、B组(P<0.05)。结论万古霉素阳离子脂质体复合n-HA/CS/KGM支架可很好治疗兔慢性感染性胫骨骨缺损,为临床上治疗慢性感染性骨缺损提供了新思路。
- 黄金亮马涛唐辉范新宇徐永清
- 关键词：阳离子脂质体万古霉素感染性骨缺损
- 庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨治疗兔慢性骨髓炎的实验研究被引量：6
- 2010年
- 目的细菌生物膜常于骨感染灶滋生,导致难以根除的慢性感染;庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨在体外可有效抑制金黄色葡萄球菌生物膜的生长。探讨庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨对兔慢性骨髓炎的治疗作用。方法取40只6月龄新西兰大白兔,左下肢构建胫骨金黄色葡萄球菌慢性骨髓炎模型,右下肢为阴性对照侧。造模后2周行大体及X线片观察。造模后10d内死亡4只动物,余36只于造模后2周根据不同治疗方法分为6组,每组6只。A组:无抗生素;B组:庆大霉素静脉注射;C组:庆大霉素阳离子脂质体静脉注射;D组:植入2粒庆大霉素同种异体骨(0.5cm×0.3cm);E组:植入2粒庆大霉素阳离子脂质体同种异体骨(0.5cm×0.3cm);F组:植入2粒同种异体骨(0.5cm×0.3cm)。治疗后2周行X线检查并行Norden评分,抽取静脉血行细菌学检查;然后处死动物,取标本行HE染色及骨髓细菌学检查。结果造模后2周大体及X线片观察均提示兔胫骨金黄色葡萄球菌慢性骨髓炎模型制备成功。治疗后2周行X线检查提示A、B、C、F组均有不同程度骨质破坏以及骨膜反应;D、E组未见明显骨质破坏和骨膜反应。A～F组Norden评分分别为(2.5±0.3)、(2.1±0.2)、(1.5±0.3)、(1.5±0.2)、(0.9±0.3)、(2.7±0.3)分,A组与B～E组比较差异均有统计学意义(P<0.05),与F组比较差异无统计学意义(P>0.05);B～F组中除C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A、F组血液及骨髓培养均呈金黄色葡萄球菌阳性;其余4组血液培养均为阴性;骨髓培养B、C、D组各有6、4、3只兔为金黄色葡萄球菌阳性,E组为阴性。HE染色示A、F组均有脓肿、死骨形成,未见新骨形成;B、C组均有不同程度中性粒细胞聚集;D组部分出现中性粒细胞聚集,并见植入骨周围骨母细胞及破骨细胞;E组无中性粒细胞聚集,大量肉芽组织长入,植入骨周围有骨�
- 唐辉徐永清李刚游永刚赵玺龙梅良斌范新宇杨军赵万秋丁晶李军汤迅林月秋
- 关键词：细菌生物膜骨髓炎同种异体骨
